Тиреотом

Тиреотом — препарат гормонов щитовидной железы.

Действующее вещество

Левотироксин натрия + Лиотиронин (Levothyroxine sodium + Liothyronine).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток во флаконах стеклянных по 60 шт. или в блистере по 50 шт. (в картонной пачке 1 или 2 блистера).

Показания к применению

Тиреотом показан в следующих случаях:

• эутиреоидный зоб;
• гипотиреоз любого генеза;
• рак щитовидной железы (после хирургического вмешательства);
• диффузный токсический зоб (в виде комбинированного лечения)
• в качестве заместительного лечения и для профилактики повторного развития зоба после резекции (частичного удаления) щитовидной железы.

Противопоказания

Противопоказанием к приему Тиреотома является:

• острый миокардит;
• нелеченный тиреотоксикоз;
• стенокардия III-IV функционального класса, острый инфаркт миокарда;
• нелеченная недостаточность надпочечников;
• повышенная индивидуальная чувствительность к составляющим компонентам препарата.

Тиреотом необходимо назначать с особой осторожностью при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахиаритмия, тахикардия, ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия I-II функционального класса, атеросклероз в анамнезе), артериальная гипертензия, выраженном длительно существующем гипотиреозе, сахарном диабете, синдроме мальабсорбции (может понадобиться коррекция дозы препарата), а также в пожилом возрасте.

Инструкция по применению Тиреотом (способ и дозировка)

Тиреотом принимают внутрь за 30 минут до завтрака или раньше, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды один раз в день.

При гипотиреозе взрослым показана 1 таб. в сутки, при необходимости доза может увеличиваться на 1 таб. каждые 2-4 недели до достижения поддерживающей дозы в 2-5 таб. Детям доза назначается с учетом массы, роста и поверхности тела. Средняя рекомендуемая поддерживающая доза составляет 2-2,5 таб. в сутки.

При эутиреоидном зобе взрослым показана начальная доза 1-2 таб. в сутки и поддерживающая — 3-6 таб. в сутки. Подросткам показана начальная доза 1-1,5 таб. в сутки, поддерживающая — 2,5-3,5 таб. в сутки. Детям показано по 0,5-1 таб. в сутки.

Для профилактики рецидива эутиреодиного зоба после операции взрослым показано 2-3 таб. в сутки.

После оперативного лечения рака щитовидной железы назначается начальная доза 3 таб. Тиреотома в сутки, с постепенным увеличением до поддерживающей дозы 6 таб. в сутки.

Тиреотом принимают регулярно без перерыва. При гипотиреозе и после тиреоидэектомии по поводу рака щитовидной железы лечение, как правило, пожизненное. При эутиреоидном зобе и для профилактики рецидива зоба после оперативного лечения курс приема препарата варьируется от нескольких месяцев или лет, до пожизненного.

Побочные эффекты

При правильном использовании Тиреотома и под контролем врача побочные действия обычно не наблюдаются. Возможны аллергические проявления, прогрессирование стенокардии и сердечной недостаточности.

Передозировка

Симптомы передозировки Тиреотома (характерные для тиреотоксикоза): нарушение ритма сердца, сердцебиение, беспокойство, боли в сердце, нарушение сна, тремор, повышение аппетита, повышенная потливость, диарея, уменьшение массы тела.

Аналоги Тиреотома

Аналоги по коду АТХ: Тиреокомб.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Тиреотом — синтетический гормон щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма. В малых дозах оказывает анаболический, а в больших — катаболический эффект.

Тиреотом угнетает выработку тиреотропного гормона. Усиливает энергетические процессы, положительно влияет на функции нервной и сердечно-сосудистой систем, печени и почек.

Особые указания

При гипотиреозе с поражением гипофиза следует уточнить, имеется ли недостаточность коры надпочечников. В случае наличия заместительная терапия глюкокортикостероидами начинается до курса тиреоидных гормонов, иначе возможно развитие острой надпочечниковой недостаточности.

Препарат Тиреотом не влияет на способность управления транспортными средствами и механизмами.

При беременности и грудном вскармливании

При назначенном лечении гипотиреоза во время беременности и грудного вскармливания терапия гормонами щитовидной железы должна продолжаться. В период беременности доза препарата повышается в связи с возрастающим уровнем тироксин-связывающего глобулина.

Противопоказано применение препарата Тиреотом с тиреостатиками во время беременности, так как это может потребовать увеличения доз тиреостатиков, а поскольку они проникают через плацентарный барьер, возможно развитие гипотиреоза у плода.

В период грудного вскармливания Тиреотом назначается с осторожностью, под наблюдением врача.

В детском возрасте

Назначается по показаниям.

В пожилом возрасте

Назначается с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Тиреотом усиливает действие непрямых антикоагулянтов, требуется снижение их дозы.

Препарат усиливает действие трициклических антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны увеличивают потребность в инсулине и пероральных гипогликемических средствах. В начале применения и при изменении дозы рекомендуется чаще контролировать уровень глюкозы крови.

Тиреотом снижает действие сердечных гликозидов.

Колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид тормозят всасывание Тиреотома в кишечнике и уменьшают его плазменную концентрацию.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

При одновременном применении Тиреотома с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах (250 мг) повышается содержание несвязанных с белками плазмы крови гормонов щитовидной железы.

Эстрогенсодержащие средства увеличивают содержание тироксин-связывающего глобулина, что может потребовать увеличения дозы Тиреотома. При одновременном применении с Соматотропином возможно ускорение закрытия эпифизарных зон роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина, требуется коррекция дозы Тиреотома.

Условия отпуска из аптек

Тиреотом отпускается строго по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в недоступном для детей месте при температуре +15…+25 °С. Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Информация отсутствует.