Рисполепт

Рисполепт — лекарственное средство из группы антипсихотических препаратов.

Действующее вещество

Рисперидон (Risperidone).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме раствора, предназначенного для приема внутрь и виде таблеток по 1-4 мг. В одну упаковку помещается десять таблеток.

Показания к применению

• шизофрения;
• аффективные расстройства;
• психотические расстройства, характеризующиеся такими негативными симптомами, как агрессия, галлюцинации, скудность речи, подавленность и отрешенность;
• поведенческие агрессивные расстройства, сопровождающиеся нарушениями деятельности (возбуждение, бред, всплески агрессии, физическая агрессия);
• профилактика и лечение поведенческих расстройств, а также деструктивного поведения у детей и подростков.

Противопоказания

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность и лактация;
• непроходимость кишечника;
• почечная и печеночная недостаточность;
• лекарственная зависимость;
• опухоли головного мозга;
• возраст до 5 лет.

С особой осторожностью следует принимать при таких патологиях:

• синдром Рейе;
• заболевания сердечнососудистой систем;
• болезнь Паркинсона;
• обезвоживание организма;
• нарушение кровообращения;
• судороги;
• гиповолемия.

Инструкция по применению Рисполепт (способ и дозировка)

Применяется перорально вне зависимости от приема пищи.

Шизофрения

Взрослым препарат назначается 1-2 раза в день. Начинать терапию следует с дозировки 2 мг в день. На вторые сутки доза может быть увеличена до 4 мг в день. В дальнейшем корректировка проводится по усмотрению врача. Средняя суточная доза составляет 4-6 мг.

Дозировка свыше 10 мг в сутки не принесет большего эффекта, но может спровоцировать появление экстрапирамидных симптомов. Рисполепт не следует принимать в дозировке, превышающей 16 мг в день.

• Пожилым пациентам требуется корректировка дозировки. Начальная доза составляет 0,5 мг и принимается дважды в сутки. При необходимости и по рекомендации врача дозировку можно увеличивать до 1-2 мг дважды в сутки.
• Начальная дозировка для детей старше 13 лет составляет 0,5мг раз в день утром или вечером. При необходимости дозировка повышается на 0,5-1 мг в день. Максимально допустима суточная доза составляет 3 мг. Не рекомендуется принимать более 6 мг в день.

Пациентам, у которых возникает сонливость следует снизить начальную дозировку в два раза и принимать ее дважды в сутки.

Поведенческие расстройства у больных с деменцией

Начальная доза для людей с таким состоянием составляет по 0,25 мг два раза в день. При необходимости дозировку можно увеличивать по 0,25 мг дважды в сутки через день. Оптимальная дозировка составляет 0,5 мг 2 раза в сутки, в исключительных случаях она может достигать 1 мг.

Биполярные расстройства при маниях

Начальная доза для взрослых пациентов составляет 2-3 мг в день, которые принимаются в один прием. Через сутки доза может быть повышена на 1 мг. Оптимальная дозировка составляет 1-6 мг в сутки.

Детям от 10 лет и подросткам назначается в дозе 0,5 мг один раз в день. Через 24 часа доза может быть увеличена на 0,5-1 мг в сутки до достижения 2,5 мг. Рекомендованная доза для многих пациентов равна 0,5-6 мг в день.

Расстройства поведения

Пациентам с весом от 50 кг начинать прием следует с 0,5 мг один раз в день. Оптимальная доза составляет 1 мг в день, но в некоторых случаях она может варьироваться в пределах 0,5-1,5 мг в сутки.

Пациентам с весом до 50 кг начальная доза составляет 0,25 мг раз в день. Оптимальная суточная доза составляет 0,5 мг, но в некоторых случаях, в зависимости от индивидуальных показателей, может варьироваться в пределах 0,25-0,75 мг в день.

Аутизм у детей и подростков

Дозировка подбирается индивидуально. Начальная доза составляет 0,25 мг в день; для пациентов с весом от 20 кг назначается по 0,5 мг в сутки. Спустя 4 дня лечения дозировка может быть увеличена на 0,25 мг и 0,5 мг соответственно.

