Цистография
Цистография представляет собой рентгенологическое исследование мочевого пузыря, которое назначается для выявления камней и новообразований, изменения анатомической формы органа, пузырно-мочеточникового рефлюкса и множества других патологий.
Особенности процедуры
В настоящее время цистография выполняется двумя способами — нисходящим и восходящим. Нисходящая цистография похожа на экскреторную урографию. Перед этим исследованием внутривенным путем вводится контрастное вещество. Через определенный промежуток времени (когда мочевой пузырь наполнится) делаются рентгеновские снимки. Что касается восходящей цистографии, то в данном случае контраст вводится в пузырь через уретру (при помощи катетера).
Также существует микционная цистография — метод рентгенологического исследования, который проводится непосредственно в момент мочеиспускания. Рентгеноконтрастное вещество в этом случае нагнетается при помощи катетера, введенного через уретру, и некоторое время находится в полости мочевого пузыря. Затем пациента просят помочиться, и в этот момент специалист производит рентгеновский снимок. Когда контраст проникает в уретру, рентгенограмма четко отображает состояние и мочевого пузыря, и мочеиспускательного канала.
Когда назначается
Основными показаниями к проведению цистографии у взрослых являются:
- Нейрогенный пузырь.
- Опухоль в мочевом пузыре.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
- Инородные тела, свищи и камни в мочевом пузыре.
- Рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
- Дивертикулы мочевого пузыря.
- Нарушение мочеиспускания.
- Подтекание мочи после операции на мочевом пузыре.
- Определение степени инфильтрации стенки мочевого пузыря опухолью.
- Выявление камней в дивертикулах.
- Определение причин недержания мочи.
- Подбор наиболее эффективного лечения при заболеваниях мочевыделительной системы.
Цистография у детей имеет следующие показания:
- Туберкулез мочевого пузыря.
- Нарушение мочеиспускания.
- Энурез (неконтролируемое, непроизвольное мочеиспускание).
- Подозрение на пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
- Рецидивы инфекционных недугов.
- Исключение дефектов и аномалий в развитии.
Микционная цистография у детей дает возможность обнаружить свищи, дивертикулы уретры, а также пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Противопоказания
Цистографию противопоказано проводить при острых воспалительных процессах мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, органов мошонки, предстательной железы и семенных пузырьков. Если исследование все же необходимо, врач может провести исследование нисходящим методом.
Как подготовиться
Перед цистографией пациент должен подписать согласие на проведение процедуры. Представительницы слабого пола обязаны уведомить врача о возможной беременности. Также больной должен сообщить врачу о наличии всех аллергических реакций и тяжелых заболеваний.
За двое суток до обследования медицинские специалисты рекомендуют ограничить прием продуктов, которые провоцируют метеоризм. Накануне исследования (вечером), а также непосредственно перед цистографией (утром) проводится очистительная клизма.