Вимово

Вимово — комбинированный лекарственный препарат группы НПВС.

Действующее вещество

Напроксен (Naproxen), Эзомепразол (Esomeprazole).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Показания к применению

Симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартрита и анкилозирующего спондилита у больных с риском развития язв желудка и/или двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с приемом НПВС.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• тяжелая печеночная недостаточность и/или почечная недостаточность;
• активные заболевания печени;
• тяжелая сердечная недостаточность, неподдающаяся контролю медикаментами;
• гиперкалиемия;
• кровотечения (желудочно-кишечное, кровоизлияние в мозг и другие);
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также воспалительные заболевания кишечника, протекающие в фазе обострения;
• период восстановления после аортокоронарного шунтирования.

Не назначают при одновременном приеме нелфинавира и атазанавира, а также при наличии в анамнезе сведений об астме, крапивнице или аллергических реакциях на НПВП и ацетилсалициловую кислоту.

Назначают с осторожностью при таких патологиях:

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• нарушения мозгового кровообращения;
• заболевания периферический артерий;
• факторы риска сердечнососудистых заболеваний, такие как курение, гиперлипидемия, сахарный диабет и т.п.;
• гиповолемия;
• заболевания ЖКТ в анамнезе.

Инструкция по применению Вимово (способ и дозировка)

Таблетки принимают за полчаса до приема пищи, не измельчая и не разжевывая, запивая водой.

Обычно назначают по 1 таблетке 2 раза в день.

Побочные эффекты

Вимово может вызывать следующие побочные действия:

• диспепсия, тошнота, рвота и боли в желудке, изжога, диарея, запор;
• сердцебиение, одышка;
• головокружение, головная боль, сонливость, предобморочное состояние, вертиго;
• бессонница, депрессия;
• нарушения зрения и слуха, звон в ушах;
• стоматит, пептические язвы;
• отеки, повышенная потливость, утомляемость, жажда;
• зуд, кожная сыпь, пурпура, кровоподтеки;
• дивертикулит.

Среди нечастых и редких побочных эффектов отмечаются следующие:

• аритмия, инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, тахикардия, повышение или снижение АД;
• гемолитическая и апластическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, панцитопения, лимфаденопатия, агранулоцитоз;
• кома, судороги, обморок;
• васкулит;
• парестезия, тремор;
• состояния возбуждения, тревожности, спутанность сознания, необычные сновидения, галлюцинации;
• нечеткость зрения, конъюнктивит, отек диска и неврит зрительного нерва, помутнение роговицы;
• ухудшение слуха;
• многоформная, узловатая или лекарственная эритема;
• угнетение дыхания, бронхоспазм, бронхиальная астма, пневмония, эозинофильный пневмонит, отек легких;
• язвы желудка, эзофагит, гастрит, глоссит, кровотечение и перфорация ЖКТ, кровавая рвота; мелена, панкреатит, колит, обострение воспалительных процессов в кишечнике, язвенный стоматит, непептическая язва ЖКТ, ректальное кровотечение;
• системная красная волчанка, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный или фоточувствительный дерматит, а также различные реакции фоточувствительности;
• печеночная недостаточность, интерстициальный нефрит, холестаз, желтуха, гепатит, гломерулонефрит, гематурия, олигурия или полиурия;
• почечная недостаточность, некроз почечных канальцев, некроз почки, задержка жидкости;
• крапивница, экзантема, ангионевротический отек;
• мышечная слабость, миалгия, астения, недомогание, лихорадка;
• анафилактические и анафилактоидные реакции;
• нарушение менструального цикла, бесплодие;
• гипергликемия, гиперурикемия, гиперкалиемия, гипогликемия;
• алопеция;
• сепсис, асептический менингит, инфекция;
• когнитивная дисфункция.

