Парагрипп

Парагрипп — острое вирусное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути, и вызывающее слабовыраженная интоксикация организма. Причиной болезни является вирус парагриппа, который относится к РНК-геномным вирусам. Он способен быстро размножаться в живых тканях, особенно в эпителиальных клетках дыхательных путей. Вирус гибнет при комнатной температуре через четыре часа, при температуре выше 50°C — за полчаса.

Возбудитель заболевания распространяется воздушно-капельным путем. Источником заражения является больной человек. Наиболее опасный период передачи инфекции — первые 2-3 суток после начала болезни. После опасность заражения тоже существует, но значительно меньше.

Человек имеет высокую восприимчивость к вирусам парагриппа. После перенесенной болезни иммунитет сохраняется недолго, но повторное заболевание переносится гораздо легче.

Вирусы парагриппа при дыхании попадают на слизистые ткани верхних отделов дыхательных путей. После проникновения в эпителий, они размножаются в полости гортани, трахеи, носа. При разрушении эпителия слизистой развивается воспалительный процесс, для которого характерны покраснения и отеки слизистой. Обычно вирус парагриппа поражает гортань, в результате чего развивается ложный круп. Воспалительный процесс протекает достаточно медленно. Часто активность вирусов в крови небольшая, проявляющаяся небольшой интоксикацией и быстро проходящая.

Симптомы

Инкубационный период парагриппа в зависимости от вируса составляет 2-7 суток. Обычно заболевание развивается постепенно, с незначительными проявлениями интоксикации. К начальным симптомам относится ломота в мышцах, озноб, недомогание небольшая головная боль. Температура тела в большинстве случаев остается субфебрильной, хотя иногда возможно ее повышение до высоких значений. Редко, но бывает высокая лихорадка с начала болезни.

В первые дни заболевания появляются симптомы парагриппа:

• осиплость голоса;
• першение и саднение в гортани;
• сухой кашель;
• заложенность носа;
• значительная ринорея (постоянное выделение водянистой слизи из носа) с серозным отделяемым;
• гиперемия и, часто, отечность слизистой оболочки задней стенки глотки, носа;
• зернистость и отечность мягкого неба.

Тяжесть и симптомы парагриппа зависят от возраста и состояния организма больного. Обычно взрослые легче переносят болезнь, чем дети.

Парагрипп у детей

Из всех вирусных заболеваний дыхательных путей у детей доля парагрипппа составляет 10-30%. Чаще встречается в возрасте до двух лет. Обычно количество заболевших увеличивается в холодное время года.

Начальными симптомами парагриппа у детей в большинстве случаев является резкое повышение температуры, появление признаков интоксикации организма. Максимальных значений температура тела достигает на 2-3 сутки болезни. С первого дня заболевания у ребенка появляются катаральные явления — заложенность носа, насморк, боль в горле, упорный сухой кашель. Выделения из носа в начальной стадии слизистые, с течением заболевания часто становятся слизисто-гнойными. К вышеперечисленным симптомам парагриппа у детей присоединяется отечность, гиперемия слизистых оболочек глотки, мягкого неба.

У детей двух — семи лет часто первым проявлением болезни является синдром крупа. Совершенно здоровый до этого ребенок просыпается среди ночи от грубого, сильного кашля. У него развивается хриплое дыхание, охриплость голоса, стеноз гортани (сужение просвета гортани). Синдром крупа при парагриппе у детей быстро проходит по мере исчезновения проявлений заболевания.

Лечение парагриппа у малышей проводится в домашних условиях. Лечение в стационаре необходимо только в случаях возникновения синдрома крупа или тяжелого бактериального осложнения.

Диагностика и лечение

Диагностика данного заболевания вызывает сложности, так как его симптомы во многом схожи со многими болезнями.

Для установления диагноза врач обычно ограничивается осмотром больного. В случае тяжелого течения болезни, назначаются необходимые исследования. Обычно при подозрении на парагрипп проводится анализ иммунофлюорисценции. Этот экспресс-метод указывает на наличие вируса и специфических антител. Материалом для него служат выделения из носа. Кроме того, существует серодиагностика.

Для лечения парагриппа применяют антивирусные средства — Арбидол, Рибавирин, Изопринозин. Местно используют Оксолиновую мазь, Локферон, Бонафтон.

Для повышения защитных сил организма в лечении парагриппа применяют иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, например, Интерферон, Виферон, Анаферон, Циклоферон.

В симптоматической терапии используют жаропонижающие, противовоспалительные, противокашлевые препараты. Для уменьшения симптомов ринита применяют специальные капли и промывания носа.

В случае если лечение парагриппа не дает результатов в течение трех суток, назначают антибактериальные средства.