Гипервентиляционный синдром

Гипервентиляционный синдром (нервный дыхательный синдром) — хроническое или приступообразное расстройство дыхания вследствие действия психических факторов.

Причины и симптомы

Дыхание — это единственная функция организма, которая поддается влиянию как вегетативной, так и соматической нервной системы. То есть эмоциональное состояние человека тесно связано с работой дыхательной системы. Нестабильное эмоциональное состояние ведет к расстройству дыхания (человек дышит часто или редко, наблюдаются «провалы» дыхания или же поверхностное дыхание).

Неправильная схема дыхания влечет за собой изменения кислотности крови, вследствие чего нарушается обмен веществ. Нарушение обмена веществ служит толчком для возникновения симптомов гипервентиляционного синдрома.

Симптомы синдрома схожие с проявлениями таких болезней, как астма, стенокардия, бронхит, зоб и т.д. Несмотря не это, данная патология ничего общего с вышеперечисленными заболеваниями не имеет. Гипервентиляционный синдром — сугубо психологическое заболевание, а причиной его возникновения считаются сильные стрессы, частые тревожные состояния, чрезмерные волнения, депрессии.

Течение данной патологии может носить хронический или же приступообразный характер. Чаще всего наблюдается именно хроническое течение заболевания.

Симптомы гипервентиляционного синдрома при его хроническом течении разнообразны, патология по-разному проявляет себя в каждом конкретном случае. Как правило, у больного наблюдается сочетание дыхательных, мышечных и эмоциональных расстройств:

• ощущение нехватки воздуха, трудности при вдохе, «ком в горле»
• ощущение сжатия в области грудной клетки
• ощущение «неполного», «неглубокого» дыхания
• кашель и зевота
• эмоциональная напряженность, беспочвенные страхи
• боязнь закрытых помещений
• депрессии
• страх смерти
• онемение пальцев рук и ног
• спазмы мышц верхних и нижних конечностей
• скованность рук
• боль в области сердца.

К вторичным симптомам гипервентиляционного синдрома относятся: повышенное артериальное давление, тошнота, рвота, кишечные расстройства (запор, понос), боли в животе, головокружение, чувство приближающегося обморока, незначительно повышенная температура тела.

Приступообразный характер течения заболевания практически всегда сопровождается паническими атаками. Общая симптоматика приступов усугубляется симптомами панических атак, и характеризируется тяжелым состоянием больного.

Постановка диагноза

Диагностировать гипервентиляционный синдром достаточно сложно. Симптоматика болезни умело «маскируется» под проявления заболеваний эндокринной, сердечнососудистой, дыхательной системы. По этой причине очень часто происходит неправильная постановка диагноза и, как следствие, неправильное, а часто вредное, лечение несуществующей болезни. Неопытные врачи путают гипервентиляционный синдром с фарингитами, бронхитами, астмами, стенокардиями, плевритами, гастритами, зобом и даже туберкулезом.

Во избежание подобной врачебной ошибки требуется тщательное обследование больного с целью исключения всех перечисленных выше и других болезней. Больному показана консультация терапевта, невропатолога, эндокринолога, ему следует пройти УЗИ щитовидной железы и внутренних органов, а также сделать рентген легких.

При постановке диагноза врач должен учитывать полную симптоматическую картину, а также результаты обследований. Кровь больных бедна на кальций, калий, магний, фосфор, зато уровень натрия, как правило, превышает норму.

Но даже после диагностирования заболевания ситуация часто усугубляется тем, что больной просто отказывается принимать такой диагноз как гипервентиляционный синдром, он упрямо продолжает искать у себя более тяжелую болезнь. Именно этот факт и является главным препятствием на пути успешного лечения данной патологии.

Лечение

Лечение гипервентиляционного синдрома осуществляется врачом-невропатологом в трех направлениях:

1. Психотерапевтическое лечение
2. Лечебная дыхательная гимнастика
3. Медикаментозное лечение

Во многих случаях одного психотерапевтического лечения бывает достаточно. Суть его в изменении отношения пациента к болезни с помощью предоставления доходчивой информации о ней. Кроме того, психотерапевтические действия направлены на повышение самоконтроля человека в периоды обострений заболевания.

Дыхательная гимнастика в лечении гипервентиляционного синдрома применяется с целью обучения пациента правильному дыханию. Она включает в себя:

1. Интенсивное дыхание в бумажный или полиэтиленовый пакет. Такое упражнение проводится с целью повышения уровня углекислого газа в крови и, соответственно, устранения симптомов патологии. Кроме того, такое действие неплохо облегчает состояние больного при очередном обострении заболевания.
2. «Дыхание животом». Упражнение следует проводить в спокойной обстановке, дыхание при этом должно быть ровным, не слишком глубоким, выдох долгим, а вдох коротким. Продолжительность упражнения 20 минут.

Медикаментозное лечение гипервентиляционного синдрома включает в себя прием легких успокоительных препаратов, в более тяжелых случаях - антидепрессантов и транквилизаторов.

В случае присоединения к синдрому заболеваний легких, сердца желудка, эндокринных нарушений лечебные мероприятия следует начинать с действий по устранению сопутствующего заболевания.

При условии грамотного и главное комплексного подхода в лечении гипервентиляционного синдрома за два-три месяца больные забывают о своей проблеме.