Резерпин

Резерпин — антигипертензивный и нейролептический препарат.

Действующее вещество

Резерпин (Reserpine).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток дозировкой 0,1 и 0,25 мг. Основным действующим веществом является алкалоид, полученный из корней лекарственного растения раувольфии змеиной (кустарник семейства кутровых).

Показания к применению

Стойкая артериальная гипертензия.

Также применяется в комплексной терапии следующих заболеваний:

• поздний гестоз беременности;
• тиреотоксикоз;
• легкая форма сердечной недостаточности с проявлениями тахикардии.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• эпилепсия или эпилептоподобные припадки в анамнезе;
• болезнь Паркинсона;
• депрессивные состояния;
• язвенная болезнь желудка или 12-ти перстной кишки, гастрит, язвеннйм колит;
• бронхиальная астма, микседема, закрытоугольная глаукома;
• хроническая сердечная недостаточность, брадикардия, атриовентрикулярная блокада;
• нефросклероз, атеросклероз сосудов головного мозга и коронарных сосудов;
• феохромоцитома;
• беременность и лактация.

Также не используется в ходе электросудорожной терапии и в комбинации с ингибиторами МАО.

Инструкция по применению Резерпин (способ и дозировка)

Таблетки рекомендуется принимать внутрь после еды, обильно запивая водой.

Дозировки препарата для лечения начальных стадий гипертонии: дважды в сутки, утром и вечером принимают 0,1 мг на протяжении 5-7 дней. Если ожидаемый терапевтический эффект отсутствует, то дозировку можно увеличить до 0,5 мг в сутки. При стабилизации состояния пациента и нормализации артериального давления следует постепенно уменьшить дозировку, доведя ее до 0,1 мг в сутки. Такая поддерживающая терапия проводится на протяжении 2-3 месяцев.

При лечении тахикардии, позднего гестоза и тиреотоксикоза препарат назначается совместно с другими лекарственными средствами. При такой комплексной терапии принимается по индивидуальной схеме, которую составляет лечащий врач.

В некоторых случаях применяется в детской практике, при этом лечащий врач подбирает дозировку персонально, учитывая возраст, массу тела и тяжесть состояния ребенка.

Побочные эффекты

Несмотря на достаточно хорошую переносимость, на фоне применения Резерпин могут возникнуть следующие побочные действия:

• снижение аппетита, признаки диспепсии, желудочно-кишечные кровотечения, боль в эпигастральной зоне, сухость во рту — со стороны пищеварительной системы;
• нарушения сна, головокружение и головная боль, слабость, снижение концентрации внимания, тревожные состояния, снижение выносливости, гипорефлексия, депрессия, снижение либидо и экстрапирамидные расстройства — со стороны нервной системы;
• анурия, периферические отеки, сухость слизистых оболочек, отечность, дизурия — со стороны мочевыделительной системы;
• брадикардия, аритмия, покраснение склер, боль в загрудинном пространстве, эректильная дисфункция — со стороны сердечнососудистой системы;
• повышение массы тела;
• кожный зуд, крапивница, обострение герпетической инфекции.

Передозировка

При передозировке Резерпин наблюдается развитие побочных эффектов в более тяжелой форме. Для устранения патологии применяется симптоматическое лечение.

Аналоги

Раунатин, Рауседил, Кристосерпин, Алсерин, Эсказерп, Раупазил, Гипносерпил, PayседСерфин.

Фармакологическое действие

Резерпин относится к группе симпатолитиков и оказывает угнетающее воздействие на симпатическую нервную систему. Активирует парасимпатическую систему.

Вызывает стойкое понижение артериального давления, которое происходит в основном за счет инактивации МАО. А благодаря возможности препарата снижать уровень нейромедиаторов (дофамина, серотонина и пр.) в нейронах, оказывает и антипсихотическое действие. На фоне применения отмечается снижение частоты сердечных сокращений, углубление физиологического сна, уменьшение общего периферического сопротивления сосудов. Также лекарство потенцирует воздействие обезболивающих и снотворных препаратов.

Производит и различные сопутствующие воздействия на организм:

• замедляет обменные процессы в организме и приводит к норме белково-жировой обмен у пациентов, страдающих коронарным атеросклерозом и гипертонией;
• способствует более глубокому дыханию (при этом делает его более редким), понижает температуру тела;
• под воздействием препарата происходит сужение зрачка;
• активизирует перистальтику кишечника, повышая выработку соляной кислоты;
• повышает клубочковую фильтрацию в почках и стимулирует почечное кровообращение.

Стоит отметить и кумулятивный эффект, который оказывает данный препарат. Начальный кумулятивный эффект заметен уже спустя 3-5 дней после применения, а его пик достигается лишь через 3-6 недель непрерывного приема препарата.

Особые указания

• Можно принимать при симптомах неврозов и психозов. Также возможно применение в качестве вспомогательного препарата при гипертиреозе.
• Перед плановой операцией следует отменить препарат за несколько дней до ее начала. В случае экстренной операции с применением общего наркоза у пациентов, использующих Резерпин, требуется дополнительная премедикация Атропином.
• Можно применять в комплексе с Дигидроэргокристином и Клопамидом.
• Во время лечения следует избегать управлением автотранспортом и сложными механизмами, требующими концентрации или быстрой реакции.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания. В редких случаях может применяться при развитии гестоза на последних сроках беременности, если польза для матери превышает риск для плода.

В детском возрасте

Назначается в зависимости от возраста в дозировке 0,1-0,4 мг в день разделенных на 2-4 приема.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

• При одновременном приеме с прямыми симпатомиметиками (Норэпинефрином, Эпинефрином, Фенилэфрином) обычно наблюдается усиление эффектов последних; с непрямыми симпатомиметиками (Фенилпропаноламином, Эфедрином, Амфетаминами) — снижается их эффективность.
• При совместном применении с Дигоксином возрастает риск развития тяжелой брадикардии, аритмии и синкопальных состояний.
• При единовременном приеме с барбитуратами и этанолом активируется их угнетающее действие на нервную систему.
• При применении с Леводопой снижается ее эффективность.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в прохладном, защищенном от света месте, недоступном для детей.

Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Информация отсутствует.