Мочевина

Мочевина — продукт белкового обмена, применяющийся в медицине в качестве мочегонного и дегидратирующего средства.

Препараты, в состав которых входит мочевина

Уродерм — мазь для наружного применения 30%. Реализуется в тубах по 10, 15, 20 и 35 г.

Клеоре — крем для наружного применения. Реализуется в тубе по 15 г.

Комфодерм — крем для наружного применения. Реализуется в тубе по 10 и 30 г.

Микоспор — мазь для наружного применения. Реализуется в тубе по 10 г. В комплекте идут упаковка водостойкого пластыря, скребок и дозатор.

Фунготербин — гель для наружного применения. Реализуется в тубах по 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50 и 100 г.

Фунготербин — крем для наружного применения. Реализуется в тубах по 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50 и 100 г.

Показания к применению

В нейрохирургической практике: на ранних стадиях отека мозга; в офтальмологии: при глаукоме (повышенном внутриглазном давлении), особенно во время острых приступов; предоперационная подготовка больных с высоким внутриглазным давлением.

Медицинские препараты в форме мазей, кремов, лосьонов и эмульсий на основе мочевины применяются в дерматологии для лечения кожных заболеваний: ихтиоз, нейродермит, онихомикоз, гиперкератоз, псориаз, гнойные раны.

Противопоказания

Внутричерепное кровотечение, выраженная почечная, печеночная, сердечная недостаточность.

Одновременный примем с другими мочегонными средствами.

Инструкция по применению Мочевина (способ и дозировка)

Раствор используют для внутривенного введения. Готовить раствор следует непосредственно перед введением в асептических (стерильных) условиях.

Хранить приготовленный раствор нельзя, так как он разлагается, и при введении может вызвать гемолиз (разрушение эритроцитов).

Для введения используют 30% раствор мочевины, приготовленный на 10% растворе глюкозы. Растворение происходит с поглощением тепла, поэтому перед применением раствор следует охладить: выдержать, пока его температура не достигнет комнатной.

Вводить препарат следует капельно со скоростью 40-60-80 капель в минуту.

Для достижения быстрого и максимального эффекта возможно увеличение скорости введения до 80 — 120 капель в минуту.

Общая доза: 0,5 — 1,5 г (в среднем 1 г) на 1 кг массы тела.

При необходимости возможно повторное введение (не более 2 — 3 раз) с промежутком 12 — 24 ч.
Внутрь мочевину назначают в виде 50% или 30% раствора в сахарном сиропе в дозе 0,75-1,5 г/кг.
Для лечения онихомикозов (грибкового заболевания ногтей) в качестве кератолитического (размягчающего роговой /поверхностный/ слой кожи) средства применяют 30% мазь мочевины.

Для лечения ихтиоза и гиперкератоза используют 10% крем.

Мазь и крем наносят на пораженные участки.

Для очистки гнойных ран от некротических масс (омертвевших участков ткани) в виде орошений и влажных повязок используют 10% раствор мочевины.

Побочные эффекты

При использовании препарата возможны следующие побочные действия:

• тошнота, рвота, сухость во рту, жажда, изжога;
• анорексия (отсутствие аппетита);
• тромбоз (нарушение проходимости) вен;
• флебит (воспаление вен) в месте введения.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): нет данных.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Мочевина — мочегонное и обезвоживающее средство. Предупреждает и уменьшает отек мозга, токсический отек легких, понижает внутриглазное давление.

Особые указания

• После введения мочевины эффект наступает обычно через 15 — 30 мин, достигает максимума через 1 — 2 ч от начала введения раствора и длится 5 — 6 ч и более (до 14 ч).
• Использование препарата при отеке мозга снижает внутричерепное давление, уменьшает напряжение твердой мозговой оболочки, появление пульсации; при глаукоме — снижает внутриглазное давление.
• При глаукоме гипотензивный (снижающий внутриглазное давление) эффект после перорального применения наступает в те же сроки, что и при внутривенном капельном введении. Однако дегидратируюшее влияние на мозговую ткань проявляется при пероральном введении только через несколько часов.
• Применение мочевины обезвоживает организм, поэтому во время терапии следует пить как можно больше жидкости, иначе возможны сильная жажда и сухость во рту. Для предупреждения нарушения водного баланса в первые сутки после применения препарата рекомендуется вводить внутривенно капельно изотонический раствор глюкозы или натрия хлорида (500 — 800 мл) с добавлением аскорбиновой кислоты (0,2 — 0,3 г) и витамина B₁ (0,1 — 0,15 г).
• Запрещается назначать одновременно с другими мочегонными средствами.
• При введении раствора больным, находящимся в бессознательном состоянии или под наркозом, необходимо позаботиться об отведении мочи. Для этого следует ввести в мочевой пузырь катетер (полую трубку).
• При внутривенном введении нельзя допускать попадания раствора под кожу во избежание раздражения и некроза (омертвения) тканей.
• Во время терапии мочевиной необходим контроль АД, электролитов, функции почек, концентрации азота мочевины.

При беременности и грудном вскармливании

Допускается применение препарата во время беременности и при грудном вскармливании, если ожидаемая для матери польза существенно превышает риск для ребенка.

При нарушениях функции почек

Противопоказана при выраженной почечной недостаточности.

Применять с осторожностью при хронической почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказана при выраженной печеночной недостаточности.

Применять с осторожностью при хронической печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Другие диуретики, включая ингибиторы карбоангидразы, могут снижать эффект мочевины (необходимость коррекции дозы).

Увеличивает выведение почками лития (Li+).

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С.

Срок годности — 4 года.

Цена в аптеках

Цена Мочевина за 1 упаковку начинается от 69 рублей.