Сангвиритрин

Сангвиритрин — противогрибковое, антибактериальное, противопротозойное, бактериостатическое лекарственное средство.

Действующее вещество

Сангвинарина гидросульфат (Sanguinarine hydrosulfate), Хелеритрина гидросульфат (Heleritrine hydrosulfate).

Форма выпуска и состав

Реализуется в форме таблеток, покрытых оболочкой, спиртового раствора для местного и наружного применения и линимента.

Таблетки выпускаются в контурных ячейковых упаковках (по 10, 30 или 50 табл.), помещенных в картонные коробки по 1, 3 или 5 шт.

0,2% спиртовой раствор выпускается в стеклянных флаконах (объемом по 10, 25 или 50 мл), помещенных в картонные коробки по 1 шт.

0,5% линимент выпускается в алюминиевых тубах или стеклянных банках (по 10 или 20 г препарата), помещенных в картонные коробки по 1 шт.

Показания к применению

Таблетки

• заболевания, обусловленные нарушением нормальной микрофлоры;
• кишечные инфекции в фазе обострения — пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез, дизентерия;
• инфекционные осложнения и раневые инфекции, связанные с патогенной микрофлорой;
• болезни, спровоцированные патогенными грибами (кандидоз, микроспория, фарингомикоз).

Раствор для наружного применения и линимент

Применяются для лечения инфекционно-воспалительных поражениях слизистых оболочек и кожного покрова грибковой и бактериальной этиологии (в том числе Candida albicans):

• в гинекологии — при кольпите, эндоцервиците, эрозии шейки матки, вагините;
• в стоматологии — при язвенно-некротическом гингивостоматите, афтозном стоматите, пародонтите и прочих поражениях слизистой оболочки ротовой полости;
• в хирургии — при долго незаживающих язвах и ранах, инфицированных ожогах;
• в оториноларингологии — при болезнях наружного слухового прохода и среднего уха, ангине (не относится к линименту);
• в дерматологии — при пиодермиях, дерматомикозах, поверхностных бластомикозах.

Также данная лекарственная форма назначается как антимикробное средство с лечебной и профилактической целью детям (включая детей раннего возраста и новорожденных), взрослым пациентам (в том числе беременным в дородовом и послеродовом периодах) и больным после оперативного вмешательства.

Противопоказания

• стенокардия;
• эпилептические припадки;
• бронхиальная астма;
• гиперкинезы;
• выраженные заболевания почек и печени с функциональными нарушениями, почечная и/или печеночная недостаточность;
• грибкове поражения кожних покровов с явлениями экзематизации;
• гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата.

Дополнительно для таблеток: возраст пациента до 3 лет, выраженная ишемическая болезнь сердца.

Инструкция по применению Сангвиритрин (способ и дозировка)

Таблетки

Таблетки предназначены для перорального применения. Пить препарат следует после еды, не разжевывая. Взрослым больным обычно назначают по 2 табл. (10 мг) с частотой 3-4 раза в день. В случае необходимости дневная доза может быть увеличена до 9 табл.

• Детям в возрасте с 3 до 5 лет прописывают по 1 табл. (5 мг) с частотой 2-3 раза в день. При этом предельно допустимая дневная доза составляет до 3 табл.
• Детям от 5 до 10 лет назначают по 1 табл. (5 мг) 3-4 раза в день. Наивысшая дневная доза - до 4 табл.
• Детям от 10 до 15 лет назначают по 1-2 табл. (5-10 мг) 3 раза в день. Максимальная дневная доза - до 6 табл.

Длительность курса терапии зависит от тяжести и нозологической формы патологии и в среднем составляет:

• При микроспории - 4-5 недель.
• При кандидозе и фарингомикозе - до 14 дней.
• При бактерионосительстве - 7-14 дней.
• При дисбактериозах - до 10-14 дней.
• При кишечных инфекциях в стадии обострения - 5-7 дней (в случае необходимости до 10 дней).

По рекомендации лечащего врача возможно проведение повторных курсов терапии.

Раствор для наружного применения

Раствором следует ежедневно обрабатывать складки кожи у новорожденных (2 раза в день в первые 5–6 дней жизни) посредством стерильного ватного тампона.

