Трентал

Трентал — сосудорасширяющее лекарственное средство. Улучшает микроциркуляцию ангиопротекторов и нормализует реологические свойства крови, уменьшая ее вязкость.

Действующее вещество

Пентоксифиллин (pentoxifylline).

Форма выпуска и состав

Показания к применению

• дисциркуляторная энцефалопатия, ишемический инсульт и энцефалопатия атеросклеротического генеза;
• болезнь Рейно и другие ангионейропатии;
• патология периферического кровообращения;
• гангрена, трофические язвы и отморожения;
• патология органов дыхания с обструкцией;
• недостаточность кровообращения в сосудах сетчатки и в области внутреннего уха;
• патология сексуальной функции, связанная с недостаточностью кровообращения.

Противопоказания

• Индивидуальная чувствительность к составляющим препарата;
• кровоизлияния в сетчатку;
• геморрагический инсульт;
• склонность к кровотечениям;
• беременность и период лактации;
• возраст до 18 лет.

С осторожностью назначают после оперативных вмешательств, а также пациентам с нестабильным артериальным давлением, тяжелой сердечной аритмией, язвенным поражением ЖКТ, нарушением функциональности почек, сердечной недостаточностью, выраженным нарушением функциональности печени, тяжелым атеросклерозом церебральных и коронарных сосудов.

Инструкция по применению Трентал (способ и дозировка)

Таблетки принимают перорально по 1 шт. 3 раза в сутки с последующим медленным повышением дозы до 200 мг 2–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 400 мг; максимальная суточная — 1200 мг.

Раствор Трентал для инфузий. Обычно доза составляет 2 в/в инфузии в день (утром и днем), каждая из которых содержит 200 мг пентоксифиллина (2 ампулы по 5 мл) или 300 мг пентоксифиллина (3 ампулы по 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера.

Суточная доза, вводимая парентерально не должна превышать 1200 мг пентоксифиллина.

Побочные эффекты

Как правило, хорошо переносится. В некоторых случаях при применении наблюдаются следующие побочные действия:

• Со стороны ЦНС: беспокойство, головные боли, раздражительность, головокружение, нарушение сна. В случае повышения дозировки препарата может развиться асептический менингит.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: прогрессирование стенокардии, аритмия, снижение АД, кардиалгия, тахикардия.
• Со стороны пищеварительной системы: ощущение переполненности желудка, тошнота, диарея, рвота, анорексия, ксеростомия, атония кишечника.
• Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: панцитопения, тромбоцитопения, гипофибриногенемия, лейкопения, кровотечения из сосудов кишечника, желудка, кожи или слизистых оболочек.
• Со стороны органов чувств: скотома, нарушение зрения.
• Со стороны кожных покровов: отеки, гиперемия кожи лица, повышенная ломкость ногтей, приливы крови к лицу и грудной клетке.
• Аллергические реакции: зуд и покраснение кожи, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок.

Передозировка

Передозировка препарата может сопровождаться такими симптомами, как снижение АД, головокружение, тошнота, тахикардия, рвота и желудочное кровотечение.

В случае применения препарата в дозировках, многократно превышающих указанный максимум, у больного наблюдается повышение температуры, состояние возбуждения, судороги, арефлексия и потеря сознания.

Лечение сводится к промыванию желудка, приему энтеросорбентов и симптоматической терапии.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Арбифлекс, Вазонит, Пентоксифиллин, Радомин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Трентала обладает способностью снижать агрегацию тромбоцитов, нормализовать эластичность эритроцитов и уменьшать вязкость крови, улучшая ее свойства.

Систематическое применение препарата приводит к накоплению циклического аденозинмонофосфата в крови и гладкомышечных клетках сосудистых стенок. Кроме того, препарат блокирует активность фермента фосфодиэстераза и оказывает на организм миотропный вазодилятирующий эффект.

Особые указания

• С осторожностью назначается при склонности к артериальной гипотензии, при хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).
• Нарушения функции почек и печени требуют коррекции дозировки.
• В период лечения следует контролировать уровень артериального давления.

При беременности и грудном вскармливании

Контролируемые клинические исследования безопасности в период беременности не проводились. Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому в период применения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

В детском возрасте

С осторожностью назначается детям до 18 лет.

В пожилом возрасте

Выведение пентоксифиллина уменьшается у пациентов пожилого возраста и при заболеваниях печени.

При нарушениях функции почек

Назначается с осторожностью. Требуется коррекция дозировки.

При нарушениях функции печени

Назначается с осторожностью. Требуется коррекция дозировки.

Лекарственное взаимодействие

• Может потенцировать действие антигипертензивных препаратов.
• На фоне применения пентоксифиллина парентерально в высоких дозах возможно усиление гипогликемического действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.
• В сочетании с кеторолаком повышен риск развития кровотечений и/или увеличения протромбинового времени; с мелоксикамом — повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами — возможно понижение АД; с гепарином, фибринолитическими препаратами - усиление противосвертывающего действия.
• Циметидин увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови и повышает риск развития побочных эффектов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности — 4 года.

Цена в аптеках

Цена Трентал за 1 упаковку начинается от 154 руб.