Лейкоз

Лейкоз (лейкемия) — это заболевание, которое развивается при злокачественном поражении органов кроветворения. При данной болезни некоторые типы кроветворных клеток перерождаются в злокачественные. При этом злокачественные клетки начинают активно размножаться, замещая собой нормальные клетки крови и костного мозга. Наиболее часто встречается у детей 3-4 лет и у пожилых людей 60-69 лет.

Причины

Точные причины лейкоза, как и других онкологических заболеваний, не установлены. Но специалисты указывают на многие факторы, которые могут спровоцировать данную болезнь.

Инфекционно-вирусный фактор. Ученые отмечают, что некоторые вирусы, воздействуя на человеческий организм, способствуют перерождению здоровой клетки в злокачественную.

Наследственная предрасположенность. Часто больные имеют в своей семье кого-то из родственников, страдавших данной болезнью. Наследственная причина лейкоза проявляется и в том, что данное заболевание встречается в семьях, в которых один или оба родителя имеют наследственные хромосомные дефекты (синдром Дауна, синдром Блюма, синдром Тернера). Кроме того, лейкозы иногда развиваются при наследственных болезнях, которые связаны с дефектами иммунной системы.

Действие химического фактора. Специалисты указывают на еще одну причину лейкоза — прием некоторых лекарственных препаратов. К таким лекарствам относят цитостатики, применяемые при лечении онкологических болезней, антибактериальные препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины.

Фактор лучевого воздействия. Причиной лейкоза часто называют действие на человека ионизирующего излучения.

Симптомы

Существует острый и хронический лейкоз. Хроническая форма болезни протекает без обострений, а острая форма не переходит в хроническую. Форма заболевания зависит от скорости развития злокачественных изменений в крови больного.

Симптомы лейкоза в острой форме возникают резко и нарастают чрезвычайно быстро. У больного появляется непонятная нарастающая слабость, недомогание, частые головокружения, иногда одышка. Частыми симптомами лейкозов острой формы бывают повышение температуры тела и проявления интоксикации организма. У многих больных заболевание начинается, как обычная простуда. У человека резко поднимается температура, появляется тошнота, рвота, слабость, предобморочное состояние.

Начальными признаками острого лейкоза часто бывают увеличенные лимфатические узлы, периодические кровотечения (при небольшом повреждении кожи, из десен или носа), которые тяжело остановить, боли в суставах и костях. Лейкоз у детей чаще всего проявляется в острой форме. Эта злокачественная болезнь является наиболее часто встречающейся онкологией у детей. Данная форма заболевания бывает двух основных видов — острый миелобластный лейкоз и острый лимфобластный лейкоз.

Острая миелобластная форма чаще всего встречается у взрослых больных лейкозом. У человека увеличиваются лимфатические узлы, селезенка, печень. В желудке, на миндалинах, в зеве, ротовой полости развиваются некрозы (омертвление тканей). Обычно у такого больного бывают опухолевые образования в почках. У некоторых больных развивается инфильтрация легких, мозговых оболочек, кровоизлияния во внутренних органах.

Лейкоз у детей в большинстве случаев проявляется в острой лимфобластной форме. Кроме вышеперечисленных симптомов, у больных развивается лейкемическая инфильтрация в лимфатическом аппарате пищеварительного тракта, почках. Инфильтрированная вилочковая железа при лейкозе у детей достигает огромных размеров.

Хронический лейкоз характеризуется достаточно долгим периодом развития. Больные жалуются на резкое похудение, тяжесть в левом подреберье, повышенную потливость, общую слабость. Кроме того, симптомами лейкоза данной формы бывают увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине, на шее, в паху, увеличение селезенки, печени. У больного присутствуют такие симптомы лейкоза, как кровоточивость, малокровие, предрасположенность к инфекционным болезням.

Диагностика и лечение

Диагностика данного заболевания включает в себя в первую очередь осмотр врача, исследование костного мозга, общее и биохимическое исследования крови.

С помощью анализа крови устанавливают имеющиеся в ней изменения.

Основным методом диагностики лейкоза является пункция головного мозга. Обычно его используют, чтобы подтвердить или опровергнуть уже поставленный диагноз. При помощи пункции головного мозга устанавливают тип лейкоза и его продолжительность.

Существует специальный иммунологический анализ для определения точного подвида заболевания. Это дает возможность назначить больному более эффективное лечение лейкоза.

Дополнительно для определения генетических изменений на молекулярном уровне иногда проводят молекулярно-генетическое исследование. Оно позволяет установить степень агрессивности болезни.

Основным методом лечения лейкоза острой формы является химиотерапия. Для этого применяют разные комбинации противоопухолевых средств, которые способны уничтожать клетки опухоли. В первой фазе такого лечения (индукционной терапии) больному лейкозом назначают интенсивное лечение на протяжении 4-6 недель. Во второй фазе лечения (закрепляющей терапии) уничтожают патологические клетки, которые еще присутствуют в организме. Такая поддерживающая терапия может продолжаться 2-3 года.

Эффективным методом лечения лейкоза является трансплантация костного мозга. Это достаточно сложная процедура. Вначале все вырабатываемые клетки крови разрушают облучением. После этого новые донорские клетки вводят в костный мозг со здоровыми клетками. Для того чтобы избежать вторжения злокачественных клеток из костного мозга, часто дополнительно проводят лучевую терапию.

Лечение лейкозов хронической формы заключается в основном в общем укреплении организма пациента. Ему назначают витаминные комплексы, полноценный отдых. В период обострения проводят лечение рентгеновыми лучами.

При терапии хронических лейкозов проводят повторные облучения рентгеновыми лучами в больших дозах разных участков костей и селезенки.

Прогноз при данной болезни сегодня значительно более благоприятный, чем еще несколько десятков лет тому назад. Особенно успешно поддается лечению лейкоз у детей. Около 90% больных достигают ремиссии. Приблизительно 50% пациентов выживают на протяжении пяти и больше лет.