Нейтрофилы в анализе крови
Содержание:
Нейтрофилы являются самой большой группой лейкоцитов, которые обеспечивают защиту организма от множества инфекций. Данный вид лейкоцитов формируется в костном мозге. Проникая в ткани человеческого организма, нейтрофилы уничтожают патогенные и чужеродные микроорганизмы методом их фагоцитоза.
Что собой представляют нейтрофилы?
Существует шесть последовательных стадий созревания нейтрофилов — миелобласт, промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит (юная), палочкоядерная и сегментоядерная клетка. Зрелыми клетками являются сегментоядерные нейтрофилы. Все остальные формы данных клеток считаются незрелыми (молодыми). В крови человека сегментоядерных нейтрофилов намного больше, чем молодых форм. Если человек заболевает какой-то инфекционной болезнью, костный мозг выбрасывает в кровь незрелые клетки. По их количеству врачи определяют наличие бактериальной инфекции, а также степень ее активности.
Нейтрофилы в анализе крови: расшифровка
При расшифровке анализа крови на нейтрофилы, следует учитывать тот факт, что норма этих клеток у мужчин и женщин фактически одинакова. Колебание нормы в основном зависит от возраста. Так как графы «нейтрофилы» в бланке общего анализа крови не существует, то норму вышеуказанных клеток медспециалисты рассматривают по графам «палочкоядерные нейтрофилы» и «сегментоядерные нейтрофилы».
| Возраст | Норма нейтрофилов | |
|---|---|---|
| Палочкоядерные | Сегментоядерные | |
| Взрослые | От 1 до 4 % | От 40 до 60% |
| Дети в возрасте от 6 до 12 лет | От 1 до 4% | От 40 до 60% |
| Дети в возрасте от 4 до 5 лет | От 1 до 4% | От 35 до 55% |
| Дети в возрасте от 2 до 12 месяцев | От 1 до 5% | От 45 до 65% |
| Дети в возрасте 1 месяца | От 1 до 5% | От 17 до 30% |
| Дети в возрасте 2 недель | От 1 до 4% | От 27 до 47% |
| Дети младше 1 недели | От 1 до 5% | От 35 до 55% |
| Новорожденные | От 5 до 12% | От 50 до 70% |
Диагностическое значение имеет и самостоятельная норма нейтрофилов, и отношение между молодыми и зрелыми клетками. Соотношение между нейтрофилами называется «сдвигом».
Нейтрофилез (нейтрофилия) — это превышение нормы нейтрофилов в крови. Нейтрофилез представляет собой отражение своеобразной защиты организма от воспалений и инфекций. В большинстве случаев нейтрофилия сочетается с лейкоцитозом. Для бактериальной инфекции довольно типична нейтрофилия с палочкоядерным сдвигом.
Нейтропения — это снижение концентрации нейтрофилов в крови. Данное состояние свидетельствует об органическом или функциональном угнетении кроветворения или об активном разрушении нейтрофилов. Уменьшение содержания этих клеток в крови наблюдается при использовании некоторых медикаментов, а также при вирусных инфекциях. Нейтропения, как правило, указывает на низкий иммунитет.
Основные причины повышения концентрации нейтрофилов в общем анализе крови
По отзывам медспециалистов, нейтрофилия (повышенное содержание нейтрофилов в крови) может наблюдаться в следующих ситуациях:
- Некротические процессы (обширные ожоги, инсульт, гангрена, инфаркт миокарда).
- Острые бактериальные инфекции, которые сопровождаются гнойно-воспалительными процессами (ЛОР-инфекции, ангина, абсцессы, туберкулез, острый пиелонефрит, аппендицит, сальпингит, пневмония, перитонит, сепсис, скарлатина, холера и проч.).
- Интоксикация (отравление) бактериальными токсинами без самого заражения.
- Интоксикация, влияющая на костный мозг (свинцовая, алкогольная).
- Злокачественные опухоли.
- Недавняя вакцинация.
- Недавно перенесенное инфекционное заболевание.
Вариантом нормы нейтрофилии является:
- Беременность.
- Перенесенная физическая нагрузка.
- Перенесенная психическая нагрузка.
- Плотный обед.
Степени нейтрофилии:
- Умеренная нейтрофилия — до 10*109/л.
- Выраженная нейтрофилия — от 10 до 20*109/л.
- Тяжелая нейтрофилия — от 20 до 60*109/л.
Степень нейтрофилеза дает возможность определить интенсивность предполагаемой болезни: чем выше показатель нейтрофилов, тем тяжелее протекает заболевание.
Основные причины понижения нейтрофилов в анализе крови
Пониженные нейтрофилы в анализе крови (нейтропения) могут указывать на следующие патологические состояния:
- Тяжелые бактериальные заболевания (бруцеллез, туляремия, паратиф, тиф).
- Тяжелые вирусные болезни, которые характеризуются повышением в крови количества моноцитов и лимфоцитов (гепатиты, краснуха, корь, грипп).
- Реакция организма на некоторые медикаментозные средства (сульфаниламиды, обезболивающие препараты, иммунодепрессанты, интерферон и проч.).
- Поражение костного мозга, спровоцированное химиотерапией, лучевой терапией или радиационным облучением.
- Апластическая анемия.
- Лейкозы.
- Дефицит фолиевой кислоты и витамина В12.
Степени нейтропении:
- Мягкая нейтропения — от 1 до 1.5*109/л.
- Умеренная нейтропения — от 0.5 до 1*109/л.
- Тяжелая нейтропения — от 0 до 0.5*109/л.
В настоящее время существует несколько патологий с характерной нейтропенией:
- Доброкачественная нейтропения. Довольно большое количество жителей нашей планеты имеет хроническую нейтропению. В данном случае все остальные показатели общего анализа крови в норме. Такие пациенты не имеют даже самых малейших жалоб. Доброкачественная нейтропения считается вариантом нормы.
- Циклическая нейтропения. Сегодня существует небольшой процент людей, у которых на протяжении жизни происходит периодичное падение нейтрофилов в крови. В течение нескольких суток нейтрофилы полностью исчезают из крови. Их место, как правило, занимают эозинофилы и моноциты. В остальное время нейтрофилы в общем анализе крови присутствуют без каких-либо отклонений.
- Нейтропения Костмана. Данное заболевание представляет собой врожденный наследственный аутосомно-рецессивный недуг, при котором у малыша нейтрофилы в крови полностью отсутствуют. Такие пациенты имеют огромную склонность к различным инфекциям. Нейтропения Костмана является очень тяжелой болезнью с довольно высоким процентом младенческой смертности.
