Кларитромицин

Кларитромицин — полусинтетический медикаментозный препарат, антибактериальное средство, используемое для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действующему веществу.

Действующее вещество

Кларитромицин (Clarithromycin).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой.

Показания к применению

• средний отит;
• тонзиллофарингит;
• острый синусит;
• бронхит в острой и хронической форме;
• пневмония атипичного и бактериального типа;
• различные инфекции мягких тканей и кожи.

Также применяется для профилактики развития микобактериальных инфекций у пациентов со СПИДом.

Противопоказания

Противопоказан при печеночной недостаточности в тяжелой форме, синдроме мальабсорбции глюкозы, индивидуальной непереносимости компонентов препарата, врожденной непереносимости фруктозы. Не назначается препарат для лечения женщин в период беременности и детей младше 6 месяцев. Не следует применять препарат одновременно с Терфенадином, Цизапридом, Пимозидом и Астемизолом. Таблетки 250 и 500 мг не назначают детям до 12 лет, требуются другие формы препарата.

Инструкция по применению Кларитромицин (способ и дозировка)

Препарат показан для приема внутрь. Детям старше 12 лет и взрослым показано по 250-1000 мг 2 раза в сутки в течение 6-14 дней. Максимальная доза для детей — 1 г, для взрослых — 2 г.

• При лечении синуситов, инфекций, вызванных Mycobacterium avium, а также тяжелых инфекций, в том числе вызванных Haemophilus influenzae назначается 0,5-1 г препарата 2 раза в день. максимальная доза — 2 г. Курс длится от 6 месяцев.
• У больных с хронической почечной недостаточностью при КК менее 30 мл/мин или концентрации сывороточного креатинина более 3,3 мг/100 мл доза ограничена 250 в сутки однократно, при тяжелых инфекциях — 250 мг 2 раза в сутки. Максимальная длительность лечения — 14 дней.

Побочные эффекты

Препарат в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. На фоне применения препарата могут развиться следующие побочные действия:

• тошнота,
• диарея,
• стоматит,
• боль в животе,
• рвота,
• глоссит.

В редких случаях при приеме препарата отмечается псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, повышение активности ферментов печени, чувство страха и тревожности, головокружение, кошмарные сновидения и бессонница, спутанность сознания, различные проявления аллергических реакций, кратковременные изменения вкусовых ощущений.

Передозировка

К признакам передозировки относится нарушение функции ЖКТ, головная боль, спутанность сознания. В этом случае показано промывание желудка и симптоматическая терапия.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Арвицин, Бактикал, Клабакс, Кларицит, Фромилид.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Кларитромицин, основное действующее вещество препарата, обладает бактерицидным и бактериостатическим свойством. Препарат проявляет активность по отношению к различным грамотрицательным бактериям (в частности Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis и Borrelia burgdorferi), отдельным грамположительным бактериям (в частности Streptococcus spp., Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp.) и анаэробным бактериям (в частности Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Clostridium perfringens и Eubacterium spp.). Проявляет активность Кларитромицин и в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydophila pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae и Legionella pneumophila. В инструкции сообщается, что данный препарат проявляет активность по отношению к Toxoplasma gondii и Mycobacterium spp. (за исключением Mycobacterium tuberculosis).

Особые указания

• При хронических заболеваниях печени требуется контроль ферментов сыворотки крови.
• При сочетании с препаратами, метаболизирующимися в печени Кларитромиwин назначают с осторожностью, требуется контроль концентрации препаратов в крови.
• в сочетании с непрямыми антикоагулянтами требуется контроль протромбинового времени.
• При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется сочетать препарат с терфенадином, цизапридом, астемизолом.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано при беременности и лактации.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 12 лет.

В пожилом возрасте

У пожилых людей чаще отмечаются случаи отравления колхицином при одновременном применении с кларитромицином.

При нарушениях функции почек

У больных с хронической почечной недостаточностью при КК менее 30 мл/мин или концентрации сывороточного креатинина более 3,3 мг/100 мл доза ограничена 250 в сутки однократно, при тяжелых инфекциях — 250 мг 2 раза в сутки. Максимальная длительность лечения — 14 дней.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при тяжелой печеночной недостаточностью и гепатитах (в анамнезе).

Лекарственное взаимодействие

• Препарат нельзя сочетать с приемом цизаприда, пимозида, терфенадина.
• Увеличивает концентрацию в крови препаратов, метаболизирующихся в печени с помощью ферментов цитохрома P450, непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина, астемизола, цизаприда, терфенадина (в 2–3 раза), триазолама, мидазолама, циклоспорина, дизопирамида, фенитоина, рифабутина, ловастатина, дигоксина, алкалоидов спорыньи и других средств.
• Уменьшает абсорбцию зидовудина, что требует соблюдения интервала между приемами в течение 4 часов.
• Возможна перекрестная резистентность между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.

Условия отпуска из аптек

Информация отсутствует.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности — 2 года.

Цена в аптеках

Цена Кларитромицин за 1 упаковку начинается от 76 руб.