Катадолон

Катадолон — миорелаксирующий, анальгезирующий препарат.

Действующее вещество

Флупиртин (Flupirtine).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме капсул. Реализуется в блистерах по 10 капсул. В картонной упаковке 1, 3 или 5 блистеров.

Показания к применению

Препарат применяется при острой боли средней и легкой степени тяжести.

Противопоказания

• Миастения gravis (из-за миорелаксирущего воздействия флупиртина).
• Сопутствующие патологии печени или алкогольная зависимость.
• Имеющийся или недавно излеченный звон в ушах (из-за высокой вероятности увеличения активности ферментов печени).
• Риск развития печеночной энцефалопатии и холестаз (существует риск возникновения энцефалопатии или усугубления уже имеющейся атаксии или энцефалопатии).
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Катадолон (способ и дозировка)

Предназначен для перорального применения. Капсулы следует принимать целиком и запивать водой. Прием капсулы осуществляется в вертикальном положении. В исключительных случаях капсулу можно вскрыть и ввести ее содержимое через зонд или принять внутрь. Чтобы нейтрализовать горький вкус препарата можно употреблять его вместе с едой.

• Пациенту назначают принимать по 1 капсуле 3-4 раза в сутки. Интервал между приемами должен быть приблизительно равным. При выраженных болях принимают по 2 капсулы 3 раза в сутки. Максимальная доза 6 капсул в сутки.
• Дозу устанавливают в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной переносимости препарат. Нужно применять минимальную эффективную дозу и максимально короткий курс лечения. Курс не должен превышать 14 дней.
• Пациентам старше 65 лет назначают по 1 капсуле 2 раза в сутки: утром и вечером.
• Максимальная суточная доза для пациентов с почечной недостаточностью и при гипоальбуминемии не должна превышать 3 капсулы.

При назначении более высоких доз требуется тщательное наблюдение врача.

Побочные эффекты

При приеме препарата возможны следующие побочные действия:

• Депрессия, нарушение сна, тремор, головная боль, нервозность и/или беспокойство, головокружение, спутанное сознание — ЦНС.
• ЖКТ: боль в области желудка, метеоризм, запор, диспепсия, боль в животе, приступы тошноты, сухость слизистой оболочки ротовой полости, рвота, диарея.
• Иммунная система: нечасто - аллергические проявления (кожные высыпания, повышение температуры тела, кожный зуд, крапивница), гиперчувствительность к препарату.
• Желчевыводящие пути и печень: увеличение активности ферментов печени, печеночная недостаточность, гепатит.
• Подкожные ткани и кожа: потливость.
• Орган зрения: нарушение зрения.
• Другое: ухудшение или отсутствие аппетита, слабость и/или усталость (у 15% больных), особенно в начале терапии.

Как правило, побочные реакции зависят от дозы Катадолона (за исключением аллергических проявлений). После завершения терапии они исчезают самостоятельно.

Передозировка

Симптомы передозировки: тошнота, плаксивость, оглушенность, состояние прострации, тахикардия, спутанность сознания, сухость слизистой оболочки ротовой полости.

Передозировка отмечается при приеме флупиртина в дозе 5 г.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Ардалон, Нейродолон, Нолодатак, Флугесик.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Неопиоидный анальгетик центрального действия. Флупиртин — селективный активатор нейрональных калиевых каналов. Активирует связанные с G-белком нейрональные калиевые каналы внутреннего выпрямления. Выход ионов калия вызывает стабилизацию потенциала покоя и снижение возбудимости мембран нейронов. В результате наступает непрямое ингибирование рецепторов NMDA (N-метил-D-аспартат), поскольку блокада NMDA-рецепторов ионами магния сохраняется до тех пор, пока не наступит деполяризация клеточной мембраны (непрямое антагонистическое действие на NMDA-рецепторы).

При селективном открытии потенциал-зависимых нейрональных калиевых каналов с сопутствующим выходом ионов калия потенциал покоя нейрона стабилизируется. Нейрон становится менее возбудимым.

Непрямой антагонизм флупиртина в отношении NMDA-рецепторов защищает нейроны от поступления ионов кальция. Так смягчается сенсибилизирующий эффект повышения внутриклеточной концентрации ионов кальция.

Миорелаксирующее действие возникает в результате сопутствующего ингибирования передачи импульсов к моторным нейронам и соответствующих эффектов вставочных нейронов.

Особые указания

• Препарат назначается с особой осторожностью при гипоальбуминемии.
• Назначают, если терапия другими обезболивающими средствами противопоказана.
• Во время лечения Катадолоном необходимо 1 раз в неделю контролировать функциональное состояние печени, поскольку при приеме флупиртина существует риск увеличения активности трансаминаз, развития печеночной недостаточности и гепатита. Если результаты анализа функции печени не соответствуют норме или наблюдаются клинические симптомы, указывающие на поражение печени, рекомендуется прекратить прием капсул.
• При лечении препаратом возможны ложноположительные реакции теста с диагностическими полосками на уробилиноген, билирубин и белок в моче. Такая же реакция возможна при определении уровня билирубина в плазме крови.
• В период терапии нужно обращать внимание на любые признаки поражения печени (к примеру, тошнота, усталость, рвота, отсутствие аппетита, боль в желудке, зуд, желтуха, темная моча). При возникновении таких симптомов следует отменить прием капсул и обратиться к врачу.
• При назначении препарата в высоких дозах редко может наблюдаться окрашивание мочи в зеленый цвет.
• Рекомендуется воздержаться от управления механизмами и вождения автотранспорта.

При беременности и грудном вскармливании

Не применяется при беременности, за исключением тех случаев, когда вероятная польза для матери выше потенциального риска для плода.

При необходимости приема в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В детском возрасте

Препарат назначается только больным старше 18 лет.

В пожилом возрасте

Пациента старше 65 лет препарат назначается с особой осторожностью. В данном случае нужна коррекция дозы.

При нарушениях функции почек

Препарат назначается с особой осторожностью при почечной недостаточности. При почечной недостаточности легкой и средней степени коррекция дозы не требуется.

Проводится систематический контроль содержания креатинина в крови.

При нарушениях функции печени

Пациентам с заболеваниями печени, с риском развития печеночной энцефалопатии и холестазом (возможно развитие энцефалопатии или усугубление уже имеющейся энцефалопатии или атаксии), принимать Катадолон противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

• Нельзя сочетать флупиртин с другими препаратами, оказывающими гепатотоксическое действие.
• Флупиртин увеличивает эффективность седативных средств, миорелаксантов, а также этанола.
• Флупиртин связывается с белками, поэтому существует возможность взаимодействия его с другими ЛС, (например, ацетилсалициловой кислотой, бензилпенициллином, дигоксином, глибенкламидом, пропранололом, клонидином, варфарином и диазепамом), которые могут вытесняться флупиртином из связи с белками, что может приводить к усилению их активности.
• В сочетании с производными кумарина нужно регулярно контролировать протромбиновый индекс, чтобы своевременно скорректировать дозу кумарина.
• В комбинации с препаратами, которые также как Катадолон метаболизируются в печени, требуется регулярный контроль активности печеночных ферментов. Не рекомендуется сочетать флупиртин и препараты, содержащие парацетамол и карбамазепин.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более +25°C. Беречь от детей. Срок годности — 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Катадолон за 1 упаковку начинается от 451 руб.