Анализ крови на ТТГ
ТТГ (тиреотропный гормон) - гормон человека, регулирующий функционирование щитовидной железы. Вырабатывается гипофизом (железа внутренней секреции, находящаяся в головном мозге), стимулирует продуцирование щитовидной железой (ЩЖ) трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Т3 и Т4 отвечают за работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта иполовой системы. Помимо прочего регулируют обмен жиров, белков и углеводов, а также, протекание психических процессов.
Анализ крови на ТТГ является необходимым для диагностики болезней щитовидной железы. Данное исследование, как правило, назначается одновременно с анализом на гормоны ЩЖ.
Норма ТТГ в анализе крови
Нормы тиреотропного гормона в анализе крови для взрослых и детей:
- младенцы до двух недель — от 0.7 до 11 мЕд/л;
- малыши от двух до десяти недель — от 0.6 до 10 мЕд/л;
- дети от десяти недель до двух лет — от 0.5 до 7 мЕд/л;
- малыши от двух до пяти лет — от 0.4 до 6 мЕд/л;
- дети от пяти до четырнадцати лет — от 0.4 до 5 мЕд/л;
- дети старше четырнадцати лет и взрослые — от 0.3 до 4 мЕд/л.
Во время беременности уровень ТТГ в крови в первом триместре понижается, но, начиная со второго триместра, концентрация тиреотропного гормона в крови постепенно поднимается, и к концу третьего триместра достигает привычной нормы. Для беременных женщин норма ТТГ варьируется от 0.2 до 3.5 мЕд/л.
Показания к анализу
По уровню ТТГ в крови можно судить о множестве заболеваний щитовидной железы. Основными показаниями к проведению анализа на ТТГ являются:
- зоб;
- подозрение на скрытый гипотиреоз;
- гипотиреоз (при этом заболевании требуется регулярный контроль содержания ТТГ в крови);
- диффузный токсический зоб (требуется систематический контроль уровня ТТГ);
- бесплодие;
- аменорея;
- нарушение функционирования мышц;
- гипотермия (понижение температуры тела) непонятного происхождения;
- повышение концентрации пролактина в организме;
- депрессия;
- алопеция (диффузное выпадение волос);
- сердечные аритмии;
- нарушение функционирования щитовидной железы у младенцев;
- задержка полового и умственного развития у детей;
- снижение либидо и импотенция.
Как сдавать анализ на ТТГ
За сутки до сдачи крови, пациент должен отказаться от употребления спиртных напитков, курения, интенсивных физических нагрузок, а также, исключить эмоциональное напряжение. В течение двух-трех часов перед исследованием принимать пищу не рекомендуется. Допускается употребление негазированной воды. За два дня до анализа следует прекратить прием тиреоидных и стероидных гормонов.
Расшифровка
Повышение концентрации ТТГ в крови наблюдается в следующих случаях:
- тиреоидит Хашимото;
- синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
- опухолевые процессы;
- холецистэктомия;
- отравление свинцом;
- аденома гипофиза;
- недостаточность надпочечников;
- гемодиализ;
- прием некоторых медикаментозных средств (бета-адреноблокаторы, нейролептики, йодиды, Преднизолон и проч.);
- подострый тиреоидит;
- первичный и вторичный гипотиреоз;
- синдром нерегулируемой выработки тиреотропного гормона;
- тяжелый поздний токсикоз у беременных;
- тяжелые соматические и психические патологии.
Снижение концентрации ТТГ в крови наблюдается при:
- диетах и голодании;
- психологических стрессах;
- токсическом зобе;
- болезни Пламмера;
- кахексии (сильное истощение организма);
- синдроме Шихана;
- избыточной концентрации гормонов ЩЖ из-за самолечения гормональными средствами;
- травме гипофиза;
- доброкачественном новообразовании в ЩЖ;
- гипертиреозе беременных;
- снижении функции гипофиза.
Анализ на ТТГ при беременности
Во время беременности требуется тщательно следить за функционированием своей эндокринной системы и гормональным фоном. Особенно важно уделить внимание гормонам в первые недели беременности, т.к. в данный период щитовидная железа ребенка не способна работать самостоятельно. В это время малыш на все 100% зависит от гормонов своей мамы. Именно поэтому, в случае малейшего подозрения на нарушение в функционировании эндокринной системы врач сразу же назначает анализ на ТТГ.
Количество тиреотропного гормона в крови способно меняться в течение всего периода беременности. Концентрация этого гормона в каждом триместре разная. У беременных содержание тиреотропина в крови, как правило, немного снижено. В случае многоплодной беременности уровень ТТГ существенно понижается. Уменьшение количества ТТГ в крови часто сопровождается рвотой.
Значительное отклонение содержания тиреотропина в крови от нормы требует проведения дополнительных исследований (тонкоигольной аспирационной биопсии ЩЖ, эхографического обследования и проч.). Если в первые недели беременности анализ крови на ТТГ показывает существенное повышение гормона, то эндокринолог назначает будущей матери L-тироксин.