Газовая гангрена

Газовая гангрена — заболевание, вызванное анаэробной инфекцией. Часто наблюдается при пулевых ранениях, открытых ранах или сильных ушибах, переломах или отрывах частей тела, внутренних разрывах органов и прочих серьезных травм. Спектр расширения гангрены напрямую зависит от глобальности повреждений покровов и тканей.

Возбудитель

В качестве возбудителя газовой гангрены выступают микробы анаэробного типа. Средой их обитания, а также основным источником питания, выступают омертвевшие ткани, которые неизбежно появляются в ранах. Процесс их размножения сопровождается выделением газа со специфическим запахом. Именно он выступает самым главным признаком развивающейся инфекции и способен вызвать отравление остальных органов и систем организма. Распознать наличие возбудителей газовой гангрены можно в самом начале процесса разрушения тканей. Однако нередки и случаи, когда болезнь «затаивалась» на некоторое время. Именно эти факторы обуславливают срочность проведения оперативного вмешательства, игнорирование которого зачастую приводит к летальному исходу.

Симптомы

На данный момент имеют место четыре вида форм протекания данного заболевания, а именно:

1. Классическая. Ей присуще наличие отекания тканей в месте повреждения и их последующее омертвение, которому сопутствует высокое количество выделяемого газа. Кожные покровы, окружающие рану, становятся мертвенно-бледного цвета, при надавливании появляется сукровица и пузырьки ядовитого газа. Буквально через пару часов ткани полностью отмирают и начинают выделять трупное зловоние. Характерно отсутствие гнойных выделений.
2. Отечно-токсическая. В области раны возникает отек, который быстро «захватывает» здоровые ткани. Результатом становится скорый некроз мышц. Отмечается практически полное отсутствие газа и гноя.
3. Флегмозная. Имеет слабо проявляющиеся признаки и характеризуется малым спектром поврежденных участков, однако сам процесс сопровождается гнойными выделениями и обильным газообразованием.
4. Гнилостная. Появляется в результате «сотрудничества» анаэробных и гнилостных бактерий. Симптомами выступает чрезвычайно быстрое поражение тканей, огромное количество гноя и газа, возникновение кровотечений эрозивного происхождения. Основным местом возникновения данного типа инфекции является прямая кишка и средостение.

Самыми распространенными симптомами газовой гангрены принято считать:

• падение показателей артериального давления;
• подавленное или гипервозбужденное состояние;
• сбои в сердечных ритмах;
• резкое увеличение температуры до отметки в 38-39 градусов;
• изнурительное отсутствие сна;
• дефицит воды в организме;
• быстрое и поверхностное дыхание;
• анемия, которая развивается бешеными темпами.

Газовая гангрена требует безотлагательного медицинского вмешательства, поскольку данное заболевание характеризуется высокой степенью смертности. Обычно летальный исход наступает буквально через несколько суток, но отмечается наличие «мгновенной» гангрены, когда смерть наступает через пару-тройку часов после заражения.

Лечение

Наблюдение у человека минимальных признаков наличия данного заболевания или при возникновении малейших сомнений стоит немедленно обращаться в поликлинику, где проведут срочное обследование и рассечение пораженных тканей. Производится отсечение мертвых кожных покровов или органов. Необходимо обеспечить правильный дренаж раны, который будет выводить накапливающийся гной. Лечение газовой гангрены конечностей, как правило, сводится к ампутации ног или рук. Затем пациент помещается в специальную барокамеру, где на него воздействует высокое давление.

Медикаментозный метод лечения заключается во введении препаратов, содержащих альбумин, плазму, электролит. Развитие заболевания на стадии появления анемии требует срочного переливания крови и частых инъекций антибиотиков. Имеет место и довольно эффективное использование противогангренозных сывороток.

Наличие диагноза «газовая гангрена» требует полной изоляции пациента и организации за ним неусыпного медицинского контроля. Необходима скрупулезная стерилизация инструментов и белья, которая осуществляется воздушным или паровым способом в специальных приспособлениях.