Булимия

Булимия — это расстройство психики, которое характеризуется нарушением пищевого поведения человека. Главным симптомом являются периодические приступы обжорства. Заболеванию более подвержены женщины в возрасте 15 — 30 лет.

Причины

Все причины булимии можно подразделить на 3 группы: социальные, психогенные и органические.

Психогенные: проблемы в отношениях личного характера, заниженная самооценка, постоянные депрессии, душевная изоляция, повышенная тревожность, навязчивые действия и мысли.

Органические: эндокринные заболевания и различные патологии некоторых структур мозга, участвующих в регуляции равновесия между голодом и насыщением. Также булимия часто наблюдается при сахарном диабете, гипертиреозе и опухолях ЦНС, затрагивающих ответственные за регуляцию аппетита центры.

Социальные: изменение представления об идеальной фигуре, ошибки родителей при воспитании ребенка, гиподинамию, затворнический образ жизни, отсутствие какой-либо занятости, которое вынуждает человека делать частые «перекусы».

Разновидности

Данное заболевание бывает двух типов — нервная булимия и булимия пубертатного периода.

Первому типу, как правило, подвержены люди в возрасте от 25 до 30 лет, которые ищут способ расслабиться и находят его в еде. Главными причинами нервной булимии являются психические расстройства, низкая самооценка, стрессы, но в некоторых случаях к такому недугу могут привести проблемы с эндокринной системой, центральной нервной системой или наследственность. Нервная булимия проявляет циклическое течение: периоды активного употребления пищи чередуются с периодами сдержанности в отношении еды. Именно поэтому у пациентов масса тела обычно значительно колеблется в зависимости от фазы.

Булимия пубертатного периода наиболее характерна для девочек-подростков, переживающих половое созревание. В этом возрасте приступы переедания очень часто чередуются с периодами отсутствия аппетита, вплоть до отвращения к еде.

Обе формы излечимы, если вовремя выявить заболевание и предпринять все необходимые для выздоровления меры.

Симптомы

Со стороны распознать булимию бывает непросто, так как пациенты, страдающие этим недугом, как правило, имеют нормальный вес, поэтому визуально выявить их отличие от здоровых людей практически невозможно.

Поведенческие симптомы булимии:

• употребление пищи в больших количествах, торопливость в еде, плохое пережевывание и заглатывание кусками;
• поглощение абсолютно не сочетаемых по вкусу продуктов;
• постоянные приступы голода в ночное время;
• процесс приема пищи становится механическим — человек часто не помнит, что именно, когда и в каких количествах он ел;
• обязательные попытки «очиститься» и освободить кишечник после каждой трапезы (прием слабительных и вызывание рвоты);
• нездоровая озабоченность своей фигурой, регулярные попытки сесть на диету, злоупотребление физическими тренировками;
• признаки психологического нездоровья, скрытность, замкнутый образ жизни.

Физиологические симптомы булимии:

• частые перепады веса;
• общее нездоровье, пониженная энергетика, слабость;
• дряблая кожа, дерматиты, признаки обезвоживания;
• заболевания органов пищеварения, проблемы с обменов веществ, расстройства кишечника (дисбактериоз, диарея);
• непроизвольные подергивания мышц, судороги, повышенное слюноотделение;
• склонность к воспалительным процессам в горле и глотке;
• проблемы с функционированием почек и печени, заболевания сердца;
• нарушение менструального цикла;
• заболевания неврастенического характера.

Последствия

Наиболее часто встречающимися последствиями булимии являются проблемы с органами ЖКТ: механическое повреждение желудка, гастриты, несварение, язвы, запоры, различные воспаления. Кроме того, булимия негативно влияет на работу сердца — вызывает тахикардию и повышение давления. Частое искусственное вызывание рвоты может повредить носовую перегородку и голосовые связки.

Обычно с началом болезни наблюдается увеличение веса, так как 70% калорий из пищи успевают усвоиться организмом. Поэтому последствием булимии может стать ожирение. Недуг безжалостен к коже, иссушает и истончает ее. Также наблюдается выпадение волос, расслоение ногтей и кариес из-за постоянного контакта зубов с кислотой желудочного сока.

Однако самые тяжелые последствия булимии — те, которые негативно воздействуют на психику человека: больной теряет интерес к жизни и веру в себя, мучается самообвинениями и погружается в тяжелую депрессию. Зачастую это приводит к лекарственной, алкогольной или даже наркотической зависимости. Но при этом для окружающих пациент может выглядеть вполне благополучным, из-за чего часто даже близким не приходит в голову мысль о необходимости лечения булимии.

Лечение

Традиционное лечение булимии включает в себя, в первую очередь, психотерапию, системные расстановки и только в отдельных случаях антидепрессанты. Чем раньше выявлена болезнь и начато лечение, тем больше шансов на то, что не появятся последствия. Если расстройство пищевого поведения дополнено другими психологическими нарушениями (к примеру, депрессией, наркотической или алкогольной зависимостью), необходим комплексный подход в лечении всего организма.

При лечении булимии часто практикуют когнитивно-поведенческую терапию, которая направлена на достижение того, чтобы больной начал принимать себя таким, какой он есть. Пациента обучают принципам правильного питания, распорядку приемов пищи, уменьшают его болезненное беспокойство по поводу своего веса и внешнего вида, формируют навыки, которые предупреждают возвращение болезни, а также помогают проанализировать взаимоотношения с окружающими.

Если наблюдается такое последствие булимии, как истощение, больному выписывают поддерживающие препараты (витаминно-минеральный комплекс и др.).

Лечение булимии представляет собой систематический и длительный процесс, который может продлиться больше года. При этом первые признаки выздоровления часто наблюдаются только спустя несколько недель или даже месяцев после начала терапии. Положительные результаты лечения нельзя воспринимать гарантией того, что не обнаружатся последствия булимии или что ее симптомы не возникнут вновь.