Максиколд

Максиколд - комбинированный препарат для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, которые сопровождаются высокой температурой, миалгией и артралгией.

Действующее вещество

Парацетамол (Paracetamol), Аскорбиновая кислота (Ascorbicacid), Фенилэфрин (Phenylephrine).

Форма выпуска и состав

Выпускается в двух лекарственных формах.

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой — розовато-оранжевого цвета, овальные, двояко-выпуклые, с риской. На поперечном срезе розовато-оранжевого цвета, с белыми и оранжевыми вкраплениями. Упаковываются в контурные ячейки по 2, 10 и 12 штук.
• Порошок для приготовления раствора для приема внутрь — кристаллическая, светло-желтого цвета масса, со специфическим запахом. Допускается наличие кристаллов белого цвета и легко распадающихся комков. Готовый раствор опалесцирующий, светло-желтого цвета, с характерным запахом апельсина, лимона или малины. Упаковывается в пакетики из комбинированного материала по 5 г.

Показания к применению

Симптоматическое лечение острых респираторных вирусных заболеваний (грипп в том числе), которые сопровождаются такими проявлениями:

• заложенность носа;
• озноб;
• гипертермия;
• головная боль;
• боли в мышцах, костях, пазухах носа и горле.

Противопоказания

• артериальная гипертензия (высокое артериальное давление);
• заболевания сердца (тахиаритмии, острый инфаркт миокарда, выраженный стеноз устья аорты);
• гипертиреоз (тиреотоксикоз в том числе);
• закрытоугольная глаукома;
• гиперплазия предстательной железы;
• выраженная почечная и печеночная недостаточность;
• одновременный прием парацетамол-содержащих препаратов, а также, средств для облегчения симптоматики гриппа, «простуды» и заложенности носа;
• одновременный прием бета-адреноблокаторов, трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы, а также, в течение 2 недель после их отмены;
• детский возраст до 9 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С особой осторожностью препарат назначают при таких патологиях и состояниях:

• доброкачественные гипербилирубинемия;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• сахарный диабет;
• наследственное нарушение всасывания глюкозы;
• беременност и период лактации;
• пожилой возраст.

Инструкция по применению Максиколд (способ и дозировка)

Таблетки

Таблетики предназначены для приема внутрь, до еды или через 1 — 2 часа после, запивая большим количеством жидкости.

• Взрослые и дети старше 12 лет (масса тепа более 40 кг): по 1 — 2 таб. каждые 4 — 6 ч. Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 ч.
• Дети в возрасте от 9 до 12 лет (масса тела более 30 кг): по 1 таб. каждые 4 — 6 ч. Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 ч.

Таблетки не следует применять более 5 дней в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства без консультации со специалистом. При сохранении симптомов необходимо обратиться к врачу.

Запрещается превышать указанную дозу.

Порошок

Высыпьте содержимое 1 пакета в кружку с горячей водой и размешайте до полного растворения. Пить в горячем виде.

Взрослые: по 1 пакетику каждые 4 — 6 ч. Не следует принимать более 4 пакетиков в течение 24 ч. Частота приема не должна быть меньше, чем через 4 ч.

Дети старше 12 лет: по 1 пакетику каждые 6 ч. Не принимать более 3 пакетиков в сутки.

Приготовленный раствор не следует применять более 5 дней в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства без консультации со специалистом. Для увелечения длительности приема препарата рекомендуется проконсультироваться со специалистом. При сохранении симптомов необходимо обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Во время терапии Максидол возможны следующие побочные действия:

• обусловленные действием парацетамола: аллергия, нарушения кроветворения (метгемоглобинемия, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения);
• обусловленные действием фенилэфрина: тошнота, рвота, головная боль, понижение или повышение артериального давления, одышка, брадикардия, стенокардия, тахикардия, желудочковая аритмия, двигательное беспокойство, раздражительность, аллергические реакции;
• обусловленные действием аскорбиновой кислоты: аллергия, раздражение слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта, диарея, тошнота, рвота, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, гиперацидный гастрит, снижение проницаемости капилляров, гиперпротромбинемия, тромбоцитоз, нейтрофильный лейкоцитоз, эритропения, гипокалиемия, глюкозурия, угнетение работы аппарата поджелудочной железы.

Прием может спровоцировать развитие аллергических реакций:

• гиперемия кожи;
• кожная сыпь;
• крапивница;
• ангионевротический отек.

При длительном использовании препарата в дозах, превышающих рекомендованные, появляется:

• головная боль;
• бессонница;
• повышение возбудимости центральной нервной системы;
• нарушения работы почек (нефролитиаз, гипероксалурия, умеренная поллакиурия, повреждение гломерулярного аппарата почек).

Передозировка

В случае передозировки Максиколд следует срочно обратиться за медицинской помощью (даже при хорошем самочувствии), так как существует вероятность возникновения отсроченных симптомов серьезного поражения печени.

В первые сутки наблюдается:

• тошнота, рвота;
• бледность кожных покровов;
• абдоминальная боль;
• метаболический ацидоз;
• нарушение метаболизма глюкозы.

