Тиогамма

Тиогамма — препарат, регулирующий липидный и углеводный обмен в организме.

Действующее вещество

Тиоктовая кислота (Thioctic acid).

Форма выпуска и состав

Выпускается в нескольких лекарственных формах: в таблетках, в виде раствора для инфузий и концентрата для приготовления инфузионного раствора.

Таблетки реализуются в упаковке по 30, 60 или 100 шт.

Раствор для инфузий реализуется в темных стеклянных флаконах объемом 50 мл.

Концентрат для приготовления инфузионного раствора выпускается в ампулах объемом 20 мл.

Показания к применению

Улучшение чувствительности тканей при диабетической и алкогольной полиневропатии.

Противопоказания

• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• дефицит лактазы;
• наследственная непереносимость галактозы;
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность и лактация;
• возраст меньше 18 лет.

Перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Инструкция по применению Тиогамма (способ применения и дозировка)

• Таблетки принимают один раз в сутки перед едой. При этом таблетки глотают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Продолжительность терапевтического курса — от 30 до 60 дней.
• Внутривенно препарат вводится в дозировке 600 мг за сутки. В начале курса рекомендуется ежедневно вводить внутривенно в течение 2-4 недель. После этого переходят на лечение таблетками в суточной дозировке 300-600 мг.

Чтобы приготовить инфузионный раствор, содержимое одной ампулы концентрата следует смешать с 50-250 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Флакон с готовым раствором накрывают светозащитным футляром, идущим в комплекте с препаратом. Готовый раствор можно хранить не более 6 часов.

Если используется готовый инфузионный раствор, флакон с лекарством достают из коробки и сразу же накрывают светозащитным футляром. Инфузия производится непосредственно из флакона. Препарат нужно вводить медленно — со скоростью 1,7 мл/минуту.

Побочные эффекты

Применение Тиогамма может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны ЦНС: судороги (вплоть до эпилептического припадка), изменение вкусовых ощущений.
• Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, геморрагическая сыпь, тромбофлебит, точечные кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки.
• Со стороны эндокринной системы: уменьшение концентрации глюкозы в крови, которое может сопровождаться симптомами гипогликемии (головные боли, повышенное потоотделение, головокружение, расстройства зрения).
• Со стороны кожных покровов и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, экзема.
• Со стороны органа зрения: в единичных случаях — диплопия.
• Аллергические реакции: крапивница, системные реакции (тошнота, зуд, ощущение дискомфорта) вплоть до анафилактического шока.

После быстрого введения инфузионного раствора могут возникнуть такие побочные явления, как затруднение дыхания и повышение внутричерепного давления.

Передозировка

Передозировка Тиогамма сопровождается такими симптомами, как тошнота, головная боль и рвота.

Клиническая картина острой передозировки: помрачение сознания или психомоторное возбуждение с последующим формированием лактоацидоза и появлением судорог.

В некоторых случаях наблюдаются следующие явления:

• гипогликемия;
• состояние шока;
• рабдомиолиз;
• гемолиз;
• угнетение костного мозга;
• диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови;
• мультиорганная недостаточность.

Аналоги

К аналогам относятся: Альфа-липоевая кислота, Липотиоксон, Берлитон, Нейролипон, Липоевая кислота, Тиоктацид, Липамид, Тиолипон, Октолипен, Тиолепта, Эспа-липон.

Фармакологическое действие

• Тиогамма — метаболический препарат, действующее вещество которого относится к эндогенным антиоксидантам, связывающим свободные радикалы.
• Применение препарата увеличивает содержание гликогена в печени и понижает уровень глюкозы в крови, помогая пациенту преодолеть инсулинорезистентность. У больных сахарным диабетом тиоктовая кислота активизирует эндоневральный кровоток и увеличивает содержание глутатиона, что в итоге улучшает функциональное состояние периферических нервных волокон.
• По характеру биохимического воздействия это лекарственное средство схоже с витаминами В. Тиоктовая кислота регулирует липидный и углеводный обмен, активизирует обмен холестерина и нормализует работу печени. Таким образом, препарат оказывает на организм гиполипидемическое, гепатопротекторное, гипогликемическое, гипохолестеринемическое и дезинтоксикационное действие.

Особые указания

• У пациентов с сахарным диабетом нужен постоянный контроль уровня глюкозы крови, особенно на начальной стадиилечения. В некоторых случаях требуется снизить дозу перорального гипогликемического препарата или инсулина, чтобы предовратить развитие гипогликемии. При появлении признаков гипогликемии следует немедленно прекратить терапию. В редких случаях при применении препарата у больных с отсутствием гликемического контроля и в тяжелом общем состоянии могут возникать серьезные анафилактические реакции.
• Употребление спиртного во время лечения снижает лечебный эффект и является фактором риска, способствующим развитию и прогрессированию невропатии.
• Не влияет на способность к управлению автотранспортным средством и работу с другими механизмами.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

В детском возрасте

Противопоказан к применению у детей до 18 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

• Тиоктовая кислота уменьшает эффективность цисплатина и усиливает противовоспалительное воздействие ГКС. Кроме того, она вступает в реакцию с молекулами сахаров и металлсодержащими препаратами.
• При использовании совместно с инсулином или пероральными гипогликемическими препаратами она может усилить их действие.
• Инфузионный раствор тиоктовой кислоты нельзя комбинировать с раствором Рингера, раствором декстрозы и растворами, реагирующими с дисульфидными и SH-группами.
• Алкоголь не только снижает терапевтический эффект ЛС, но и является фактором риска, который способствует развитию невропатии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности - 5 лет.

Цена в аптеках

Стоимость Тиогамма за 1 упаковку от 196 рублей.