Адентия

Адентия - заболевание, при котором отмечается частичное или полное отсутствие зубов.

Виды и типы

Специалисты различают первичную и вторичную адентию.

При первичной адентии отсутствие зубов носит врожденный характер, что чаще всего вызвано полным отсутствием их зачатков. Симптомами данной формы заболевания могут быть изменения кожного покрова (раннее старение, отсутствие волосяного покрова) или слизистых оболочек (повышенная сухость и бледность). Установить причину развития первичной адентии чаще всего невозможно. Рассасывание зачатков зубов может произойти при токсических воздействиях на полость рта или при наличии воспалительных процессов. В некоторых случаях первичная адентия может быть вызвана наследственными и эндокринными патологиями.

Второй вид данного заболевания встречается намного чаще. Вторичная адентия выражается полной или частичной утратой зубов или их зачатков. В этом случае причиной данного заболевания может быть кариес (запущенный) или травмирование.

В зависимости от количества отсутствующих зубов различают полную и частичную адентию.

При полной адентии отмечается полное отсутствие зубов, что чаще всего является врожденной патологией.

Наиболее распространенными причинами развития частичного отсутствия зубов являются осложнения, которые встречаются при запущенном кариесе - пародонтит, периодонтит (воспаление десен в области корней зубов) и пульпит (воспаление зубной мякоти-пульпы).

По статистике около 75% населения земного шара страдают частичной адентией.

Симптомы

Клиника данного заболевания зависит от того носит оно полный или частичный характер. При полной адентии отмечается серьезная деформация лицевого скелета, что в свою очередь приводит к нарушениям речи, неполноценному откусыванию и пережевыванию пищи. Это в свою очередь становится причиной развития ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта, поскольку нарушается нормальное питание.

Кроме этого при полной адентии происходит нарушение нормального функционирования височно-нижнечелюстного сустава.

Это заболевание у детей и взрослых влияет на психический статус и социальную адаптацию, что в свою очередь может привести к психическим расстройствам.

Первичная полная адентия у детей встречается довольно редко и считается тяжелым заболеванием. Ее причиной чаще всего являются нарушения в процессе внутриутробного развития плода.

При вторичной полной адентии у детей изначально присутствуют зубы, но со временем происходит их полная потеря. Причиной ее развития может послужить кариес, пародонтит (инфекционное поражение мягких тканей и костей, поддерживающих зубы) или же хирургическое удаление зубов (при онкологических заболеваниях).

Начальным симптомом полной адентии вторичного характера является стертость твердых тканей зубов, затем появляются болезненные ощущения при смыкании зубов или же при воздействии на них термических/химических раздражителей.

Диагностика

Диагностировать данное заболевание довольно просто. В первую очередь проводится осмотр полости рта врачом-стоматологом, при котором отмечается полное или частичное отсутствие зубов.

Затем необходимо провести рентгенологическое исследование верхней и нижней челюсти. Данная процедура обязательна при подозрении на первичную адентию, поскольку с ее помощью можно определить полное отсутствие зачатков молочных или постоянных зубов.

Кроме этого диагностирование данного заболевания включает в себя процедуру панорамной рентгенографии, которая позволяет определить строение костной ткани и самих зубов.

Лечение

В настоящее время основным методом лечения адентии является протезирование (ортопедическое лечение), которое в свою очередь может проводиться с использованием как съемных, так и несъемных протезов.

Существует ряд факторов, при которых немедленное протезирование является невозможным:

• наличие неудаленных корней, скрытых слизистой оболочкой;
• наличие экзостозов (костные опухоли, возвышающиеся над ее поверхностью);
• ранее перенесенные опухолевидные/воспалительные заболевания полости рта или заболевания слизистой оболочки выстилающей ее.

В перечисленных случаях перед протезированием требуется полное устранение данных факторов.

Протезирование зубов при адентии у детей (при молочном прикусе) разрешается проводить только с 3-4 лет. Стоит отметить, что даже при достижении указанного возраста, давление протезов на челюсть ребенка может привести к значительной задержке ее роста.

Лечение адентии с использованием несъемного протезирования требует предварительной имплантации зубов, что в дальнейшем позволит закрепить на них протезы. Применяемые в данном случае имплантанты могут быть либо временными, либо постоянными.

При лечении заболевания у взрослых методом полного протезирования, возможны следующие осложнения:

• аллергические реакции на полимер и красители, используемые при изготовлении протезов;
• протезный стоматит;
• пролежни;
• недостаточная фиксация протезов, вызванная атрофией тела челюсти.

Чаще всего при лечении данного заболевания прогнозы благоприятные, независимо от того, была диагностирована полная или частичная адентия. Своевременное обращение к специалисту позволит вернуться к привычному и полноценному образу жизни.