Передозировка

Информация отсутствует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Ибуфен, Адвил, Миг 400, Бонифен, Флексен.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

• Вимово - комбинированный препарат, который содержит нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) и ингибитор протонового насоса. Он разработан в виде таблеток с последовательной доставкой веществ: в оболочке содержится эзомепразол магния немедленного высвобождения, а в ядре - напроксен замедленного высвобождения, покрытый кишечнорастворимой оболочкой. Благодаря этому эзомепразол высвобождается в желудке до растворения напроксена в тонкой кишке.
• Кишечнорастворимая оболочка предупреждает высвобождение напроксена при рН ниже 5.5, таким образом, обеспечивая защиту от возможного негативного воздействия напроксена на слизистую оболочку желудка.
• Напроксен - НПВС, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.
• Эзомепразол - ингибитор протонового насоса, S-изомер омепразола, который снижает секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического ингибирования протонной помпы в париетальных клетках желудка. S- и R-изомеры омепразола имеют сходную фармакодинамическую активность.

Особые указания

• Следует с осторожностью назначать пациентам, уже принимающим препараты, которые могут повысить риск язвы или кровотечения, такие как пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромботические препараты, например ацетилсалициловая кислота.
• При развитии желудочно-кишечного кровотечения или язвы применение таблеток необходимо прекратить.
• Следует с осторожностью назначать пациентам с заболеванием желудочно-кишечного тракта в анамнезе в связи с возможным обострением этого заболевания.
• Нужно вести наблюдение и консультировать больных с артериальной гипертензией и/или хронической сердечной недостаточностью в анамнезе, так как терапия сопровождается задержкой жидкости и развитием отеков. Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и/или нарушением мозгового кровообращения следует назначать препарат только после полного обследования. Такое же обследование необходимо выполнить перед началом длительной терапии пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Если не приемлема суточная доза напроксена 1000 мг, то следует использовать альтернативные режимы терапии.
• За больными, получающими длительную терапию, необходимо вести постоянное наблюдение. Терапия ингибиторами протонной помпы может незначительно повышать риск связанных с остеопорозом переломов. Хотя причинно-следственная связь применения омепразола/эзомепразола с переломами на фоне остеопороза не установлена, пациенты с риском развития остеопороза или переломов на его фоне должны находиться под соответствующим клиническим наблюдением.
• Во время приема могут наблюдаться головокружение, нарушение зрения и сонливость, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими механизмами.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан.

В детском возрасте

Нельзя принимать пациентам, младше 18 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функций почек назначается с особой осторожностью и с регулярным контролем сывороточного уровня креатинина и/или клиренс креатинина.

Нельзя применять при тяжелой почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

При легкой и средней печеночной недостаточности назначается с осторожностью.

Нельзя принимать при тяжелой печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

• Нельзя принимать одновременно с Атазанавиром и Нелфинавиром. С осторожностью назначают в сочетании с пероральными кортикостероидами, диуретиками, избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина или антитромботическими лекарствами, антикоагулянтами, ингибиторами АПФ.
• Можно принимать одновременно с ацетилсалициловой кислотой в очень низких дозировках. Но делать это нужно осторожно, поскольку могут появиться серьезные побочные реакции. Прием высоких доз приводит к снижению степени связи Вимово с белками плазмы крови. Клиническая значимость этого явления не определена.
• Прием ЛС, содержащих литий, в сочетании с таблетками требует контроля признаков токсичности лития.
• Взаимодействие с Метотрексатом иногда приводит к усилению его токсичного влияния.
• Дозировки ЛС могут корректироваться при его назначении совместно с производными гидантоина или сульфонилмочевины, а также сульфонамидами.
• Состояние пациента следует тщательно контролировать при приеме Варфарина совместно с ЛС. Последний снижает антигипертензивное действие бета-адреноблокаторов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить следует в защищенном от влаги месте, при температуре не выше +30 °C. Срок хранения препарата — 2 года.

Цена в аптеках

Цена Вимово за 1 упаковку начинается от 300 руб.