Де-Нол

Де-Нол — антисептическое, вяжущее средство, применяемое для лечения язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Действующее вещество

Висмута трикалия дицитрат (Вismuthate tripotassium dicitrate).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В блистере по 32, 56 или 112 шт.

Показания к применению

• язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки в стадии обострения (в частности и язва, ассоциированная с Helicobacter pylori);
• гастрит в хронической форме и гастродуоденит в стадии обострения;
• функциональная диспепсия, возникшая не по причине органических заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• синдром раздраженного кишечника, одним из симптомов которого является диарея.

Противопоказания

• выраженное нарушение функции почек,
• беременность и лактация,
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Де-Нол (способ и дозировка)

• Взрослым и детям старше 4 лет таблетки назначаются внутрь 2-4 раза в день за 30 минут до приема пищи. Доза рассчитывается в зависимости от возраста пациента.
• Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 таблетке 4 раза в сутки за полчаса до еды и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за полчаса до еды.
• Детям 8-12 лет показано по 1 таблетке 2 раза в сутки за полчаса до еды.
• Детям 4-8 лет показано 8 мг на 1 кг массы тела в сутки, поделенные на 2 приема, принимать за полчаса до еды.

Курс лечения составляет 4-8 недель. Далее должен быть перерыв 8 недель в приеме препаратов, содержащих висмут.

Для полного уничтожения Helicobacter pylori препарат комбинируют с антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочные эффекты

В целом хорошо переносится пациентами. На фоне применения препарата Де-Нол могут возникать следующие побочные действия:

• запоры или частый стул, тошнота и рвота - со стороны пищеварительной системы;
• аллергические реакции (покраснения кожи, зуд и жжение, кожные высыпания).

Чаще побочные явления не опасны для здоровья и проходят после окончания курса лечения препаратом. При продолжительном применении в повышенных дозировках может развиться энцефалопатия, вызванная накоплением висмута в ЦНС.

Передозировка

При применении лекарства в течение продолжительного времени в повышенных дозировках есть вероятность наступления передозировки препарата, при которой могут произойти нарушения работы почек. В случаях передозировки пациенту промывают желудок, дают активированный уголь в комбинации с солевыми слабительными. После данных мер проводят симптоматическое лечение.

В течение 30 минут до и после приема препарата не следует употреблять какие-либо другие лекарственные средства, также на протяжении этого времени следует воздержаться от приема пищи и жидкости (в особенности молока и фруктовых соков). При приеме таблеток возможно окрашивание каловых масс в темный цвет (связано это с образованием сульфида висмута). У некоторых пациентов может отмечаться слабовыраженное потемнение языка.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Эскейп, Вентрисол.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Гастроцепин, Гастрофарм, Викалин, Викаир, Вентер.

Не принимайте решение о замене самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Де-Нол является сильнодействующим противоязвенным средством, проявляющим активность в отношении Helicobacter pylori. Также висмута трикалия дицитрат, основное активное вещество препарата, обладает вяжущими и противовоспалительными свойствами.

При попадании в кислую среду желудка висмута оксихлорид и цитрат осаждаются в нерастворенном виде и образуют с белковым субстратом хелатные соединения в виде защитной пленки на поверхности эрозий и язв. Под действием препарата активизируется продукция простагландина Е, секреция гидрокарбоната и процесс образования слизи. Также средство оказывает стимулирующее воздействие на активность цитопротекторных механизмов и увеличивает устойчивость слизистых покровов желудочно-кишечного тракта к неблагоприятному воздействию соляной кислоты, пепсина, солей желчных кислот и ферментов. При приеме препарата в зоне дефекта происходит накопление эпидермального фактора роста.

При пероральном приеме практически не происходит всасывания висмута субцитрата из желудочно-кишечного тракта. В основном выводится активное вещество препарата из организма с калом (малое количество вещества, попавшее в плазму, выводится почками).

Особые указания

Не следует применять более 8 недель. Во время лечения не стоит превышать установленные суточные дозы.

По окончании курса концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, в то время, как интоксикация наблюдается при показателе от 100 мкг/л.

На фоне применения возможно окрашивание кала в черный цвет и незначительное потемнение языка.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано при беременности и лактации.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 4 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано при выраженном нарушении функции почек.

Лекарственное взаимодействие

Эффективность действующего вещества может изменяться под действием антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков.

Условия отпуска из аптек

Информация отсутствует.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности — 4 года.

Цена в аптеках

Цена Де-Нол за 1 упаковку начинается от 331 руб.