Симптоматика нарушения работы печени может появиться через 12 — 48 часов после приема препарата.

При тяжелой передозировке развивается:

• гепатотоксический эффект;
• печеночная недостаточность;
• острая почечная недостаточность;
• панкреатит;
• аритмия.

Были зафиксированы кома и летальный исход.

Лечение передозировки: введение ацетилцистеина, предшественников синтеза глутатиона-метионина и донаторов SH-групп в течение 8-9 часов. Необходимость в проведении дополнительных лечебных мероприятий зависит от времени, прошедшего после приема препарата и от концентрации парацетамола в крови.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Комбиспазм, Терафлю, Антигриппин, Максиколд Рино, Фервекс, Антифлу Кидс, Антифлу, Солпадеин, Флюколдекс, Пентафлуцин, Саридон, Гриппостад, Новалгин, Колдрекс, Аджиколд Хотмикс, Даперон С.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Ацетаминофен, Эффералган, Цефекон Д, Калпол, Панадол, Парацетамол, Тайленол, Ринза, Ринзасип, Седальгин-нео, Каффетин, Мигренол, Тофф Плюс.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Максиколд - комбинированный препарат, оказывающий жаропонижающее и анальгезирующее действие, предназначенный для облегчения симптомов "простуды" и гриппа. Действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.

• Парацетамол — ненаркотический анальгетик. Оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздействием на центры боли и терморегуляции. Уменьшает головную и мышечные боли, явления лихорадки.
• Фенилэфрин — альфа₁-адреностимулятор, мало влияющий на бета-адренорецепторы сердца. Фенилэфрин не является катехоламином. Может вызывать сужение артериол, за счет чего уменьшается отек и гиперемия слизистой оболочки полости носа, облегчается дыхание через нос.
• Аскорбиновая кислота — благотворно влияет на повышение устойчивости организма к инфекциям, восполняет повышенную потребность в витамине С при простудных заболеваниях и гриппе.

Особые указания

• Перед лечением необходима врачебная консультация в случае сопутствующего применения домперидона, метоклопрамида, колестирамина и антикоагулянтов.
• При лечении более 5 — 7 дней необходимо контролировать функциональное состояние печени и показатели периферической крови.
• Прием влияет на результаты лабораторных тестов, оценивающих уровень мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.
• Прием в период беременности возможен только по назначению лечащего врача.
• Комбинировать с алкогольными напитками не рекомендуется, так как подобное сочетание может привести к токсическому поражению печени. Пациентам с хроническим алкоголизмом препарат принимать также не рекомендуется.
• Во время лечения можно заниматься потенциально опасной деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания.

При беременности и грудном вскармливании

Во время беременности и при грудном вскармливании следует применять с осторожностью.

В детском возрасте

Противопоказан в возрасте до 9 лет и массе тела менее 30 кг.

В пожилом возрасте

Следует принимать с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности.

Противопоказан лицам с хроническим алкоголизмом во избежание токсического поражения печени.

Лекарственное взаимодействие

• Усиливает эффекты ингибиторов моноаминоксидазы, седативных средств, этанола.
• При одновременном приеме с этанолом, гепатотоксическими лекарственными средствами, индукторами ферментов микросомального окисления в печени (фенитоина, барбитуратов, рифампицина, фенилбутазона, трициклических антидепрессантов и др.) повышается риск развития гепатотоксического действия парацетамола.
• Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени). Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.
• Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Ингибиторы ферментов микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.
• Одновременное применение с этанолом способствует развитию острого панкреатита.
• Длительное совместное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
• Одновременный длительный прием парацетамола в высоких дозах с салицилатами повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Дифлунисал может повышать плазменную концентрацию парацетамола на 50% и спровоцировать риск развития гепатотоксичности. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола.
• Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств (в т.ч. метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина), снижает антиангинальный эффект нитратов.
• Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и другие диуретики снижают гипертензивный эффект фенирамина.
• Ингаляционные анестетики (в т.ч. хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелой предсердной и желудочковой аритмии. Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект фенилэфрина и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).
• Аскорбиновая кислота может повышать концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов, снижать эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышать общий клиренс этанола. Что в свою очередь приводит к снижению концентрации аскорбиновой кислоты в организме, уменьшению терапевтического действия антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков).
• Одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой повышает выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижает выведение ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
• Аскорбиновая кислота может улучшать всасывание в кишечнике препаратов железа; увеличивать риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедлять выведение почками кислот, увеличивать выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижать концентрацию в крови пероральных контрацептивов, уменьшать хронотропное действие изопреналина.
• При длительном применении лекарственные средства хинолинового ряда, хлорид кальция, салицилаты, глюкокортикоиды истощают запасы аскорбиновой кислоты. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С.

Срок годности — 2 года.

Цена в аптеках

Цена Максиколд, порошок за 1 упаковку начинается от 127 рублей, Максиколд, таблетки — от 196 рублей.