При отсутствии терапевтического эффекта дозировка может быть увеличена еще. Повышение дозы происходит постепенно, не чаще чем раз в 2 недели на 0,25 мг (0,5 мг) в день.

Важно следить, чтобы суточная дозировка не превышала 1,5 мг в сутки для пациентов с весом до 20 кг; 2,5 мг в день для детей с массой тела от 20 кг и 3,5 мг для пациентов тяжелее 45 кг.

Побочные эффекты

Рисполепт может вызвать следующие побочные действия:

• Со стороны центральной нервной системы: головокружения, головная боль, бессонница, сонливость, тревожность, нарушение четкости зрения, быстрая утомляемости, инсульт и тремор.
• Со стороны системы пищеварения: рвота, тошнота, диспепсия, диарея, анорексия, боль в желудке, гиперсаливация, резкое уменьшение массы тела.
• Со стороны сердечнососудистой системы: тахикардия, гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, аритмия.
• Со стороны системы кровообращения: нейтропеническая лихорадка, а также тромбоцитопения.
• Со стороны мочеполовой системы: патологическая эрекция, недержание мочи, нарушение менструального цикла.
• Аллергические реакции: дерматит, крапивница, аллергический ринит, зуд, кожная сыпь, себорея, гиперпигментация, отек Квинке.

Передозировка

При передозировке Рисполепт проявляются следующие симптомы:

• сонливость, седативный эффект;
• тахикардия, артериальная гипотензия;
• экстрапирамидные симптомы, удлинение интервала QT;
• судороги.

Для лечения важно обеспечить нормальную проходимость дыхательных путей, чтобы обеспечить нормальную вентиляцию легких и снабжение организма кислородом. Выполняется промывание желудка и назначается прием энтеросорбента и слабительного средства. Обязательно выполняется контроль ЧСС и АД. Дополнительно проводится симптоматическая терапия.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Лептинорм, Рилептид, Риспен, Рисперидон, Торендо.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

• Рисполепт представляет собой нейролептик, оказывающий противорвотное и успокаивающее действие. Антипсихотическое свойство препарата обусловлено блокированием D-2 рецепторов дофаминовых нервных путей среднего головного мозга. Рвотный рефлекс устраняется благодаря блокированию триггерной зоны дофаминовых D-2 рецепторов.
• Данное средство слабо подавляет моторную активность и оказывает сбалансированное воздействие на работу центральной нервной системы.
• Препарат достаточно эффективен в отношении лечения шизофрении.

Особые указания

• Таблетки содержат лактозу, поэтому с их приемом следует быть осторожными пациентам, с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы lapp или глюкозо-галактозной мальабсорбции.
• На время лечения рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и работы со сложными механизмами, требующими концентрации внимания и быстроты реакции.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Не назначается детям младше 5 лет.

В пожилом возрасте

Требуется корректировка дозировки.

При нарушениях функции почек

С особой осторожностью назначается пациентам с почечной недостаточностью в тяжелой форме. Людям с нарушением функций почек требуется снижение дозировки.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью назначается пациентам с печеночной недостаточностью в тяжелой форме. Людям с нарушением работы печени требуется снижение дозировки.

Лекарственное взаимодействие

• С особой осторожностью следует комбинировать прием с такими лекарственными средствами: препаратами, увеличивающими интервал QT, трициклическими антидепрессантами, тетрациклическими антидепрессантами, антигистаминными препаратами, прочими антипсихотическими средствами, некоторыми противомалярийными препаратами и др.
• Повышает седативный эффект этанола, бензодиазепина, опиатов и антигистаминных средств. Снижает эффективность антагонистов допамина и леводопы.
• Карбамазепин, печеночные ферменты и Р-гликопротеин снижают эффективность препарата. Увеличению концентрации действующего вещества способствует верапамил.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре 15…30°C в недоступных для детей местах.

Цена в аптеках

Цена Рисполепт за 1 упаковку от 533 рублей.