Маалокс

Маалокс — антацидный лекарственный препарат для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Действующее вещество

Алгелдрат + Магния гидроксид (Algeldrate + Magnesium hydroxide).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде жевательных таблеток (с сахаром и без сахара), суспензии в виде жидкости и суспензии, гомогенной после встряхивания.

Таблетки жевательные без сахара имеют аналогичный состав активных компонентов. Состав вспомогательных компонентов включает: сорбитол жидкий (некристаллизующийся), мальтитол, магния стеарат, ароматизатор лимонный (вкусоароматические препараты, натуральные вкусоароматические вещества, акации камедь (E414), лимонная кислота (E330), бутилгидроксианизол (E320)), натрия сахаринат, глицерол 85%, тальк.

Показания к применению

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, протекающие в стадии обострения;
• рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• различные диспепсические расстройства (изжога, кислая отрыжка, боль и дискомфорт в эпигастрии), спровоцированные применением ряда лекарственных средств, таких как глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства;
• диспепсические явления, возникающие в результате неправильного питания и чрезмерного употребления кофе, никотина, алкоголя.

Может использоваться в качестве профилактического лекарственного средства.

Противопоказания

• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
• возраст младше 15 лет;
• почеченая недостаточность в тяжелой форме;
• гипофосфатемия;
• дефицит сахарозы и/или изомальтозы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• непереносимость фруктозы.

Таблетки и суспензия должны применяться с осторожностью при таких состояниях:

• нарушение функции почек;
• болезнь Альцгеймера;
• период беременности и лактации;
• низкое содержании фосфатов в рационе пациента.

Также противопоказан пациентам с порфирией, находящимся на гемодиализе. У пациентов, страдающих нарушениями функции почек, прием препарата в высоких дозах или в течение длительного времени может вызвать повышение концентраций магния и алюминия, гипорефлексию и снижение артериального давления, а также привести к развитию деменции, энцефалопатии и микроцитарной анемии.

Инструкция по применению Маалокс (способ и дозировка)

Таблетки

Принимают внутрь, тщательно рассасывая и разжевывая. Принимают через один-два часа после еды и перед сном. При рефлюкс-эзофагите необходимо принимать через более короткий промежуток времени после приема пищи. При эпизодическом применении, например, для устранения дискомфорта в области желудка, достаточно разового приема одной-двух таблеток.

Доза для взрослых и детей старше 15 лет при курсовом лечении составляет одну-две таблетки 3–4 раза в сутки. Общая длительность терапии в таких случаях должна быть не более двух-трех месяцев. Максимальное количество приемов в сутки не должно превышать шести. Максимальная суточная дозировка препарата ограничена 12 таблетками.

Суспензия

Принимают в нерастворенном виде, предварительно разминая пакетик с лекарственным средством между пальцами. Обычно средство в виде суспензии принимают по одному пакетику, содержащему 15 мл препарата, через один-два часа после еды и один раз перед сном. При рефлюкс-эзофагите принимают через 30–60 минут после еды, а при язвенной болезни — за 30 минут до еды. При изжоге или боли в желудке достаточно принимать один пакетик суспензии по мере необходимости. Максимальная суточная доза не должна превышать шести пакетиков (90 мл).

Пациентам с нарушением функции почек следует избегать применения препарата в высоких дозах, а также длительного приема.

Побочные эффекты

Иногда прием Маалокс может вызват такие побочные действия:

• запор;
• диарея;
• тошнота;
• рвота;
• изменение вкусовых ощущений.

Длительный прием в высоких дозах может спровоцировать развитие гипофосфатемии, нефрокальциноза, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, а также привести к нарушению функции почек.

Передозировка

При передозировке Маалокс возможны:

• диарея;
• боль в животе;
• рвота;
• усугубление обструкции кишечника или кишечной непроходимости.

Для лечения показано восполнение потери жидкости и формированный диурез. При почечной недостаточности показан гемодиализ или перитонеальный диализ.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Аджифлюкс, Алмол, Гастал, Ренни, Алмагель.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Рутацид.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

• Активные компоненты Маалокс — гидроксид магния и алгелдрат — воздействуют на свободную соляную кислоту желудочного сока, нейтрализуя ее без эффекта вторичной гиперсекреции. Способствует повышению уровня pH желудочного сока, тем самым снижая активность содержащегося в нем пепсина. Оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие, снижая влияние различных повреждающих факторов на слизистую оболочку желудка и пищевода.
• Гидроксид магния и алгелдрат являются антацидными веществами местного действия, которые обладают низкой абсорбцией, то есть не всасываются в кровь в больших количествах. За счет этого считается препаратом, не оказывающим системного воздействия на организм.

Особые указания

• Подросткам и пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать лечение.
• В случаях, когда после 10-дневного приема у пациента наблюдается ухудшение симптомов заболевания или признаки нарушения функций ЖКТ не исчезают, необходимо уточнить диагноз и провести коррекцию терапии.
• При одновременном применении с другими препаратами следует соблюдать двухчасовой интервал между приемами. В отношении препаратов, относящихся к группе фторхинолонов, перерыв между приемами должен составлять не менее четырех часов.
• Также важно учитывать, что при длительном приеме рацион пациента должен включать достаточное количество фосфатов, так как одно из действующих веществ препарата (алгелдрат) может понизить уровень фосфора в организме.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и лактации.

В детском возрасте

Противопоказан детям до 15 лет.

В пожилом возрасте

У пациентов пожилого возраста возможно обострение заболеваний костно-мышечной системы, болезни Альцгеймера.

При нарушениях функции почек

Следует избегать длительного применения при почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

• Может вызвать повышение сывороточных концентраций и развитие передозировки хинидина.
• При приеме снижается всасывание из ЖКТ блокаторов гистаминовых H2-рецепторов, пропранолола, атенолола, цефдинира, цефподоксима, метопролола, хлорохина, простациклинов, дифлунизала, дигоксина, бисфосфонатов, этамбутола, изониазида, фторхинолонов, натрия фторида, ГКС (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацина, кетоконазола, линкозамидов, нейролептиков производных фенотиазина, пеницилламина, розувастатина, солей железа, левотироксина натрия. Интервал между приемами должен составлять 4 часа.
• Следует соблюдать осторожность при сочетании с полистиролсульфонатом, что вызывает риск снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью.
• В сочетании с цитратами возможно повышение плазменных концентраций алюминия, что чаще наблюдается у пациентов с почечной недостаточностью.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности таблеток жевательных — 5 лет, таблеток жевательных без сахара — 3 года, суспензии в пакетиках 3 года, во флаконах — 30 месяцев. Срок хранения вскрытого флакона — 6 месяцев.

Цена в аптеках

Цена Маалокс за 1 упаковку начинается от 23 руб.