Кольцевидная эритема

Кольцевидная эритема — форма дерматоза, при которой на коже появляются пятна, впоследствии формирующиеся в кольцеобразные очаги без шелушений. Зуд практически отсутствует, а если бывает, то очень слабый. Природа болезни до сих пор точно не установлена. Специалисты слоняются к мнению, что она имеет токсико-аллергический или инфекционно-аллергический характер.

Заболевание чаще наблюдается у детей, подростков, мужчин молодого и среднего возраста. Женщины страдают им гораздо реже. Кольцевидную эритему у детей диагностируют в основном при наличии у ребенка ревмокардита, полиартрита, ревматизма.

Причины

В большинстве случаев появление кольцевидной эритемы зафиксировано, как результат:

• Заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• Хронического тонзиллита;
• Хронического гайморита;
• Хронического аднексита;
• Сбоев в работе иммунной системы;
• Диспротиенемии;
• Хронического холецистита;
• Остеомиелита;
• Кандидоза;
• Микоза стоп;
• Эндокринных нарушений;
• Гранулемы зуба;
• Непереносимости лекарственных средств;
• Лимфомы;
• Острого лейкоза.

Заболевание может быть наследственной природы. Кольцевидная эритема у детей обычно является отражением активного ревматического процесса в организме.

Симптомы

Самый первый признак болезни — появление красных пятен на щеках, животе, на передней поверхности плеч и по бокам груди. Пятна быстро растут, преобразуются в бляшки и кольцевые очаги, размер которых может достигать 20 см. Затем рядом расположенные очаги сливаются, создавая дугообразно возвышающиеся над поверхностью кожи образования.

Прогрессирующее течение кольцевидной эритемы характеризуется тем, что возле старых очагов возникают новые элементы. В результате, высыпания поражают любые участки кожного покрова, и на нем выступает своего рода кружевной рисунок. Может появиться слабый зуд и жжение. При кольцевой эритеме у детей кожа внутри колец имеет нормальный цвет или становится бледной.

Заболевание характеризуется приступообразностью. Его очаги имеют особенность очень быстро (за 25-40 минут) проявляться и так же быстро исчезать. Это происходит при повышении температуры воздуха или тела, при охлаждениях, под воздействием прямых лучей солнца. Без лечения кольцевидная эритема переходит в хроническую стадию с обострениями в весенне-летний период.

Лечение

Лечение кольцевидной эритемы основано, прежде всего, на устранении вызвавшего заболевание фактора. Для этого пациентам необходимо пройти обследование, позволяющее выявить причину заболевания. Затем врач принимает меры по ликвидации очагов инфекции или нормализации работы желудочно-кишечного тракта. После этого больным назначаются антигистаминные препараты (Трентал, Перновитин, Задитен и др.), препараты кальция и тиосульфата натрия.

Кроме того, для лечения кольцевидной эритемы используются антибиотики широкого спектра действия, витамины групп А, В, Е, кортикостероидные средства и анаболические соединения. В качестве наружной терапии применяются дезинфицирующие влажные компрессы с лактатом эндокордина и 2% раствором амидопирина. После того, как компресс высыхает, его снимают и обрабатывают пораженные места аэрозолями полькортолона, аэрозолями с раствором тиосульфата натрия, бальзамическими и эпителизирующими мазями. Пациентам показано диспансерное наблюдение при соблюдении антиаллергенной диеты. В некоторых случаях им назначаются противомалярийные препараты.

Лечение болезни, если она не слишком запущена, обычно бывает успешным. Поэтому при первом подозрении на появление эритемы желательно сразу обращаться к специалисту. Во врачебной практике отмечены ситуации, когда заболевание приводило к образованию эрозий, оставляющих после заживления на отдельных участках кожного покрова стойкую пигментацию.

При наследственной кольцевидной эритеме ее симптомы проявляются почти сразу после рождения ребенка. Болезнь может сопровождать человека всю жизнь. Даже усиленное лечение в этих случаях нередко оказывается малоэффективным.