Мерказолил

Мерказолил — лекарственное средство, которое относится к антагонистам гормонов щитовидной железы.

Действующее вещество

Тиамазол* (Thiamazole*)

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 5 миллиграмм тиамазола. Реализуется в упаковках по 40, 50 и 100 штук.

Производится тремя заводами: ОАО «Марбиофарм», ХФК «Акрихин» (отечественные заводы) и «Здоровье» (украинская фармацевтическая компания).

Фармакологическое действие

Мерказолил ингибирует синтез гормонов, которые секретирует щитовидная железа: тироксин (обозначаемый в медицине как Т4) и трийодтиронин (Т3). Тормозящее действие средства обусловлено подавлением активности пероксидазы (фермент, который берет активное участие в насыщении тиронина йодом — синтез трийодтиронина и тироксина). Благодаря такому воздействию препарата, в человеческом организме понижается интенсивность обмена веществ и активируется потеря щитовидной железой йода. На этом фоне стимулируется выработка тиреотропного гормона гипофиза, что приводит к незначительному увеличению щитовидной железы.

Хорошо всасывается в желудочно-кишечный тракт и аккумулируется в тканях щитовидной железы. Эффект медикамента сохраняется на протяжении 24 часов. Через 48 часов препарат полностью выводится из организма с мочой. Следы ЛС обнаруживаются в грудном молоке.

Показания к применению

• тиреотоксикоз (Базедова болезнь, токсический диффузный зоб);
• тиреотоксический криз;
• токсическая аденома щитовидной железы (болезнь Пламмера);
• йодотерапия и лечение рентгеноконтрастными препаратами йода.

Часто используется при подготовке к радиотерапии, а потом — на протяжении 4-6 месяцев (в латентном периоде), до активного действия йода. Также, применяется в подготовке к операции при тиреотоксикозе.

Противопоказания

• низкий уровень нейтрофилов, гранулоцитов и лейкоцитов;
• период грудного вскармливания;
• повышенная чувствительность к действующему веществу лекарства.

Применяют с особой осторожностью при таких заболеваниях и состояниях:

• патологии печени;
• крупный зоб (перед его оперативным лечением);
• беременность;
• одновременный прием аминофиллина, антикоагулянтов и сердечных гликозидов (строфантин, дигоксин и проч.).

Инструкция по применению Мерказолил (способ и дозировка)

Принимать после еды. Таблетку нужно проглатывать целиком, не разжевывая, и запивая достаточным количеством жидкости. Ежедневная дозировка, как правило, делится на три приема.

Длительность терапии, доза и кратность дозирования зависят от диагноза, состояния больного и целей антитиреоидного лечения.

• при слабовыраженном тиреотоксикозе ЛС прописывают в количестве трех таблеток в сутки;
• при средней стадии болезни — четыре-шесть таблеток;
• при тяжелой степени заболевания — восемь таблеток.

Уменьшение дозы происходит только в том случае, если щитовидная железа возвращается к своему обычному размеру и функционированию. После этого больного переводят на поддерживающее лечение — 0.5-2 таблетки в сутки на один-два приема.

Побочные эффекты

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - лихорадка; в единичных случаях - волчаночноподобный синдром.
Система кроветворения: редко - нарушения кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз); в единичных случаях - генерализованная лимфаденопатия.
Пищеварительная система: редко - нарушения вкуса; в единичных случаях - нарушение функции печени, тошнота, рвота,
ЦНС и периферическая нервная система: в единичных случаях - невриты и полиневриты, головные боли.
Эндокринная система: гиперплазия щитовидной железы.

Передозировка

Передозировка Мерказолил проявляется такими симптомами:

• лихорадочный синдром;
• тошнота;
• отечность;
• кожный зуд;
• эпигастральные боли;
• рвота;
• артралгия.

В первые часы возможно развитие агранулоцитоза, панцитоении, апластической анемии.

Редко регистрируются следующие проявления:

• нефротический синдром;
• невропатия;
• стимуляция либо угнетение деятельности центральной нервной системы;
• гепатит;
• эксфолиативный дерматит.

Длительное лечение высокими дозировками ведет к гиперплазии тканей щитовидной железы.

При беременности и лактации

Назначается по абсолютным показаниям.

При патологиях печени

Применяется с осторожностью

Особые указания

Существует перечень симптомов, при появлении которых пациент обязан незамедлительно прекратить прием Мерказолил и проинформировать своего лечащего врача. К этим симптомам относятся: состояние полного упадка сил, сильнейшие боли в животе, зуд и тотальная кожная сыпь, лихорадочное состояние (характеризующееся локальными гнойничками, ознобом, болями в горле), подкожные гематомы или кровотечения неизвестного происхождения, желтушная окраска склер и кожи, постоянная тошнота и рвота.

Перед лечением, во время терапии и в ходе поддерживающего лечения пациент должен регулярно сдавать анализы крови.

Лекарственное взаимодействие

• Резерпин, препараты лития, амиодарон, бета-адреноблокаторы способны повышать эффективность ЛС, что требует обязательной коррекции режима дозирования.
• При избытке йода отмечается ослабление эффекта препарата, а при дефиците йода — усиление.
• При лечении метамизолом натрия и сульфаниламидами возрастает риск лейкопении.

Аналоги

Тиамазол-Филофарм, Тирозол, Метизол

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту

Условия и сроки хранения

При комнатной температуре (от 15 до 25 °С). Срок годности – 5 лет.