Кетостерил

Кетостерил — препарат кетоновых аналогов аминокислот, применяемый при почечной недостаточности.

Действующее вещество

Кетоаналоги аминокислот (Ketoanalogues of aminoacids).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток в блистерах.

Показания к применению

• белково-энергетическая недостаточность;
• нарушения, спровоцированные измененным белковым метаболизмом на фоне почечной недостаточности хронического течения и при уменьшении количества белка в рационе (у взрослых больных и детей в возрасте от 3 лет и более).

Противопоказания

• нарушение аминокислотного обмена;
• повышенная концентрация кальция в плазме крови (гиперкальциемия);
• гиперчувствительность к составляющим компонентам.

При фенилкетонурии (обусловленной наследственным фактором) нужно принять во внимание, что в препарате присутствует фенилаланин.

Инструкция по применению Кетостерил (способ и дозировка)

Взрослым и детям старше 3 лет показано по 1 таб./5 кг/сут или 100 мг/кг/сут. Так, например, при массе тела 70 кг (у взрослого), назначается 4-8 таб. 3 раза в сутки.

Принимают внутрь во время еды, не разжевывая. Суточная доза делится на 3 приема.

ЛС назначается на весь период, когда скорость клубочковой фильтрации не превышает 25 мл/мин.

Перед диализом рекомендуется снизить содержание белка в пище до 40 г/сут и менее, в зависимости от степени хронической почечной недостаточности.

У пациентов, находящихся на диализе потребление белка должно соответствовать рекомендациям врача.

Детям 3-10 лет белок рекомендуется в количестве 1,4-0,8 г/кг/сут, детям старше 10 лет - 1-0,6 г/кг/сут.

Побочные эффекты

Иногда Кетостерил может спровоцировать развитие гиперкальциемии. В данной ситуации рекомендуется сократить прием витамина D. Если же гиперкальциемия сохраняется — снизить дозу ЛС, а также прочих источников кальция.

Передозировка

Информация отсутствует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Кетоаминол, Кетоаналоги аминокислот.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Кетостерил — комбинированный препарат, который обеспечивает поступление незаменимых аминокислот при минимальном введении азота. Его компоненты трансаминируются в L-аминокислоты, расщепляя мочевину.

• Способствует утилизации азотосодержащих продуктов обмена, анаболизму белков, снижению концентрации мочевины в сыворотке, регуляции азотистого обмена.
• Снижает концентрацию ионов калия, магния и фосфата в крови.
• Регулярное применение улучшает состояние пациентов с хронической почечной недостаточностью и позволяет отсрочить начало проведение диализа.

Особые указания

• Важно регулярно следить за содержанием кальция и контролировать уменьшение уровня фосфатов в сыворотке крови.
• ЛС нужно пить во время приема пищи для лучшей его адсорбции и превращения в соответствующие аминокислоты. Необходимо чтобы пища была достаточно калорийной.
• У больных с повышенной чувствительностью к составляющим препарата в некоторых случаях наблюдались аллергические реакции.
• При совместном назначении препаратов, которые содержат кальций, есть вероятность увеличения этого вещества в сыворотке крови.
• Необходимо наблюдать за понижением уровня фосфатов в сыворотке крови.
• Чтобы не нарушать абсорбцию препарата в кишечнике, не желательно принимать его совместно с лекарственные средствами, формирующими вместе с кальцием трудно растворимые соединения (к примеру, медпрепараты, содержащие эстрамустин, фтор, железо, а также хинолоны и тетрациклины). Между приемом ЛС и подобных медпрепаратов нужно соблюдать интервал не меньше 2 часов.

При беременности и грудном вскармливании

Клинический опыт применения при беременности и в период лактации недостаточен.

В детском возрасте

Назначается по показаниям в возрасте от 3 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Назначается по показаниям преимущественно при скорости клубочковой фильтрации менее 25 мл/мин.

Лекарственное взаимодействие

• При одновременном применении с препаратами, в состав которых входит кальций, может повышать уровень кальция в сыворотке крови.
• При уменьшении уремических симптомов на фоне лечения ЛС дозу одновременно применяемого гидроксида алюминия следует снизить.
• На фоне лечения рекомендуется контроль уровня фосфатов в сыворотке крови.
• Для профилактики нарушения абсорбции в кишечнике, препарат не следует сочетать с лекарственными средствами, которые образуют с кальцием труднорастворимые соединения (тетрациклины, хинолоны, препараты железа, фтора и эстрамустин). При одновременном назначении между приемом препаратов следует выдержать интервал не менее 2 часов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Цена Кетостерил за 1 упаковку начинается от 2 819 руб.