Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство — заболевание, характеризующееся постоянным чрезмерным беспокойством, наличием предчувствия опасности, а также волнением, вызванным различными событиями или видами деятельности (учеба, работа и т.д.). Продолжительность данного состояния составляет, как правило, полгода и более.

Генерализованное тревожное расстройство у взрослых — состояние достаточно распространенное, наблюдающееся примерно у 3-5% населения. Следует отметить, что женщины ему более подвержены, чем мужчины. Обычно тревожное расстройство начинает развиваться в раннем возрасте, однако риск развития заболевания существует в любом возрасте. В некоторых случаях тяжесть расстройств периодически меняется, а порой проявления заболевания могут проявляться на протяжении многих лет.

Симптомы

Среди основных симптомов тревожного расстройства у взрослых можно выделить иррациональное видение проблем, чрезмерную и достаточно продолжительную напряженность и беспокойство, повышенную раздражительность. Прочие симптомы: чувство нервозности, мышечное напряжение, повышенное потоотделение, головные боли и тошноту. Кроме того затруднение концентрации внимания, частые позывы сходить в туалет, тремор, усталость, легкая возбудимость, а также проблемы с засыпанием.

Нередко на фоне заболевания возникают депрессии, фобии, алкоголизм и наркомания, а также обсессивно-компульсивное и паническое расстройство.

Причины

На сегодняшний день нет достоверных данных о причинах возникновения заболевания. Однако существует информация о том, что определенные факторы внешней среды, генетика, а также биохимия мозга могут способствовать развитию данного расстройства.

По данным некоторых статистических исследований наследственность играет существенную роль в развитии тревожного расстройства. Таким образом, существует понятие генетической предрасположенности к развитию данного расстройства.

Аномальный уровень определенных нейротрансмиттеров в головном мозге человека может оказать непосредственное воздействие на возникновение и развитие расстройства. Нейротрансмиттеры (медиаторы) представляют собой специфические проводники химических веществ, которые способствуют переносу информации из одних нервных клеток в другие. Сообщения не могут пройти должным образом в случае, если медиаторы разбалансированы, что может спровоцировать изменения реагирования головного мозга на стандартные обстоятельства, при этом заставляя пациента страдать от необоснованных тревог.

Следует также отметить, что такие психологические травмы и стрессы, как развод, смерть близкого человека, смена работы, злоупотребление спиртными напитками или наркотиками могут стать причиной развития расстройства. Систематическое употребление психоактивных веществ (кофеин, никотин или алкоголь), а также постоянные стрессы могут спровоцировать повышение уровня тревожности человека.

Диагностика

Диагностика заключается в анализе анамнеза, а также в проведении полного медицинского обследования пациента. На сегодняшний день не существует специализированных анализов для диагностики тревожных расстройств. Поэтому врач применяет различные тесты для того, чтобы своевременно диагностировать физическое заболевание, которое выступает в качестве причины развития симптомов расстройства.

Окончательный диагноз основывается на рассказах пациента, на продолжительности и интенсивности заболевания, а также на выявленных проблемах, связанных с нарушениями работы различных органов, оказывающих влияние на симптомы. Наличие симптомов на протяжении шести месяцев может стать основанием для вынесения диагноза. Кроме того симптомы должны быть достаточно сильными, чтобы препятствовать нормальному образу жизни пациента, принуждая его пропускать работу или учебу.

Лечение

Медикаментозное лечение тревожного расстройства заключается в первую очередь в оказании неотложной помощи при проявлениях страха и тревоги. При этом пациенту предлагается принять такие бензодиазепиновые транквилизаторы, как Феназепам, Лоразепам, Алпразолам (Ксанакс), Клоназепам или Реланиум(Диазепам). Продолжительность курса лечения составляет, как правило, не более двух месяцев, так как возникает риск развития зависимости. Лечение при нарушении сна основывается на применении Ивадала или Имована. В целях уменьшения выраженности соматовегетативных симптомов тревоги используются такие бета-адреноблокаторы, как Тразикор, Пропранолол или Обзидан, Атенолол. При сочетании тревоги и депрессии применяются Ипрамил, Золофт, Прозак, Анафранил (Кломипрамин), Леривон, Амитриптилин или Паксил. Как правило, данные препараты применяются в сочетании с транквилизаторами. Лечение при выраженном тревожном возбуждении заключается в применении нейролептиков, в частности Эглонила, Хлорпротиксена, Тералена или Тизерцина.

Лечение тревожного расстройства включает в себя также такие методы психотерапии, как краткосрочно-психодинамический метод, когнитивно-бихевиореальный, релаксационный (аутогенная тренировка), а также методы саморегуляции с биологической обратной связью.

Профилактика

Предупредить развитие тревожного расстройства почти невозможно, однако есть несколько достаточно простых советов, соблюдение которых поможет снизить риск развития заболевания. В первую очередь рекомендуется минимизировать потребление продуктов, богатых кофеином, среди которых можно выделить колу, чай, кофе и шоколад. Перед тем, как принимать лекарство, обязательно изучите аннотацию на него. Дело в том, что в состав некоторых препаратов входят вещества, способствующие повышению уровня тревоги. Рекомендуется также регулярно делать физические упражнения и есть сбалансированную здоровую пищу. После сильного стресса не стоит пренебрегать помощью специализированных психотерапевтических консультаций. Достаточно эффективными средствами в борьбе с тревожными расстройствами являются такие методы релаксации, как медитация или йога.