Папилломавирус человека

Папилломавирус человека — часто встречающееся заболевание, которое передается половым путем. В наше время известно около ста штаммов вируса папилломы человека. Из них около 40 штаммов могут поражать слизистые оболочки половых органов и образовывать остроконечные кондиломы (бородавки). Среди них существуют особо опасные штаммы вирусов с высоким риском онкологии. Они могут вызывать рак половых органов, наиболее часто — рак шейки матки у женщин.

Пути заражения

Около 50% людей в сексуально активном возрасте инфицируются папилломавирусом человека. Возможно заражение одновременно несколькими штаммами вирусов. Обычно после этого проходит самоизлечение в течение 1-1,5 года, но в 10-20% случаев развивается хроническое течение заболевания с рецидивами (возобновление болезни).

Источники заражения папилломавирусом человека — половой и бытовой пути при контакте со слизистыми оболочками и кожей больного человека. Наиболее часто заражение происходит половым путем (включая оральный и анальный секс). При наличии остроконечных кондилом возможность инфицирования составляет практически 100%. Обычно поражается верхний слой тканей вульвы, шейки матки, влагалища, полового члена, гортани и ротовой полости. При заражении некоторыми штаммами папилломавируса человека возможно поражение кожи ладоней и ступней. Известны случаи заражения вирусом папилломы новорожденных во время родов от роженицы с данной инфекцией. В таких случаях у детей появляются папилломы гортани (ларингеальный папилломатоз).

В большинстве случаев заражения вирус никак себя не проявляет, имеет латентное (скрытое) течение. Активация вируса происходит под влиянием разных факторов. В результате его размножения заболевание папилломавирусом человека переходит в стадию клинических симптомов. При этом может быть доброкачественная форма (разрастание клеток в виде кондилом и бородавок) или раковая форма (рак шейки матки или влагалища у женщин, рак пениса у мужчин или рак ануса).

Симптомы

Инкубационный период заболевания может длиться от двух недель до двух лет.

Чаще всего вирус папилломы в организме человека не проявляется. Обычно бессимптомно протекает папилломавирус человека у мужчин.

Признаки данного заболевания проявляются тогда, когда у человека понижается иммунитет организма. В такой ситуации вирус накапливается в большом количестве на определенном участке слизистой или кожи. При этом он изменяет функцию клеток эпителия. Клетки делятся и образуются новообразования — основные симптомы папилломавируса человека. В зависимости от штамма вируса бывают следующие новообразования — бородавки, папилломы и остроконечные кондиломы.

Бородавки — доброкачественные образования, плотные на ощупь, с размерами 2-10 мм в диаметре. Обычно они имеют неправильную или округлую форму, неровную поверхность, четко выраженные границы. Цвет бородавок меняется от светло-желтых до серовато-черных оттенков. Как правило, бородавки образуются в самых травматичных местах — на коленях, локтях, пальцах.

Наиболее распространенным симптомом папилломавируса человека является папиллома. Папиллома — это мягкое образование разного размера, округлой формы. Обычно она крепится к коже широким основанием или ножкой. Цвет папиллом варьируется от телесного до коричневого. Такие образования чаще всего появляются на лице, шее, под мышками, и в области половых органов. Папилломы очень быстро разрастаются. При этом увеличиваются не только их размеры, но и количество.

Еще один симптом папилломавируса человека — остроконечная кондилома. Кондилома представляет собой влажное мягкое образование на тонкой ножке. Ее поверхность неровная, розового цвета. Обычно кондиломы появляются в области половых органов и ануса. Они очень быстро разрастаются, поражая все большую область слизистой.

Папилломавирус у женщин

Основные органы-мишени папилломавируса человека у женщин — половые органы. При половых контактах в половых органах образуются микротравмы. Это значительно облегчает внедрение вируса папилломы в клетки слизистой ткани и кожи. В результате этого, в области половых органов появляются генитальные кондиломы.

У беременных женщин остроконечные кондиломы могут достигать больших размеров. Таким образом, они способны закрывать вход во влагалище, уретру, занимать область промежности, наружные половые органы.

Папилломавирус человека у женщин часто усугубляется вторичной бактериальной инфекцией. При этом появляются зуд, обильные бели, болевые ощущения.

В отличие от мужчин, у женщин заболевание представляет достаточно серьезную опасность. Поражение шейки матки вирусом папилломы нередко способствует развитию дисплазий разной степени тяжести. А это уже предраковое состояние, которое может привести к раку шейки матки. Специалисты утверждают, что рак шейки матки в 99% случаев связан с вирусом папилломы.

В последние годы появилась вакцина от папилломавируса человека. Наиболее эффективна иммунизация девочек в возрасте 10-14 лет, так как в это время формируется максимально выраженный иммунитет к заболеванию.

Лечение

Наиболее эффективно комплексное лечение папилломавируса человека. Оно включает в себя локальное удаление новообразований, системную и местную противовирусную терапию.

При лечении папилломавируса человека удаление измененных вирусом клеток (новообразований) можно проводит одним из следующих способов:

• диатермоконизация — иссечение пораженного участка методом диатермокоагуляции при помощи специальных электродов;
• криодеструкция — метод лечения с использованием жидкого азота;
• лазероконизация — удаление пораженного участка при помощи лазера;
• химический — при помощи препарата солкодерм;
• сургитрон — при помощи радиоволновой терапии.

Комбинированное лечение папилломавируса человека включает в себя применение системных противовирусных и иммуномодулирующих лекарственных препаратов. Они подавляют активность вируса папилломы, уменьшают частоту рецидивов. К таким препаратам относятся Виферон, Аллокин-альфа, Генеферон, Иммуномакс, Изопринозин и другие. В качестве местного иммуномодулирующего средства эффективно применяют спрей Эпиген интим.