Арифон

Арифон — диуретическое средство, применяемое при артериальной гипертензии.

Действующее вещество

Индапамид (Indapamide).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 2,5 мг. Таблетки реализуются в блистерах по 30 штук, в картонных упаковках (по 1 блистеру в каждой).

Показания к применению

Единственным показанием к применению является артериальная гипертензия.

Противопоказания

• Гипокалиемия.
• Тяжелые нарушения функции печени.
• Печеночная энцефалопатия.
• Тяжелая почечная недостаточность.
• Анурия.
• Нарушение мозгового кровообращения.
• Одновременный прием лекарственных препаратов, удлиняющих интервал QT.
• Детский и подростковый возраст.
• Беременность и период кормления грудью.
• Повышенная чувствительность к препарату и производным сульфаниламидов.

Инструкция по применению Арифон (способ и дозировка)

Таблетки принимают перорально по 2,5 мг 1 раз/сут (предпочтительно утром). При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу повышают до 5-7,5 мг/сут (после 2 недель терапии).

Максимально допустимая суточная доза - 10 мг, разделенная на 2 приема (в первой половине дня).

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

• Желудочно-кишечный тракт: сухость во рту, запор, тошнота, рвота, панкреатит, нарушение работы печени, печеночная энцефалопатия, гепатит.
• Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия, аритмия, пароксизмальная желудочковая тахикардия «пируэт», которая может привести к летальному исходу.
• Нервная система: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, обморок, парестезии.
• Кроветворная система: агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения.
• Мочевыделительная система: почечная недостаточность.
• Подкожная клетчатка и кожа: реакции гиперчувствительности со стороны кожи у людей, имеющих склонность к астматическим и аллергическим реакциям, пурпура, макулопапулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, реакции фоточувствительности, обострение существующей системной красной волчанки.
• Обмен веществ: гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, гиповолемия, дегидратация, вторичный компенсаторный метаболический алкалоз.
• Прочие: удлинение интервала QT, повышение концентрации глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови, повышение уровня активности печеночных ферментов.

Передозировка

Передозировка сопровождается следующими симптомами: тошнота, рвота, нарушение водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия), головокружение, артериальная гипотензия, спутанность сознания, сонливость, судороги, олигурия, анурия или полиурия.

Аналоги

Аналоги Арифон по коду АТХ: Акрипамид, Индапамид, Индал, Лорвас, Равел СР.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Тиазидоподобный диуретик, антигипертензивное средство. Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, уменьшение ОПСС, обладает также умеренной салуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли Генле и проксимальном извитом канальце нефрона. Уменьшение ОПСС обусловлено несколькими механизмами: снижением чувствительности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью; угнетением притока ионов кальция в гладкомышечные элементы сосудистой стенки. В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен.

Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 месяца систематического приема.

Особые указания

Действие Арифона не ведет к нарушению психомоторных реакций, но при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных работ необходимо соблюдать осторожность.

При беременности и грудном вскармливании

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения индапамида при беременности и в период лактации не проводилось. Применение у данной категории пациентов не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

• При одновременном применении ГКС, тетракозактида для системного применения уменьшается гипотензивный эффект вследствие задержки воды и ионов натрия под влиянием ГКС.
• При совместном использовании Арифона с ингибиторами АПФ повышается риск развития гипонатриемии.
• При комплексном применении с НПВС (для системного применения) возможно снижение гипотензивного действия индапамида. При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (из-за резкого снижения клубочковой фильтрации).
• При совместном использовании с препаратами кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция с мочой.
• При комплексном применении препарата с сердечными гликозидами, кортикостероидами повышается риск развития гипокалиемии.
• При одновременном применении средств, которые могут вызывать гипокалиемию (амфотерицин B, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие перистальтику кишечника) повышается риск развития гипокалиемии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше +25 °C. Беречь от детей.

Срок годности — 5 лет.

Цена в аптеках

Стоимость Арифон за 1 упаковку от 343 рублей.