Пневмотахометрия
Пневмотахометрия - исследование проходимости бронхов и верхних дыхательных путей для диагностики бронхиальной астмы и нарушений проходимости бронхов.
Особенности процедуры
Пневмотахометрия выполняется с помощью пневмотахометра (спирометра), через который больному нужно сделать пару вдохов и выдохов с максимальным усилием. Это помогает вычислить наивысшую скорость движения воздуха, а также оценить проходимость верхних дыхательных путей. Процедура по своей сути очень близка к спирограмме форсированного выдоха.
Оценка показателей форсированного выдоха имеет большое значение в медицинской практике, поскольку дает исчерпывающие данные для дифференциальной диагностики обструкций бронхов.
Выполнение процедуры:
- Пациент садится в кресло и кладет руки на подлокотники.
- На пневмотахометр надевается одноразовый мундштук, а на нос больного — носовой зажим.
- Далее пациент делает несколько спокойных вдохов и выдохов, после чего выполняет форсированный вдох и форсированный выдох (не задерживая дыхание). А затем эти манипуляции повторяются еще несколько раз.
Если во время пневмотахометрии возник кашель, то исследование прерывают на несколько минут. Появление боли в груди или кровохарканья требует немедленного прекращения процедуры.
По окончанию обследования врач анализирует полученные показатели и формулирует заключение.
Основными показателями пневмотахометрии являются:
- ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких).
- Индекс Тиффно.
- ПОСвыд (пиковая объемная скорость форсированного выдоха).
- МОС 25, 50, 75 (максимальная объемная скорость воздуха на выдохе 25, 50 и 75% ФЖЕЛ).
- СОС 25-75 (средняя объемная скорость форсированного выдоха).
На показатели, как правило, оказывают влияние рост, возраст и физическое развитие.
Когда назначается
Главными показаниями к назначению пневмотахометрии считаются:
- Наблюдение пациентов с болезнями дыхательной системы.
- Диагностика патологий, сопровождающихся характерными признаками (одышка, длительный кашель).
- Контроль проводимой терапии у пациента с ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких) и бронхиальной астмой.
- Подготовка пациентов с бронхолегочными заболеваниями к хирургическим вмешательствам.
- Определение трудоспособности пациента.
Противопоказания
Основными противопоказаниями к проведению спирометрии являются:
- Эпилепсия.
- Аневризма аорты или других артерий.
- Гипертонический криз.
- Инфаркт миокарда, который был перенесен пациентом недавно.
- Геморрагический или ишемический инсульт, перенесенный меньше трех месяцев назад.
- Тяжелая обструкция дыхательных путей.
- Инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, перенесенное менее двух недель назад.
- Беременность.
Как подготовиться
За сутки до исследования больной должен отказаться от курения и употребления алкоголя. За четыре часа до процедуры (после согласования с врачом) пациент должен отменить прием бронхолитиков короткого действия. Если пациент пользуется ингалятором, то его желательно взять с собой. За полчаса до пневмотахометрии нужно исключить все активные физические упражнения и посидеть в спокойной атмосфере.
Пневмотахометрия выполняется натощак или спустя два часа после приема пищи. Больной при себе должен иметь носовой платок.
