Бесплодие - кто виноват, и что делать
На сегодняшний день бесплодием называют отсутствие беременности в течение 1 года регулярной половой жизни без применения средств контрацепции. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, до 18% всех супружеских пар в мире не могут иметь детей. Что делать, если у супругов не получается зачать малыша, и с чего им нужно начать обследование? Предлагаем поговорить об этом подробно.
Причины
Наукой доказано, что женщина «виновата» в данном несчастье семьи лишь на 5% чаще, чем мужчина. А в 15% всех случаев бесплодие имеет место вследствие различных нарушений у обоих супругов. Чаще всего причинами выступают воспалительные болезни, вызванные различными инфекционными возбудителями: хламидиозом, гонококками, уреаплазмами и т.д.
Согласно данным медицинской статистики, в 30% всех случаев бесплодия причиной являются различные женские заболевания, такие как эндокринные патологии и непроходимость маточных труб. Другая треть случаев возникает вследствие нарушения оплодотворяющей способности спермы, а также патологии семяизвергающей функций у мужчин. И, примерно в 3% всех случаев развивается как результат иммунологической несовместимости, т.е. организм женщины вырабатывает антитела, которые лишают сперму партнера активности.
Зачатию может препятствовать и нарушение синхронизации времени «встречи» сперматозоида с яйцеклеткой. Это происходит, когда созревшая яйцеклетка не может «ожидать» сперматозоида больше, чем 12 часов.
По утверждению специалистов, все болезни, которые приводят к мужскому бесплодию, можно разделить на пять основных категорий:
- воспалительные заболевания мужских половых органов (простатиты, уретриты и др.);
- непроходимость семявыносящих протоков и канальцев;
- варикоцеле (расширение вен семенного канатика), что приводит к нарушению кровообращения и застаиванию крови внутри яичка;
- нарушения регуляции гормонов в организме;
- сексуальные расстройства.
Диагностика
Основной целью обследования женщины является оценка всех этапов образования, созревания и выхода яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Важно убедиться в наличии у нее регулярного менструального цикла.
Говоря о диагностике бесплодия у мужчин, повышенное внимание уделяется их спермограмме. Данный анализ спермы предполагает оценку ее объема, и ряда физических и химических свойств (количество сперматозоидов, их строение, подвижность и многое другое).
Следует отметить, что качество спермы существенно ухудшается под действием никотина, алкоголя, наркотических препаратов, острых и хронических заболеваний, под влиянием различных профессиональных негативных факторов.
Кроме того, шансы на зачатие значительно снижают психологические стрессы, эмоциональные и физические перенапряжения. Поэтому именно нормализацию половой функции, а также повышение женского и мужского либидо многие врачи считают приоритетной задачей в терапии бесплодия.
Лечение
В случае эндокринного бесплодия женщине назначают коррекцию гормональных нарушений. При этом эффективность такой терапии достигает 75-80%. При пороках развития матки пациентке назначают реконструктивно-пластическую операцию. При этом вероятность зачатия повышается на 15-20%. Если же проблема состоит в трубном бесплодии, она требуется восстановление проходимости маточных труб при помощи лапароскопии, эффективность которой составляет примерно 30-45%.
Лечение мужского бесплодия в первую очередь предполагает стимуляцию сперматогенеза (при нарушенных характеристиках спермограммы) или восстановление проходимости спермовыносящих путей. При этом положительный эффект такого лечения достаточно высок — примерно 70-80%. И чем раньше провести обследование и начать терапию, тем выше шансы на беременность.
В том случае, если в течение двух лет после окончания диагностики и проведения соответствующего лечения беременность так и не наступила, возможны два варианта решения проблемы:
- искусственная инсеменация (введение семенной жидкости в женское влагалище без полового акта);
- экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — введение в матку женщины яйцеклетки, которая была оплодотворена сперматозоидом вне ее организма.
Идиопатическое бесплодие
Неспособность зрелого организма к зачатию может возникнуть на любом этапе жизни супружеской пары. Такое бывает даже после одной или нескольких беременностей в прошлом. Иногда у практически здоровых партнеров могут возникать проблемы, которые не способны объяснить даже самые опытные специалисты. Частота данной формы бесплодия, которую еще называют «идиопатической» или «бесплодием психологическим» колеблется в пределах от 4% до 10% всех случаев. В этой ситуации семейным парам рекомендуется навестить семейного психолога.
Вышеуказанная информация еще раз подтверждает тот факт, что к беременности следует готовиться заранее и подходить к ее планированию с максимальной ответственностью. Это предполагает ведение правильного образа жизни, занятия спортом, отказ от вредных привычек, рациональное питание, а также регулярные визиты к специалисту и соблюдение его рекомендаций. Немаловажен правильный психологический настрой на зачатие и рождение здорового малыша. Желаем вам осуществить свою мечту и стать счастливыми родителями, как можно скорее!
