Подмышечный лимфаденит

Подмышечный лимфаденит - воспаление лимфатических узлов в подмышечных впадинах. При этом подключичные и надключичные узлы собирают лимфу с лица, шеи, передней поверхности грудной клетки и плечевого пояса. Это приводит к распространению метастаз опухоли молочной железы, внутренних органов брюшной и грудной полостей в лимфатические узлы основания шеи.

Причины

К основным причинам возникновения подмышечного лимфаденита относятся следующие источники инфекций в организме:

• инфицированные раны и потертости;
• фурункулы;
• трофические язвы;
• флегмоны;
• рожа;
• остеомиелит.

Причиной воспаления лимфатических узлов также может стать воспалительный процесс в лимфатических сосудах. В этом случае возбудителями заболевания становятся:

• стафилококки и их токсины;
• энтерококки и их токсины;
• стрептококки и их токсины;
• кишечная палочка;
• протей;
• продукты распада тканей первичного очага воспаления.

Симптомы

Симптомы подмышечного лимфаденита могут быть различными в зависимости от степени тяжести болезни.

В самом начале развития заболевания больной, как правило, даже не замечает каких-либо выраженных симптомов недуга. Единственное, что может его беспокоить, это небольшой дискомфорт подмышкой и незначительное увеличение лимфатических узлов, которое можно заметить при самостоятельном прощупывании подмышечных впадин. При этом нет ни покраснения кожи, ни болезненных ощущений, ни температуры. Но такое кажущееся благополучие не должно усыплять вашу бдительность. Если не обратиться к специалисту уже на этой стадии заболевания, воспалительный процесс может очень быстро перерасти сначала в серозную, а затем и в гнойную форму.

При серозной форме подмышечного лимфаденита дискомфорт в пораженной области становится постоянным и раздражающим. Доходит до того, что руку над больной подмышкой хочется отвести в сторону и держать, не опуская. При этом лимфатические узлы увеличены, а прикосновение к ним сопровождается болью, напоминающей боль от фурункула. Кожа над лимфоузлами становится красной и горячей на ощупь. В запущенных стадиях лимфатические узлы и подмышечные ткани сливаются друг с другом, формируя плотный, горячий и очень болезненный ком, который в медицине называется «пакетом». Общее состояние больного при этом может никак не пострадать.

Если не обеспечить должное лечение серозного лимфаденита, он перерастает в гнойную форму. В этом случае к описанной выше клинической картине присоединяются такие симптомы, как повышение температуры тела и общая слабость. Лимфатические узлы нагнаиваются и становятся похожими на крупную гроздь винограда. В особо запущенных случаях, при отсутствии лечения подмышечного лимфаденита, нагноение повреждает кожу, образуя на этом месте свищи.

Хроническая форма заболевания сопровождается только увеличением и спаянностью лимфатических узлов.

Лечение

После подтверждения диагноза и определения причины развития воспалительного процесса в лимфатических узлах врач определяет стадию заболевания и выбирает оптимальную программу лечения.

Лечение начальной стадии подмышечного лимфаденита должно быть консервативным и сопровождаться приемом антибиотиков широкого спектра действия, общеукрепляющими процедурами и физиотерапией, а на воспаленные лимфатические узлы необходимо накладывать холодные компрессы.

При лечении заболевания с развитием гнойного воспаления требуется обязательное хирургическое вмешательство. Операция состоит из нескольких этапов: вскрытия воспаленного лимфатического узла, удаления из него гнойных масс и дренирования. После оперативного вмешательства проводится терапевтическое лечение, которое основано на принципах лечения гнойных ран.

При выборе тактики врач должен учитывать наличие или отсутствие очагов воспаления в других органах, а также прослеживать общий воспалительный процесс. Лечение подмышечного лимфаденита такого типа может продолжаться в течение нескольких месяцев и кроме антибиотикотерапии включать в себя обкалывание пораженного лимфатического узла и наложение мазевых повязок. В том случае, если наблюдается присоединение гнойной инфекции, врач назначает дополнительный прием антибиотиков широкого спектра действия.