• При ангинах раствором обрабатывают миндалины 1 раз в день на протяжении 2–5 дней. Кроме того, детям старше 5 лет и взрослым больным ежедневно (3–5 раз в день) назначают полоскание горла теплым водным раствором. Детям в возрасте до 5 лет этим раствором обрабатывают слизистую ротовой полости 3–4 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет 3–7 дней.
• Лечение пародонтита осуществляется после выскабливания патологических десневых карманов и удаления зубных отложений. Затем в десневые карманы вводят обильно смоченные ЛС или его водным раствором тонкие турунды (на 20 минут). Водный раствор готовят следующим образом: на 200 мл кипяченой теплой воды добавляют 1 ч. л. препарата. Делают это непосредственно перед использованием раствора. Лечебные мероприятия повторяют каждый день или через день. На один курс терапии приходится 4–6 процедур.
• При стоматитах на очаги поражения слизистой производят аппликацию раствора. Делают это 2–3 раза в день на протяжении 2–5 дней. Детям в возрасте старше 5 лет необходимы полоскания теплым водным раствором. Детям младше 5 лет — обработка слизистой ротовой полости тем же средством.
• При наружном отите больному в слуховой проход вводят турунды, пропитанные препаратом, и оставляют их на 10–15 минут. Процедуру проводят 2–3 раза в день. Длительность курса терапии — 2 недели. При хроническом гнойном отите у взрослых раствор закапывают по 5–8 капель, у детей — по 1–2 капли 3–4 раза в день.
• С целью предотвращения развития гнойно-воспалительных осложнений рану каждый день обрабатывают стерильным марлевым тампоном, смоченным препаратом. Сверху ее покрывают стерильной салфеткой, пропитанной этим же средством, и накладывают фиксирующую повязку. Спустя 3–4 дня рану еще раз обрабатывают раствором и накладывают сухую стерильную повязку. Длительность курса лечения определяется сроком заживления раневой поверхности. При неосложненном течении она составляет 7–10 дней.
• При пиодермиях, дерматомикозах и поверхностном бластомикозе препарат применяют в виде повязок или смазываний пораженного участка (каждый день 1–2 раза в день). Длительность терапии определяется тяжестью и характером патологии.
• Для лечения длительно незаживающих язв и ран, инфицированных ожоговых, открытых инфицированных переломов используют водный раствор ЛС. Им промывают пораженные места, а также накладывают пропитанные средством повязки. При инфицированных ожогах перевязки делают через день, при других ранах — каждый день 1–2 раза в день. Продолжительность терапии зависит от характера и тяжести болезни.
• При эндоцервиците, эрозиях шейки матки, вагините, кольпите проводят примочки, орошения и спринцевания теплым водным раствором (ежедневно 1–2 раза в день). На один курс лечения приходится 5–10 процедур.

Линимент

Линимент предназначен для местного, наружного применения. При стоматитах способ применения аналогичен предыдущему.

• При длительно незаживающих язвах и ранах перевязки производят каждый день или через 1–2 дня.
• При эндоцервиците, эрозиях шейки матки, вагините, кольпите линимент наносят на шейку матки и стенки влагалища ежедневно или через день. При этом применение препарата проводится амбулаторно. Длительность курса лечения — 3–4 недели.
• При дерматомикозах, поверхностном бластомикозе и пиодермиях препарат используют в виде смазывания очага поражения и наложения повязок ежедневно 1–2 раза в день. Курс терапии составляет 8–10 дней. В случае необходимости он может быть продлен (по усмотрению врача).

Детям раннего возраста и новорожденным при гнойничковых болезнях кожи препарат наносят 1–2 раза в день на протяжении 5–8 дней. При наличии опрелостей кожи — в течение 1–3 дней.

Побочные эффекты

Применение Сангвиритрин может вызвать побочные действия в виде аллергических реакций.

• Дополнительно для таблеток: при разжевывании возможны абдоминальные боли, приступы тошноты, рвота. С прекращением приема указанные явления исчезают.
• Дополнительно для линимента: ощущение жжения в месте нанесения препарата.
• Дополнительно для спиртового раствора: при смазывании или полоскании слизистых оболочек ротовой полости водным раствором препарата возможна горечь во рту. При нанесении раствора на раневую поверхность — ощущение жжения (как правило, кратковременное). В этих случаях ЛС назначают в более низких концентрациях.

Передозировка

Симптомы передозировки Сангвиритрин:

• головокружение;
• тошнота;
• абдоминальные боли;
• рвота;
• головная боль.

Лечение симптоматическое.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Аллилчел, Бактериофаг сальмонеллезный групп A, B, C, D, E в таблетках с кислотоустойчивым покрытием, Гастростат.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

• Сангвиритрин получают из травы маклейи сердцевидной (Macleaya cordata (Willd.) R.Br.) и маклейи мелкоплодной (Macleaya microcarpa (Maxim.) Fedde).
• Представляет собой смесь бисульфатов двух близких по структуре и свойствам четвертичных бензофенантридиновых алкалоидов сангвинарина и хелеритрина.
• Обладает широким спектром антимикробной активности, действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, патогенные грибы, дрожжеподобные грибы рода Candida, а также на актиномицеты и некоторые патогенные простейшие. В основе механизма противомикробного действия лежит подавление бактериальной нуклеазы, нарушение процессов проницаемости клеточных стенок. Сангвиритрин обладает также слабым антихолинэстеразным действием.

Особые указания

• В разовой дозе препарата (в таблетированной форме) содержится 93,7 мг сахара-рафинада или сахара (сахарозы), что соответствует 0,008 ХЕ. Эту информацию следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.
• При применении 0,2% спиртового раствора и 0,5% линимента важно не допускать их попадания на слизистые оболочки глаз. Если это произошло, необходимо промыть их большим количеством воды. При эндоцервиците, вагините, кольпите, эрозиях шейки матки, долго незаживающих язвах и ранах, дерматомикозах, поверхностных бластомикозах и пиодермиях, разрешается комбинированное использование указанных лекарственных форм.
• Дополнительно для 0,2% спиртового раствора: в состав препарата входит не меньше 27% этилового спирта. Это нужно учесть людям, страдающим алкогольной зависимостью.
• Не влияет на выполнение опасной деятельности, связанной с предельной концентрацией внимания (работа с движущимися механизмами и управление автотранспортом).

При беременности и грудном вскармливании

Только по назначению врача.

В детском возрасте

Нельзя применять детям, младше трех лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Нельзя принимать при тяжелых нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Нельзя принимать при тяжелых нарушениях функции печени.

Лекарственное взаимодействие

Информация отсутствует.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок хранения таблетированной формы — 3 года, 0,2% спиртового раствора — 3 года, 0,5% линимента — 2 года.

Цена в аптеках

Цена Сангвиритрин за 1 упаковку начинается от 65 рублей для линимента, от 85 рублей для таблеток, от 145 для раствора.