Маниакально-депрессивный психоз

Маниакально-депрессивный психоз — это тяжелая психическая болезнь, которая проявляется противоположными психическими состояниями — маниями и депрессиями. Депрессии характеризуются пониженным настроением, мании — повышенным. В промежутке между этими состояниями человек практически здоров. Периоды обострения болезни называют психотическими эпизодами или фазами.

По статистике данное заболевание встречается у женщин в 3-4 раза чаще, чем у мужчин.

Причины

Точная причина развития данного заболевания еще не известна. Но специалисты утверждают, что основная роль в его появлении принадлежит наследственному фактору. Болезнь часто передается от матери ребенку. Существует интересная теория, согласно которой преобладание одного из двух состояний (мании и депрессии) вызывается разными генами.

Кроме того, причиной маниакально-депрессивного психоза называют сбои в функционировании высших эмоциональных центров, которые располагаются в подкорковой области. Клиническая картина болезни развивается в результате нарушения процессов торможения и возбуждения в коре головного мозга.

В качестве провоцирующей причины психоза рассматривают разные факторы внешней среды, например, стрессы, отношения с окружающими людьми.

Симптомы

Симптомы маниакально-депрессивного психоза зависят от фазы, в которой находится больной. Маниакальные фазы часто развиваются незаметно для окружающих, поэтому, кажется, что они бывают гораздо реже депрессивных.

Симптомы в фазе депрессии — замедление движений, мыслительных процессов, подавленность. Больные испытывают безысходность, грусть, тоску, щемящее чувство под ложечкой. Они совершенно равнодушны к своим близким, к тем делам, которые их до того очень интересовали. Больные, пребывающие в данной фазе, могут долгое время не двигаться, на все расспросы отвечать односложно. В этот период им кажется, что жизнь бессмысленна, будущее бесперспективно и угрюмо.

Больные в этой фазе маниакально-депрессивного психоза уверенны в собственной неполноценности, ненужности, всячески себя унижают. Они без особенных трудностей могут совершить суицид.

Данная фаза характеризуется отсутствием аппетита у больного, они не ощущают вкуса пищи. У женщин в такой период переживаний часто прекращаются месячные.

Иногда фаза депрессии имеет поверхностный характер, когда резкие перепады настроения происходят в один день. Встав утром с постели, человек чувствует усталость от жизни, у него нет сил, желаний. Но уже к вечеру его настроение поднимается, он начинает демонстрировать активность.

Со временем из всех симптомов маниакально-депрессивного психоза особо выделяются беспокойство, тревога, чувство, что скоро что-то должно произойти.

Заболевание в маниакальной фазе характеризуется повышенной активностью и чрезмерно приподнятым настроением. Больной чувствует большой приток бодрости, сил. В этот период он часто смеется, шутит, берется выполнять многие незначительные дела, но не доводит их до конца. Симптомом маниакально-депрессивного психоза в данной фазе часто бывает то, что больной обнаруживает у себя необычные способности. Такие люди могут в это время уйти с работы, чтобы стать актером или поэтом. Аппетит больного обычно достаточно хороший. Но, так как он чрезмерно физически активен, его вес уменьшается. Сон у таких людей занимает не больше четырех часов в сутки, но при этом они чувствуют себя вполне выспавшимися.

У многих больных маниакально-депрессивным психозом может проявляться только одна фаза заболевания в течение всей жизни. При этом она чередуется с периодами выздоровления. Но при этом, до смерти человека существует возможность возникновения другой фазы. Большинство больных имеют депрессивные расстройства, маниакальный характер наблюдается только у 5% из них. Депрессивные фазы часто имеют сезонный характер.

Лечение

Современная медицина успешно лечит даже наиболее тяжелые приступы данного заболевания. Часто больного при тяжелом течении маниакальной фазы приходится помещать в психиатрическую больницу.

При лечении маниакально-депрессивного психоза в фазе депрессии используют антидепрессанты. Специалисты применяют интенсивный курс медикаментов с ускоренным увеличением доз лекарственного средства. Это помогает достигнуть максимально быстрый терапевтический эффект. Кроме того, для обрыва депрессионной фазы применяют внезапное прерывание курса медикаментов на больших дозах и последующее назначение мочегонных препаратов. В лечении в фазе депрессии при затяжной форме назначают сеансы электросудорожной терапии. Иногда применяют для больных лишение сна на несколько суток.

Лечение маниакально-депрессивного психоза в маниакальной фазе включает в себя применение антипсихотических препаратов на основе левомепромазина или хлорпромазина. Данные средства способны купировать возбуждение и обладают седативным эффектом.

Дополнительно в терапии данной болезни используют Галопередол и соли лития. Очень важно, чтобы больной принимал эти медикаменты под врачебным контролем. Существует вероятность развития тяжелого осложнения приема препаратов — нейролептического синдрома. Он характеризуется общей скованностью мышц, тремором конечностей, нарушением движений.

Маниакально-депрессивный психоз — это хроническая болезнь, которая требует длительной терапии и контроля врача даже в период ремиссии.