Прямая кишка

Прямая кишка — это терминальный или конечный отдел пищеварительного тракта. Несмотря на то, что эта кишка является продолжением толстого кишечника, от него она отличается и строением, и функциями. Этот участок ЖКТ помогает эвакуировать из организма человека продукты его жизнедеятельности.

Строение прямой кишки

Данная кишка располагается в полости малого таза. Один ее конец соединяется с толстым кишечником, второй заканчивается анусом или анальным отверстием. Стенка этой кишки состоит из трех слоев: первый — слизистый, за ним подслизистый и мышечный. Снаружи кишка покрывается прочной фасцией. Между мышечной оболочкой и фасцией есть слой жировой ткани. Немного выше заднепроходного отверстия слизистой оболочкой образуются многочисленные вертикальные складки, которые называются столбиками Морганьи. Между столбиками могут задерживаться частички кала или инородные тела, что иногда приводит к воспалительным процессам. Иногда запоры и воспаления провоцируют появление на поверхности этих складок небольших возвышений или сосочков, которые ошибочно могут принимать за полипы.

Функции прямой кишки

Главная функция данного отдела кишечника — эвакуация каловых масс. В большой мере эта функция контролируется сознанием и силой воли человека. В данной кишке каловые массы собираются, избавляются от лишней жидкости и прессуются. Всего за сутки в прямую кишку попадает примерно 4 литра вещества. Примерно 3,7 литра составляет жидкость, которая всасывается в этой части кишечника, а остальное выводится в виде кала. Именно в этом отделе кишечника всасывается вода, спирт, хлорид натрия, декстроза, глюкоза, многие лекарственные средства.

Одновременно данный участок ЖКТ выполняет функцию резервуара. Здесь собираются газы и каловые массы. Когда их становится слишком много, они раздражают интероцептивный аппарат кишки, что становится причиной ее сокращения, поднятия заднего прохода и расслабления сфинктеров, приводящего к акту дефекации.

Возможные заболевания

Наиболее современными и информативными методами исследования данного участка ЖКТ являются колоноскопия и видеоколоноскопия, они позволяют выявить практически все заболевания прямой кишки.

Наиболее частыми заболеваниями данного участка кишечника являются:

• проктит — воспаление кишки;
• выпадение кишки вследствие ослабления мышц тазового дна;
• трещины слизистой;
• полипы прямой кишки;
• рак прямой кишки.

Наиболее опасным заболеванием является рак прямой кишки, который часто требует удаления прямой кишки или ее части, иногда и ануса. Необходимо также учитывать, что полипы прямой кишки иногда перерождаются в рак. Это значит, что полипы, даже если они не доставляют дискомфорта, должны находиться под постоянным наблюдением. Если рак был обнаружен слишком поздно, то удаление этого участка кишечника не помогает и лечение бывает направлено не на избавление от заболевания, а исключительно на продление жизни и уменьшение болевых ощущений.

Лечение прямой кишки

Очень часто люди с заболеваниями данного участка ЖКТ не хотят или стесняются обращаться к врачу и оттягивают посещение до последнего момента. Лечением прямой кишки занимается врач проктолог, и в большинстве случаев при своевременном обращении он посоветует простые консервативные методы лечения. Очень часто все сводится к нормализации питания и образа жизни. Но в запущенных случаях бывает необходимо удаление прямой кишки. Тогда этот участок кишечника заменяют колоностомой или создают искусственную кишку из другого участка толстого кишечника.