Сумамигрен

Сумамигрен — противомигренозный, серотонинергический лекарственный препарат.

Действующее вещество

Суматриптан (Sumatriptan).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Реализуется в блистерах (по 2 или 6 табл. в каждом), помещенных в картонные упаковки по 1 шт.

Показания к применению

Купирование мигренозных приступов с аурой или без нее.

Противопоказания

• офтальмоплегическая, базилярная и гемиплегическая форма мигрени;
• окклюзионные болезни периферических сосудов;
• ишемическая болезнь сердца (включая инфаркт миокарда, стенокардия Принцметала, постинфарктный кардиосклероз), а также наличие признаков, позволяющих предположить наличие ИБС;
• артериальная гипертензия (неконтролируемая);
• транзиторная ишемическая атака или инсульт (в том числе в анамнезе);
• выраженные функциональные нарушения почек и/или печени;
• использование на фоне приема ингибиторов МАО или раньше, чем спустя 2 недели после их отмены;
• совместный прием с эрготамином или его производными (в том числе метисергид);
• период беременности и грудного вскармливания (лактации);
• возраст пациента до 18 лет и старше 65 лет (эффективность и безопасность препарата для данной категории людей не установлена);
• повышенная индивидуальная чувствительность к любому составляющему компоненту препарата.

Назначается с крайней осторожностью при таких патологиях:

• заболевания, влияющие на абсорбцию, метаболизм или выведение лекарственного средства (к примеру, функциональные нарушения печени или почек);
• контролируемая артериальная гипертензия;
• эпилепсия и прочие состояния, сопровождающиеся снижением порога судорожной готовности;
• повышенная чувствительность к сульфаниламидам (суматриптан может вызвать тяжелые аллергические проявления, вплоть до анафилаксии).

Инструкция по применению Сумамигрен (способ и дозировка)

Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуемая разовая доза - 1 табл. (по 50 мг). Некоторым больным может назначаться более высокая доза — 100 мг. В том случае, если после приема первой дозы мигрени не уменьшаются и не исчезают, то принимать препарат повторно, для купирования этого же приступа, не следует. Тем не менее можно использовать для купирования последующих мигренозных приступов.

Если больной почувствовал улучшение самочувствия после первой дозы, а затем признаки заболевания снова появились, можно принять вторую дозу на протяжении следующих 24 часов. Максимально допустимая доза не должна составлять более 300 мг в течение 24-часового периода.

Побочные эффекты

Применение Сумамигрен может вызвать следующие побочные действия:

• Центральная нервная система: часто - нарушения чувствительности (в том числе гипестезии и парестезии), сонливость, головокружение; иногда — тремор, нистагм, судорожные приступы (наблюдались у больных с судорогами в анамнезе), дистония, скотома.
• Сердечно-сосудистая система: часто — приливы, преходящее повышение артериального давления (возникающее вскоре после приема препарата); иногда - тахикардия, брадикардия, снижение артериального давления, преходящие изменения ЭКГ по ишемическому типу, нарушения сердечного ритма, спазм коронарных артерий, инфаркт миокарда, синдром Рейно, стенокардия.
• Пищеварительная система: часто — приступы тошноты, рвота, метеоризм; очень редко - дисфагия, ишемический колит, ощущение дискомфорта в животе.
• Дыхательная система: часто — носовое кровотечение, одышка, преходящее, легкое раздражение слизистой или ощущение жжения в горле или носовой полости.
• Костно-мышечная система: часто - ощущение тяжести (обычно интенсивное, преходящее, возникающее в разных частях тела, в том числе в горле и грудной клетке); иногда - ригидность затылочных мышц.
• Орган зрения: иногда - диплопия, частичная преходящая потеря зрения, снижение остроты зрения, мелькание перед глазами (однако нужно иметь в виду, что проблемы со зрением могут быть вызваны самим приступом мигрени).
• Аллергические проявления: иногда - реакции гиперчувствительности (высыпания, эритема, зуд, крапивница), анафилаксия.
• Лабораторные показатели: иногда - изменения активности печеночных ферментов (незначительные).
• Другое: часто - боль, чувство тяжести или сдавливания, ощущение холода или жара (являются преходящими и могут появляться в любой части тела), чувство усталости, слабости (обычно слабо выражены и тоже носят преходящий характер).

