Низорал

Низорал — синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия.

Состав и форма выпуска

Выпускается втформе таблеток, шампуня, крема, а также, вагинальных суппозиториев.

• Одна таблетка содержит 200 миллиграмм кетоконазола и некоторые вспомогательные вещества. Реализуются таблетки в блистере по 10 штук (по 1 или 3 блистера в картонной коробке).
• Один грамм крема содержит 20 миллиграмм кетоконазола и неактивные компоненты. Крем для наружного применения реализуется в тубах по 15 грамм, в картонных упаковках.
• Один грамм шампуня содержит 20 миллиграмм кетоконазола и некоторые вспомогательные компоненты. Реализуют шампунь в пластиковых флаконах по 25 и 60 миллилитров.

Фармакологическое действие

• Активность Низорал основана на входящем в его состав компоненте кетоконазол, который обладает фунгицидным и фунгистатическим действием, направленным против дрожжевых и диморфных грибов, разноцветного лишая, эумицетов, трихофитонов, дерматофитов, криптококков, эпидермофитов, стрептококков и стафилококков.
• Эффективен в лечении себореи, вызванной штаммами Pityrosporum ovate.
• Действующее вещество при наружном применении не всасывается в системный кровоток.

Показания

Профилактика и лечение микозов, которые вызваны чувствительными к кетоконазолу возбудителями. К таким заболеваниям относятся:

• микозы мягких тканей, кожи и ногтей;
• системные микозы;
• хронический вагинальный кандидоз в период обострения (также при неэффективности местной терапии);
• грибковые инфекции слизистого слоя желудочно-кишечного тракта;
• профилактика грибковых инфекций у лиц с низким уровнем иммунитета (в том числе, из-за приема химиотерапевтических лекарств).

Крем применяется при следующих заболеваниях и состояниях:

• себорея;
• эпидермофития кистей и стоп;
• паховая эпидермофития;
• дерматомикоз, а также, микозы кожных покровов, которые спровоцированы грибом рода Кандида;
• отрубевидный лишай.

Шампунь назначается при разноцветном лишае кожи головы и себорейном дерматите (перхоти).

Суппозитории назначают при молочнице.

Противопоказания

Таблетки:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• индивидуальная непереносимость кетоконазола;
• беременность и период лактации;
• тяжелые патологии печени и почек.

Назначают с осторожностью при таких состояниях:

• нарушения гормонального баланса;
• терапия гепатотоксическими препаратами;
• возраст старше 50 лет.

Крем и шампунь:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• индивидуальная непереносимость кетоконазола.

При беременности и лактации только по назначению врача.

Лекарственное взаимодействие

• Средства, содержащие рифампицин и изониазид, понижают уровень кетоконазола.
• Вызывает повышение концентрации активных веществ Варфарина, Циклоспорина, Метилпреднизолона, Аценокумарола и Фенилина.
• Сочетание таблеток и низкогормональных контрацептивов может спровоцировать кровотечение.
• Не следует комбинировать с Дифенином и этанолом, так как препарат повышает токсичность последних.

Инструкция по применению Низорал (способ и дозировка)

Таблетки

Рекомендовано принимать во время еды. Взрослым назначают таблетки в дозе 200 миллиграмм в сутки. В некоторых случаях дозировка может повышаться до 400 миллиграмм в день.

Курс терапии зависит от диагноза. Дерматомикозы нуждаются в лечении один месяц, отрубевидный лишай — десять дней, онихомикоз - шесть или двенадцать месяцев, системный микоз — один или два месяца, молочница — пять дней, кандидоз кожи и рта — две-три недели.

Может назначаться детям. Дозировка в таких случаях рассчитывается по весу — при массе тела от 15 до 30 килограмм прописывают таблетки в дозе 100 миллиграмм в сутки.

Крем

Крем наносится на пораженные грибком зоны кожных покровов один-два раза в день. Длительность терапии также зависит от диагноза. При паховой эпидермофитии крем используют на протяжении двух-шести недель, при дерматомикозе — три-четыре недели, при отрубевидном лишае и кандидозе — две-три недели, при перхоти — две-четыре недели.

Шампунь

Шампунь применяют два раза в неделю. Для профилактики перхоти — один раз в две недели. Для терапии разноцветного лишая — один раз в пять дней.

Для лучшего терапевтического эффекта после нанесения рекомендовано держать на волосах около пяти минут.

Вагинальные свечи

Вагинальные свечи используют один раз в сутки по одному суппозиторию на протяжении трех-пяти дней.

При молочнице (для достижения лучшего эффекта) желательно комбинировать таблетки со свечами.

Побочные эффекты

Применение Низорал может вызывать следующие побочные действия:

• головная боль;
• парестезии;
• тошнота;
• нарушение сна;
• повышение внутричерепного давления;
• повышенная активность печеночных трансаминаз;
• гепатит;
• головокружени;
• тромбоцитопения;
• нарушение менструального цикла;
• гинекомастия;
• ухудшение либидо;
• зуд, жжение и раздражение в зоне обработки средством;
• контактный дерматит.

Свечи могут стать причиной таких проявлений:

• раздражение слизистой оболочки влагалища;
• крапивница;
• боли в животе;
• боли и покраснение пениса у полового партнера.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от прямых солнечных лучей месте при комнатной температуре.

Срок годности шампуня — три года.

Срок годности крема для наружного применения — пять лет.

Срок годности таблеток — пять лет.