Солиан

Солиан - нейролептик, который широко применяется в психиатрии.

Действующее вещество

Амисульприд (Amisulpride).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для приема внутрь.

Показания к применению

Препарат применяется в процессе лечения шизофрении.

Солиан способствует устранению продуктивной симптоматики в виде бредовых речей и мыслей, нарушений мышления, галлюцинаций, а также негативной симптоматики в виде уменьшения контактов с окружающими, сниженной эмоциональной активности и аффективной уплощенности.

Противопоказания

Солиан не следует принимать при непереносимости компонентов, входящих в его состав, а также при пролактинзависимых опухолях, почечной недостаточности в тяжелой форме, опухолях коры надпочечников.

С особой осторожностью данное средство назначается пациентам с отдельными видами кардиологической патологии, почечной недостаточностью на начальных ее этапах, сахарным диабетом, болезнью Паркинсона, а также предрасположенностью к инсульту и тромбоэмболии.

Инструкция по применению Солиан (способ и дозировка)

Препарат предназначен для приема внутрь. Если суточная доза не превышает 400 мг, Солиан можно принимать 1 раз/сут. Если она составляет более 400 мг, то ее необходимо делить на 2 приема.

При смешанных эпизодах с продуктивной и негативной симптоматикой назначают от 400 мг до 800 мг/сут. Поддерживающую терапию устанавливают индивидуально, в зависимости от реакции пациента.

При преобладании негативной симптоматики показано назначение амисульприда в дозе от 50 мг/сут до 300 мг/сут (в среднем в дозе 100 мг/сут). Подбор дозы осуществляется индивидуально.

При острых психотических эпизодах в начале терапии доза составляет от 400 до 800 мг/сут. Максимально допустимая суточная доза не должна составлять более 1200 мг.

Побочные эффекты

Применение препарата Солиан может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны центральной нервной системы - экстрапирамидные нарушения (дискинезия, тремор, гиперсаливация и другие), дневная сонливость, острые дистонии (спастическая кривошея, тризм и другие), судороги, а также поздние дискинезии мышц языка и лица.
• Со стороны психики - изменения в виде избыточной тревожности, нарушений сна и ажитации.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта - тошнота, запоры, рвота.
• Со стороны эндокринной системы — аменорея, галакторея, гинекомастия, а также эректильная дисфункция.

У некоторых пациентов в процессе приема таблеток Солиан и других лекарственных форм препарата могут отмечаться снижение давления и частоты сердечных сокращений, лейкопения и агранулоцитоз.

Передозировка

Симптомы передозировки: усиление известных фармакологических эффектов препарата (в т. ч. сонливость, седативный эффект, артериальная гипотензия, экстрапирамидные симптомы, кома).

Имелись сообщения о смертельных исходах при передозировке, главным образом, при комбинации с другими психотропными средствами.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Лимипранил.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Амисульприд является антипсихотическим препаратом из группы замещенных бензамидов. Фармакодинамический профиль амисульприда обусловлен селективной и преимущественной аффинностью к допаминергическим рецепторам лимбической системы подтипов D2 и D3. Амисульприд не имеет аффинности к серотониновым и другим нейрорецепторам, таким как гистаминовые, холинергические и адренергические рецепторы.

В исследованиях на животных было показано, что при использовании в высоких дозах амисульприд в большей степени блокирует допаминергические нейроны мезолимбической системы, чем аналогичные нейроны в системе стриатума. Этой специфической аффинностью объясняется, по-видимому, преобладание антипсихотических эффектов амисульприда над его экстрапирамидными эффектами.

При использовании в низких дозах амисульприд преимущественно блокирует пресинаптические D2 и D3 допаминергические рецепторы, чем может объясняться его положительное влияние на негативные симптомы.

Особые указания

Во время лечения амисульпридом нельзя принимать алкоголь и содержащие алкоголь препараты.

Следует информировать пациентов, особенно являющихся водителями транспортных средств, или лиц, работающих с механизмами, о возможности появления у них сонливости и снижения психомоторных реакций во время приема амисульприда.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан женщинам в период беременности и кормления грудью.

В детском возрасте

Солиан не назначают детям в возрасте до 18 лет.

В пожилом возрасте

Принимать Солиан пожилым пациентам с деменцией можно только под контролем врача.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности дозу для больных с КК от 30 до 60 мл/мин уменьшают наполовину. При КК от 10 до 30 мл/мин - в 3 раза.

При нарушениях функции печени

Препарат слабо метаболизируется в печени. Поэтому снижения его дозы при печеночной недостаточности не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказанны комбинации с препаратами, способными удлинять интервал QT и вызывать пароксизмальные тахикардии, включая потенциально летальную полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт» (torsade de pointes)

Солиан не назначают одновременно с антиаритмическими средствами IA класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид).

Противопоказано одновременное применение препарата с бепридилом, цизапридом, метадоном, сультопридом, тиоридазином, дифеманила метилсульфатом, эритромицином (в/в), спирамицином (в/в), мизоластином, винкамином (в/в), галофантрином, лумефантрином, спарфлоксацином, гатифлоксацином, моксифлоксацином, пентамидином.

Дофаминергические агонисты могут вызывать или усиливать психотическую симптоматику. Амисульприд может усиливать симптомы болезни Паркинсона.

Противопоказано одновременное применение с леводопой и нейролептиками.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °С. Срок годности - 3 года.

Цена в аптеках

Цена Солиан за 1 упаковку от 3 697 рублей.