Киста шейки матки

Киста шейки матки, по-другому наботова или ретенционная киста - это довольно распространенная патология, которая развивается на фоне воспалительных заболеваний или гормонального дисбаланса. По статистике, этот недуг затрагивает каждую пятую женщину в возрасте от 23 до 45 лет, причем чаще - уже рожавшую. Однако, не смотря на высокую степень распространения, он практически не доставляет неудобств.

Происхождение кист

Кисты, располагающиеся в зоне шейки матки, не случайно называют наботовыми, своим происхождением они обязаны железам Набота, которые в норме продуцируют слизь для защиты внутренней поверхности шейки матки. Когда работа желез Набота по тем или иным причинам нарушается, их просвет закрывается, содержимое накапливается, а сами железы набухают. При гинекологическом осмотре это выглядит как бугорок на шейке матки, подобный крошечному мешочку или угрю. Чаще всего это воспаление протекает безболезненно и не перерождается в злокачественную опухоль. Но когда кисты становятся крупными, они могут причинять дискомфорт. Пусть такие новообразования и не перерождаются в раковую опухоль, в единичных случаях в момент родов кисты могут прорываться.

На сегодняшний день существует три достоверных причины появления кист в области шейки матки. Основная причина - это послеродовые травмы. После родов в организме женщины начинаются мощные восстановительные процессы, но они же могут повлиять и на нарушение работы желез Набота. В этом случае проток железы забивается и образуется киста. Другой фактор риска - это менопауза. В этот период слизистая шейки матки истончается, а железы становятся уязвимыми перед действием раздражителя. Срабатывает механизм компенсации и наботовы железы начинают усиленно вырабатывать слизь, и когда она не успевает выходить из протока, образуется киста. Наконец, третья причина - это инфекции, передающиеся половым путем. Патогенная микрофлора вызывает воспалительные процессы в железах Набота и приводит к образованию кист.

Симптомы

Единичные и небольшие кисты шейки матки протекают бессимптомно. Первые признаки начинают проявляться только в случае, когда киста становится достаточно большой, чтобы вызвать дискомфорт. Основные симптомы - появление кровотечений, не совпадающих с периодом менструаций. Но, поскольку такой симптом может указывать не только на кисту, но и на раковое образование, это повод немедленного обращения к онкологу. Другой симптом - боль во время полового акта. Некоторые больные жалуются на боль ниже пупка и выделения из влагалища. Последний симптом может указывать на наличие инфекции. При появлении любых признаков заболевания необходимо обратиться к гинекологу за лечением.

Во время обследования гинеколог обнаруживает уже характерные симптомы при помощи гинекологического зеркала или кольпоскопии. Киста представляет собой округлое бело-желтое куполоподобное образование. Консистенция обычно плотная, а размер варьируется от нескольких миллиметров до двух сантиметров. В большинстве случаев у женщины развивается несколько кист напоминающих угревую сыпь, которые чаще всего располагаются в зоне трансформации шейки матки.

Виды

Когда закупорка затрагивает только один проток желез Набота, кисту называют одиночной. Но чаще всего забивается проток нескольких желез, такие кисты называют множественными. Иногда гинекологи прибегают к термину "наботовы кисты" для обозначения множественных кист. Множественные кисты встречаются намного чаще, однако сами они могут стать следствием самоизлечения эктопии шейки матки.

Кроме одиночных и множественных, выделяются эндометриоидные кисты, в полости которых помимо секрета наботовых желез скапливается кровь. Для них характерен синеватый цвет, появление кровоточащих зон, которые увеличиваются перед началом менструаций.

Лечение кисты шейки матки

Многие врачи склоняются к мнению, что если киста одна, размер ее невелик, а само образование не беспокоит пациентку, то и делать с ним ничего не нужно. Хотя факты порой свидетельствуют об обратном. К примеру, киста шейки матки, сдавливающая цервикальный канал, может стать механическим фактором бесплодия, и даже если сегодня воспаленная наботова железа никак не проявляет себя, все равно существует риск образования гнойного инфильтрата. Поэтому в большинстве случаев все же рекомендуется удаление кисты. Современные методы хирургического лечения практически безболезненны и не вызывают у пациенток неудобств. Вначале назначается пункция, в результате которой гнойно-воспалительное содержимое кисты вычищается, затем назначается курс антибиотиков. При лечении стоит помнить о риске эндометриоза шейки матки, поэтому процедуры пункции и дренирования не стоит проводить в последние три дня перед менструациями, а также во время самой менструации.

Помимо хирургического удаления кисты может применяться радиоволновый метод, лазерная терапия, химическое прижигание, электрокоагуляция, диатермокоагуляция, криодеструкция. Наиболее предпочтительной процедурой считается криодеструкция с использованием жидкого азота, поскольку после нее на шейке матки обычно не образуются рубцы. Лазерная же терапия считается наиболее болезненной, поскольку для остановки кровотечения проводится еще и прижигание сосудов. Этот метод может быть рекомендован только женщинам, которые еще не рожали детей.

При беременности лечение не проводится по двум причинам. Киста не препятствует вынашиванию беременности и обычно проходит без осложнений. Удаление кисты шейки матки назначается на период, когда полностью прекращаются послеродовые выделения — лохии - а это происходит примерно к сороковому дню после родов.

Удаление кисты не требует госпитализации. Перед операцией проводится анализ мазка на флору и скрытую инфекции, в случае, если таковая обнаружится, назначается предварительное лечение. В течение нескольких дней после операции женщина может чувствовать характерную боль внизу живота. Через десять дней после операции могут быть назначены свечи вроде Депантола, которые ускоряют процесс заживления.

Для профилактики рецидивов могут быть назначены физиотерапия, гомеопатическое лечение, регулярные осмотры у гинеколога и ультразвуковое исследование.

Народные средства

Из народного лечения кисты шейки матки известны такие способы как употребление тыквенного и картофельного сока, отваров веток шиповника, листьев подорожника, одуванчика, черешков лопуха и других противовоспалительных средств. Некоторые рецепты рекомендуют ежедневно принимать по столовой ложке настойки неочищенных грецких орехов. Согласно другим методам народного лечения помогает 30-дневный курс приема настойки изюма. Однако подлинных старинных рецептов лечения кист не существует, поскольку выявить само заболевание стало возможным лишь с 1925 года, когда был создан первый кольпоскоп.