Ажитация

В переводе с латыни ажитация означает «приведение в движение». Ее основные признаки — это неосознаваемое двигательное и речевое беспокойство. Больной при этом пребывает в сильном эмоциональном возбуждении, испытывает тревогу и страх, суетится, теряет причинные связи между явлениями и возможность рассуждать, ощущает пустоту и рассеянность, может выполнять лишь простые автоматизированные действия. Состояние имеет не только психические, но и вегетативные проявления. Ажитация может быть предпатологическим состоянием при сильном стрессе или психических заболеваниях (тревожный невроз, болезнь Альцгеймера, депрессия, кататоническая шизофрения). Либо же она может быть симптомом инфекционного заболевания, алкогольной или наркотической интоксикации.

Причины

У физически и психически здорового человека ажитация возникает из-за внешних причин и может быть естественной реакцией на сильное напряжение, стресс, психологическую травму, испуг, внезапные изменения окружающей обстановки. Это состояние также свойственно людям, которые занимаются опасной для жизни деятельностью. В таких случаях ажитация обычно спровоцирована физическим или психическим перенапряжением, накопленной усталостью, особенно если она сохраняется в течение длительного времени. Ажитацию может вызвать чрезмерное употребление напитков, содержащих спирт, кофеин, или фармакологических препаратов на основе психотропных веществ.

Ажитация может быть следствием внутренних причин, то есть симптомом недуга. Эмоциональное перевозбуждение такого рода часто сопровождает инфекционные патологии, интоксикации, эндогенные депрессии, болезнь Альцгеймера, тревожный невроз, старческую деменцию, кататоническую шизофрению, сенильный спад, биполярное расстройство. Иногда она указывает на эндокринные патологии, авитаминозы, вегетососудистую дистонию.

Механизм развития ажитации не изучен до конца, но среди факторов, предрасполагающих к данному состоянию, отмечают ишемию мозга, нарушения обмена веществ, действие токсинов и нейрорефлекторных механизмов, аутоиммунные и иммунные реакции, а также психологические особенности личности.

Симптомы

Для человека, пребывающего в состоянии ажитации, симптомы этой патологии остаются незаметными. Но их могут отмечать окружающие. Основной признак — это возбуждение. Оно выражается в ряде внутренних вегетативных нарушений: дрожание конечностей, усиленная потливость, учащенное сердцебиение, неглубокое и частое дыхание, бледность кожи.

Кроме внутренней присутствует и внешняя симптоматика, которая накладывает отпечаток на поведение. Человек в состоянии ажитации ощущает пустоту в голове, почти полное отсутствие мыслей. При этом у него теряется способность рассуждать здраво и логически, выявлять сложные связи между причиной и следствием. Все это сопровождается ощущением тревоги, страха и постепенно переходит в речевую и двигательную расторможенность.

С точки зрения речи ажитация выражается в том, что в ход идут нецензурные выражения и обороты, не свойственные данному индивиду. Возникает помутнение сознания, путаность речи, возможны повторы одной и той же фразы, безуспешные попытки закончить мысль, метания от одной формулировки к другой.

С точки зрения моторики отмечаются неосознаваемые однотипные движения, поведение носит суетливый характер, руки дрожат, координация движений нарушена. Больной не может усидеть на одном месте и ходит из угла в угол. В состоянии ажитации человек может неосознанно нанести ущерб себе или окружающим. Также возможны спонтанные выкрикивания, тики, особенно если ажитация является симптомом психического недуга. В тяжелых случаях возможны бредовые мысли и идеи, аутоагрессия, суицидальные попытки.

Когда ажитация сопровождается депрессией, она сочетается с апатией, подавленностью, бессонницей, постоянным ощущением беспричинной тревоги. При болезни Альцгеймера такое расстройство может иметь дополнительные симптомы в виде депрессии, галлюцинаций, поведенческих нарушений, тяги к странствиям.

Лечение

Лечение ажитации будет зависеть от того, какие причины ее вызвали. Для этого требуется тщательная диагностика. Нельзя пускать ситуацию на самотек. Даже если ажитация возникала как реакция на стресс, а не как следствие психической патологии, больной несет потенциальную угрозу как для себя, так и для окружающих.

Если у страдающего ажитацией будет выявлено психическое заболевание, то проводится лечение причины. Для определения возможных истоков ажитации назначается анализ крови на гормоны щитовидной железы и на содержание алкоголя, общий анализ мочи и крови, измерение артериального давления, электроэнцефалография, МРТ или КТ головного мозга.

Ажитация всегда сказывается на повседневном состоянии пациента негативно, поэтому в большинстве случаев для ее лечения используются лекарственные препараты.

• Антипсихотические медикаменты назначаются при паранойе и помутнении сознания. Препараты имеют такие побочные эффекты, как сонливость, необычные двигательные операции, ригидность.
• Антидепрессанты применяются при депрессивных состояниях. Приводят к сонливости, запорам, сухости во рту.
• Анксиолики необходимы для подавления тревоги и эмоционального напряжения, беспокойства и страха.

Основная роль в лечении отводится психотерапии. Сессии со специалистом направлены на обретение устойчивости к эмоциональным стрессам. На первом этапе проводится индивидуальная психотерапия. После выраженного улучшения больного могут перевести на групповые занятия, где можно также отрабатывать принципы взаимодействия с окружающими. Помощь иногда требуется не только страдающему ажитацией, но и его родным и близким. Важно создать в ближайшем окружении атмосферу спокойствия и доброжелательности. Все это поможет быстрее вернуть пациента к нормальной жизни.