Кардиосклероз

Кардиосклероз — патологическое состояние сердечной мышцы, при котором наблюдается разрастание соединительной ткани сердца на месте погибших мышечных волокон. Как правило, болезнь протекает бессимптомно. Поэтому ее сложно выявить на ранней стадии, до того как она проявит себя более серьезными последствиями, такими как сердечная недостаточность или аневризма сердца.

Классификация

Выделяют диффузный и очаговый кардиосклероз. При диффузном поражается вся поверхность сердечной мышцы. При очаговом (рубцовом) поражается отдельный участок миокарда (сердечной мышцы).

В зависимости от причин можно выделить следующие виды патологии:

1. Атеросклеротический кардиосклероз. Это диффузная разновидность, которая возникает вследствие ишемической болезни сердца. Она, в свою очередь, является последствием атеросклероза коронарных сосудов и возникает из-за недостаточного снабжения сердца кислородом. Сужается просвет сосудов, насыщенная кислородом кровь не поступает к сердцу в нужных объемах. Происходит кислородное голодание, сердцу трудно работать, оно обрастает соединительной тканью, увеличивается в размерах и начинает сокращаться неравномерно, сбивается сердечный ритм.

Ибс кардиосклероз (ишемический) - разновидность атеросклеротической формы. Развивается на фоне ишемической болезни сердца медленно, в течение многих лет и, как правило, такой диагноз ставится пожилым людям.

2. Постинфарктный кардиосклероз – это очаговое (рубцовое) изменение, зачастую естественное последствие инфаркта миокарда. Инфаркт приводит к некрозу определенного участка сердечной мышцы, на месте которого образуется рубец. На рубце происходит разрастание соединительной ткани. Так как заросшие рубцы не имеют эластичности в отличие от здоровой ткани, сократительная функция сердца снижается, гипертрофируются сердечные мышцы, увеличиваются камеры сердца. Чтобы не допустить развития постинфарктного кардиосклероза, больной должен соблюдать постельный режим, держать под контролем скачки артериального давления. В противном случае возможны выпячивания, расширения, увеличения стенок сердечной мышцы (аневризмы), что часто приводит к летальному исходу.

3. Постмиокардический кардиосклероз - как правило, результат миокардитов - инфекционных или неинфекционных воспалений сердечной мышцы, возникших в результате ревматизма, гриппа, ангины, тонзиллита, дифтерии и других заболеваний. Миокардиты сопровождаются деструктивными изменениями стволовых клеток сердечной мышцы. Происходит огрубение стромы миокарда, сердце окружается грубыми плотными решетками, в ячейках которых теснятся мышечные волокна. Нарушается сердечная деятельность, сердце теряет возможность нормально сокращаться.

Симптомы

Один из главных симптомов любой формы кардиосклероз – аритмия сердца. Наличие других симптомов патологии зависит от размера очагов поражения сердечной мышцы и/или коронарных сосудов.

При атеросклеротическом кардиосклерозе больной, как правило, сначала не наблюдает никаких симптомов. Но со временем, когда очаги поражения увеличиваются, может появиться отдышка, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, отеки. Так о себе дает знать сердечная недостаточность.

Человек, перенесший инфаркт миокарда, должен понимать, что постинфарктного кардиосклероза ему, скорее всего, не избежать. Такие больные всегда должны находиться под контролем врача, проходить периодическую диагностику. Больной быстро утомляется, присутствуют боли в сердце, тахикардия, отеки всего тела, повышается артериальное давление.

Симптомы постмиокардического кардиосклероза слабо выражены. Возможен учащенный пульс, низкое артериальное давление, шумы в сердце и его плохая проходимость.

Диагностика

Диагноз ставят по результатам электрокардиограммы (ЭКГ), эхокардиографии (УЗИ сердца) и других исследований миокарда. С помощью этих исследований можно наблюдать рубцовые изменения сердечной мышцы, увеличения ее размеров, наличие аневризмы и т.д.

Лечение

Если говорить об атеросклеротическом кардиосклерозе и его ИБС разновидности, то, как правило, на его начальной стадии особого лечения не требуется. Нужно просто пересмотреть свое питание и вести здоровый образ жизни.

Постинфарктный кардиосклероз требует медикаментозного лечения, которое заключается в приеме средств, улучшающих обменные процессы в миокарде и восстанавливающих частичное поступление кислорода в сердечную мышцу.

При тяжелых формах патологии (сильном повреждении коронарных сосудов, значительных нарушениях сердечного ритма) возможно хирургическое лечение.

Полностью вылечить кардиосклероз невозможно, так как невозможно соединительную ткань преобразовать в ткань здоровую. Также не возможно полностью вычистить из сосуда атеросклеротические бляшки. По этой причине лечение сводится к устранению симптомов, таких как аритмия и сердечная недостаточность. С помощью антиаритмических средств устраняются аритмии сердца, а с помощью диет, умеренной физической активности, мочегонных средств устраняются симптомы сердечной недостаточности.

Существует метод лечения с помощью стволовых клеток, но его эффективность пока что под вопросом.

Для улучшения работы сердца, для нормализации его ритма и устранения симптоматики допускается применение народных методов лечения. Хороший результат в лечении дают настойки и отвары на основе плодов и корней боярышника, девясила, коры рябины, листьев мелиссы, травы руты душистой и других. Больным полезно кушать домашний творог и съедать хотя бы один лимон в день.

Профилактика

Чтобы минимизировать вероятность возникновения постинфарктного и атеросклеротического кардиосклероза нужно:

• ограничить в своем рационе животные жиры,
• ввести в рацион белковые продукты,
• отказаться от курения,
• ограничить употребление спиртных напитков.

Важно избегать лишнего веса. Лишний вес одна из причин непроходимости сосудов и огромной нагрузки на сердечную мышцу. Для улучшения обмена веществ, лучшего кровоснабжения сердца необходимой является умеренная физическая нагрузка. Важно держать под контролем давление и не допускать его скачков.

Профилактика постмиокардического кардиосклероза включает в себя своевременное лечение имеющихся в организме инфекций, чтобы они не приобретали хроническую форму и тем самим не способствовали развитию патологии.