Ксеналтен

Ксеналтен — лекарственный препарат для лечения ожирения.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме капсул с корпусом и крышечкой голубого, белого или почти белого цвета. Содержимое — гранулы. Капсулы реализуются в контурных ячейковых упаковках по 7 и 21 штук. В картонной пачке 1, 2, 3, 6 и 12 ячейковых упаковок.

Показания к применению

Ожирение.

Снижает риск повторной прибавки веса после его первоначального снижения.

Противопоказания

• холестаз;
• синдром мальабсорбции;
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Ксеналтен (способ и дозировка)

Капсулы следует принимать внутрь. Обычно назначаю по 120 мг 3 раза в сутки во время каждого приема пищи или не позднее чем через 1 час после еды. Если пища не содержит жира, прием дозы можно пропустить. Курс терапии устанавливается индивидуально.

Побочные эффекты

При приеме Ксеналтен возможны следующие побочные действия:

• ЦНС: очень часто — сильные головные боли.
• Дыхательная система, органы средостения и грудной клетки: часто — инфекционные поражения нижних дыхательных путей; очень часто — инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.
• ЖКТ: часто - недержание кала, мягкий стул, вздутие живота, дискомфорт или боли в прямой кишке, поражение десен и зубов; очень часто — императивные позывы на дефекацию, метеоризм, выделения маслянистого характера из прямой кишки, стеаторея, жидкий стул, выделение газов с небольшим количеством отделяемого, учащение дефекации, дискомфорт или боли в животе.
• Иммунная система: редко - ангионевротический отек, анафилаксия, бронхоспазм, зуд, кожные высыпания, крапивница.
• Мочевыводящие пути и почки: часто - инфекции мочеполовой системы.
• Желчевыводящие пути и печень: очень редко — гепатит, повышение активности щелочной фосфатазы и трансаминаз.
• Другое: часто — слабость, тревога, дисменорея; очень часто - грипп.

Передозировка

Информация отсутствует.

В случае выявления сильной передозировки препаратом, необходимо наблюдать за состоянием больного на протяжении 24 часов.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Алли, Ксеникал, Листата, Орлистат, Орсотен.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Ксеналтен — специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз. Образует ковалентную связь с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз в просвете желудка и тонкого кишечника. Инактивированный фермент теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов (ТГ). Благодаря этому ТГ не всасываются, из-за чего уменьшается поступление калорий в организм, и пациента теряет массу тела. Препарат увеличивает содержание жира в каловых массах через 24–48 часов после приема.

Для проявления активности не требуется системная абсорбция орлистата.

Особые указания

• Назначается с особой осторожностью при наличии нефролитиаза (кальциевые оксалатные камни) и гипероксалурии в анамнезе больного.
• Во время терапии требуется соблюдать низкокалорийную, сбалансированную диету, содержащую не больше 30% калоража в виде жиров и насыщенную овощами и фруктами.
• Перед применением необходимо исключить органическую причину ожирения (к примеру, гипотиреоз).
• Обычно побочные эффекты со стороны ЖКТ являются транзиторными и слабовыраженными, появляются в течение первых 3 месяцев терапии. Риск развития данных негативных реакций возрастает при высоком содержании жиров в пище (больше 30% дневной калорийности). Дневная норма белков, жиров и углеводов должна быть разделена на три основных приема пищи.
• Так как орлистат снижает всасывание определенных жирорастворимых витаминов, для обеспечения их поступления в организм следует принимать поливитаминные препараты. Содержание бетакаротена и витамина D у людей с ожирением может быть ниже, чем у тех, кто не страдает ожирением. Поэтому поливитамины нужно принимать за 2 часа до или после приема средства.
• Прием препарата в дозах, превышающих 360 мг в день, дополнительного эффекта не обеспечивает.
• У больных, не употреблявших профилактически витаминные добавки в течение 1 и 2 годов терапии орлистатом, было отмечено снижение концентрации витаминов в плазме
• У некоторых больных на фоне препарата может увеличиваться уровень оксалатов в моче.
• Если после 12 недель лечения уменьшение веса составило меньше 5% от первоначальной массы, нужна консультация врача.
• У некоторых групп пациентов (к примеру, с булимией или нервной анорексией) существует риск злоупотребления орлистатом.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан.

В детском возрасте

Противопоказан.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

• Нельзя совмещать с циклоспорином. Если по показаниям невозможно избежать приема данных препаратов, требуется проводить постоянный контроль содержания циклоспорина в плазме. Также Циклоспорин следует принимать за 2 часа до или после приема орлистата.
• В сочетании с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами может снижаться уровень протромбина и изменяться значение показателя международного нормализованного отношения (MHO). В данном случае требуется контроль MHO.
• Орлистат снижает всасывание бетакаротена на 30% и ингибирует всасывание витамина Е на 60%.
• Увеличивает биодоступность и гиполипидемический эффект правастатина, повышая его содержание в крови на 30%.
• При комбинированном приеме ЛС и витаминов A, D, Е и К, снижается всасывание витаминов.
• Снижение массы может улучшить обмен веществ у пациентов с сахарным диабетом. Поэтому может потребоваться уменьшить дозу пероральных гипоглекимических препаратов.
• Не следует сочетать с акарбозой.
• В комбинации с амиодароном уменьшается его уровень в плазме после однократного приема. Данная комбинация возможна только по рекомендации врача.
• Орлистат может опосредованно снижать биодоступность пероральных контрацептивов.
• По показаниям можно принимать одновременно с дигоксином, амитриптилином, фенитоином, флуоксетином, сибутрамином, аторвастатином, правастатином, нифедипином, лозартаном, глибенкламидом, фуросемидом, каптоприлом, атенололом и этанолом.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более +25°C. Беречь от детей.

Срок годности — 2 года.

Цена в аптеках

Информация отсутствует.