Передозировка

Прием Сумамигрен перорально в дозе выше 400 мг никаких эффектов не вызывал.

При передозировке необходимо наблюдать за больным в течение 10 часов. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Амигренин, Имигран, Рапимед, Сумарин, Суматриптан.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

• Сумамигрен — противомигренозный препарат и специфический селективный агонист серотониновых 5HT1D-рецепторов, который не влияет на другие подтипы 5HT-серотониновых рецепторов (5HT2-5HT7).
• Серотониновые 5HT1D-рецепторы расположены в основном в кровеносных сосудах головного мозга, их стимуляция провоцирует сужение этих сосудов. Снижает чувствительность тройничного нерва. Эти эффекты лежат в основе противомигренозного воздействия препарата.
• Клинический эффект наблюдается через 30 мин после приема ЛС внутрь.

Особые указания

• Препарат необходимо применять только при подтвержденном диагнозе мигрени. При этом назначать пациенту его желательно сразу же после начала мигренозного приступа (хотя он одинаково эффективен на любой стадии приступа). В профилактических целях нельзя использовать. Рекомендуемую дозу нельзя превышать.
• Имеются единичные сообщения, полученные в ходе постмаркетингового наблюдения, о возникновении серотонинового синдрома (в том числе расстройства психики, нервно-мышечные нарушения и вегетативная лабильность) вследствие сопутствующего приема суматриптана и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Кроме того, сообщалось о появлении серотонинового синдрома в результате комплексного назначения триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). При совместном использовании с препаратами из группы СИОЗСН/СИОЗС требуется регулярно осуществлять контроль состояния больного.
• Нужно принимать с особой осторожностью пациентам, страдающим эпилепсией. То же самое касается людей, которые имеют любые состояния, сопровождающиеся снижением порога судорожной готовности.
• Н следует назначать лицам с предполагаемой патологией сердца без предварительной диагностики с целью исключения сердечно-сосудистых заболеваний. К числу таких больных относятся мужчины в возрасте старше 40 лет, женщины в постменопаузном периоде и люди с факторами риска развития ишемической болезни сердца.
• Злоупотребление лекарственными средствами, предназначенными для купирования мигренозных приступов, у чувствительных больных может вызвать усиление головных болей. При этом целесообразно рассмотреть возможность отмены ЛС.
• У страдающих мигренью пациентов может наблюдаться сонливость, связанная, как с приемом суматриптана, так и с самим заболеванием. Поэтому им необходимо проявлять особую осторожность во время управления автотранспортом и работы со сложными движущимися механизмами.

При беременности и грудном вскармливании

Нельзя принимать при беременности и в период лактации.

В детском возрасте

Нельзя принимать пациентам, младше 18 лет.

В пожилом возрасте

Нельзя принимать пациентам, старше 65 лет.

При нарушениях функции почек

При выраженных нарушениях почек противопоказан.

При нарушениях функции печени

При выраженных нарушениях печени прием противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

• Не отмечено взаимодействие с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом.
• При совместном приеме с эрготамином наблюдался длительный спазм сосудов. Можно назначать не раньше, чем через 24 часа после приема препаратов, которые содержат эрготамин; и наоборот, ЛС, содержащие эрготамин, можно назначать не раньше, чем через 6 часов после приема суматриптана.
• Иногда наблюдается взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, а также суматриптаном и ЛС из группы СИОЗС. Возможно развитие слабости, гиперрефлексии и нарушении координации после приема суматриптана и препаратов из группы СИОЗС. В случае одновременного назначения с СИОЗС следует тщательно контролировать состояние пациента.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей. Срок годности — 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Сумамигрен за 1 упаковку начинается от 221 руб.