Анализ крови на СРБ: показания, расшифровка

Любые травмы, инфекционные заболевания, воспалительные процессы, серьезные повреждения внутренних органов и мягких тканей сопровождаются образованием в крови специфических веществ, называющихся белками острой фазы. Эти белки необходимы для обеспечения организма полноценной защитной реакцией. Главной из этих субстанций является С-реактивный белок (СРБ).

С-реактивный белок представляет собой особое вещество, которое синтезируется печенью при остром воспалении, возникшем в любой части тела. СРБ ускоряет фагоцитоз, активирует систему комплемента, стимулирует выработку интерлейкинов, а также оказывает влияние на другие важные составляющие иммунных реакций. Чем выраженнее воспалительный или инфекционный процесс, тем больше С-реактивного протеина поступает в кровь. СРБ — это ранний и весьма чувствительный маркер воспаления, определение концентрации которого является необходимой процедурой во многих клинических ситуациях.

Биохимический анализ крови на СРБ

Кровь для биохимического анализа крови на СРБ берется исключительно из вены. Пациентам необходимо помнить тот факт, что это исследование, как и любой другой биохимический анализ крови, требует специальной подготовки. На протяжении восьми-двенадцати часов перед сдачей крови больной обязан воздерживаться от пищи, а также всех напитков, кроме простой воды.

Концентрация С-реактивного протеина начинает повышаться уже через четыре-шесть часов после появления патологического процесса. Рост СРБ наблюдается в течение двух суток. При бактериальных инфекциях уровень данного белка увеличивается в сотни раз. Уменьшение активности воспаления (выздоровление или переход болезни в хроническую форму) ведет к нормализации содержания С-реактивного белка в крови, которая наблюдается приблизительно на десятый день. При новых обострениях заболевания концентрация СРБ опять увеличивается.

После хирургических вмешательств содержание С-реактивного протеина также увеличивается, так как любая операция сопровождается повреждением тканей. Если процесс восстановления и выздоровления протекает адекватно, то высокая концентрация этого показателя быстро приходит в норму. Биохимический анализ крови на СРБ будет положительным в том случае, если послеоперационный период сопровождается осложнениями с присоединением бактериальной инфекции. Таким образом, врач, контролируя данный показатель и динамику его изменений, получает ответы на множество важных вопросов: как проходит послеоперационный период, каков характер инфекции (бактериальная или вирусная), насколько выражено воспаление.

Показания к анализу

• Аутоиммунные состояния.
• Диагностика различных инфекционных и бактериальных заболеваний.
• Оценка эффективности терапии.
• Послеоперационный период с целью мониторинга.
• Прогноз осложнений (инфаркт миокарда, инсульт, внезапная коронарная смерть) у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией.

Расшифровка

Нормой концентрации в крови является показатель 2-3 мл/л. Резко положительный анализ крови на СРБ может быть признаком следующих патологических состояний:

• Острые инфекционные болезни.
• Различные воспалительные процессы.
• Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Метастазирование злокачественных новообразований.
• Серьезное повреждение тканей.
• Хронический тонзиллит.
• Воспаление легких (пневмония).
• Туберкулез.
• Ревматизм.
• Инфаркт миокарда.
• Миеломы.
• Холецистит.
• Сахарный диабет.
• Гипертония.
• Сепсис.
• Нарушения гормонального фона.
• Облитерирующий атеросклероз.
• Перитонит.

Провоцирующие факторы

Существует ряд факторов, провоцирующих повышение концентрации С-реактивного протеина, главными из которых являются:

• Прием КОК (комбинированных оральных контрацептивов).
• Заместительная гормональная терапия.
• Беременность.
• Интенсивные физические нагрузки.

Основными факторами, снижающими уровень С-реактивного белка, считаются:

• Прием нестероидных противовоспалительных средств (нимесулид, ибупрофен, аспирин и проч.).
• Прием бета-блокаторов.
• Прием кортикостероидов.
• Прием статинов.

Врачи

Назначением, а также расшифровкой анализа крови на СРБ занимаются следующие специалисты:

• Терапевт,
• кардиолог,
• хирург,
• специалист общей практики.