Гастроэнтерит

Гастроэнтерит — заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в желудке и тонкой кишке. Данное заболевание развивается обычно в результате проникновения в желудок и кишечник человека патогенных микроорганизмов, пищевых токсинов, которые вызывают рвоту и понос.

В статье речь пойдет о причинах болезни, особенностях течения гастроэнтерита у детей и острого гастроэнтерита, симптомах заболевания, современных способах его диагностики, а также о методах, применяющихся для лечения гастроэнтерита.

Причины заболевания

Возбудителем гастроэнтерита чаще всего бывает один из двух видов болезнетворных микроорганизмов — вирус Норфолк или ротавирус. При этом ротавирус в большинстве случаев бывает причиной гастроэнтерита у детей младшего возраста, а вирус Норфолк вызывает гастроэнтерит у взрослых и детей старшего возраста.

В зависимости от причины развития заболевания различают следующие его виды:

• бактериальный гастроэнтерит — вызывается сальмонеллой, протеем, стафилококком, шигеллой, кишечной палочкой и некоторыми другими бактериями;
• вирусный вид — причиной заболевания является норовирусная или ротавирусная инфекция;
• паразитарный вид — возникает вследствие заражения паразитами, попадающими внутрь человека с пищей.

Специалисты различают острый гастроэнтерит и хронический.

Основной причиной развития острого гастроэнтерита является употребление в пищу некачественных продуктов питания. Заболевание способствует изменению клеточного синтеза (создания) ферментов, которые регулируют пищеварительную функцию желудочно-кишечного тракта. Это приводит к нарушению обменных процессов в организме человека.

Хронический гастроэнтерит может возникнуть под влиянием многих факторов:

• неправильное питание, преобладание в пищевом рационе острой пищи и острых приправ;
• злоупотребление алкоголем, особенного плохого качества;
• аллергия на некоторые пищевые продукты;
• бытовые интоксикации, работа во вредных условиях труда;
• паразитные инвазии разного происхождения.

Гастроэнтерит у детей раннего возраста обычно появляется при введении в рацион новых продуктов или в случае, когда кормящая мама резко меняет привычный рацион питания. Старшие детки могут заболеть в результате развития дисбактериоза, попадания в организм ротавирусных инфекций или лямблиоза.

Часто источником заражения маленьких детей гастроэнтеритом бывает взрослый человек, носитель вируса.

Симптомы гастроэнтерита

Острый гастроэнтерит имеет ярко выраженную симптоматику. Начальными симптомами гастроэнтерита является резкая боль в животе, которая сопровождается урчанием. После этого у больного появляется тошнота, рвота, понос. Он чувствует слабость, общее недомогание. Появляется лихорадка, температура тела может повышаться до 39ºС. Такие симптомы гастроэнтерита сопровождаются холодным потом, признаками общей интоксикации организма, сосудистого коллапса. Больной имеет частый жидкий стул водянистой консистенции с хлопьями и зеленью. При некоторых видах кишечной инфекции стул содержит слизь и кровь. Симптомом гастроэнтерита является то, что пальпация эпигастральной области живота достаточно болезненна, а пальпация области слепой кишки вызывает сильное урчание.

При остром гастроэнтерите симптомом, осложняющим течение болезни, может стать обезвоживание. У него развивается головокружение, слабость, пониженное потоотделение, редкое мочеиспускание, сухость кожного покрова и слизистых оболочек. Такое состояние может иметь очень тяжелые последствия для человека.

Симптомы гастроэнтерита у детей такие же, как и у взрослых, только более ярко выражены. Сначала появляется боль в районе пупка, которая быстро распространяется по всему животику. Затем у малыша появляются остальные симптомы гастроэнтерита — тошнота, рвота, частый жидкий стул, значительное повышение общей температуры тела, слабость и вялость.

Хроническая форма болезни проявляется частыми болями тупого или спастического характера. Даже при небольших погрешностях питания у больного может быть диарея, тошнота.

Диагностика и лечение гастроэнтерита

Диагностика гастроэнтерита основывается на определении клинических симптомов заболевания и лабораторных методах исследования.

При осмотре больного врач обращает внимание на следующие диагностические признаки болезни:

• достаточно выраженная кишечная перистальтика;
• мышечная слабость больного;
• наличие белого налета на языке;
• отечность слизистой глотки;
• приглушенные сердечные тона;
• субфебрильная температура тела.

В случае тяжелого течения острого гастроэнтерита у больного ярко выражены признаки обезвоживания организма.

К лабораторным методам диагностирования относят анализы крови и фекалий на определение возбудителя болезни.

Лечение гастроэнтерита острой формы проводится в стационарных условиях. При этом в случае подозрения на инфекционную причину болезни пациента помещают в инфекционное отделение больницы.

Для того чтобы удалить токсины из организма, лечение гастроэнтерита начинают с зондового или беззондового промывания желудка раствором натрия гидрокарбоната. Также больному назначают внутрь слабительное. Пациенту необходимо несколько суток соблюдать голодание и много пить (кипяченую воду, несладкий чай). Если у больного наблюдаются проявления общей интоксикации организма, ему назначают кордиамин, сульфокамфокаин, 5%-й раствор глюкозы или изотонический раствор хлорида натрия.

Для нормализации функций желудочно-кишечного тракта применяют ферментные средства (абомин, фестал). Позже к ним добавляют препараты, которые восстанавливают желудочно-кишечную флору — энтеросептол, интестопан. Большое значение в лечении гастроэнтерита имеет соблюдение пациентом специальной диеты. Со вторых суток лечения заболевания пациенту можно принимать в пищу сухари, нежирный бульон, протертые каши, сваренные на воде.

Лечение хронического гастроэнтерита в период обострения проводят в условиях стационара. В терапии данного заболевания обычно назначают препараты, нормализующие микрофлору желудка и кишечника, витаминные комплексы. При поносе применяют обволакивающие и вяжущие средства. Лечение гастроэнтерита данной формы хорошо дополняется методами физиотерапии (озокерит, парафиновые аппликации, диатермия), согревающими компрессами. Рацион больного должен содержать необходимое количество белка и легко усвояемых жиров. При этом необходимо ограничить пищу, богатую клетчаткой, исключить тугоплавкие жиры. Пища должна употребляться в теплом виде, 5-6 раз в день маленькими порциями.

Лечение гастроэнтерита у детей проводит врач. Малыши больше страдают от осложнений этого заболевания, чем взрослые. Особенно опасно появление обезвоживания ребенка. Для того чтобы избежать его, необходимо каждые 10-15 минут поить малыша специальными растворами — цитроглюкосоланом, регидроном.