Сцинтиграфия головного мозга
Содержание:
Сцинтиграфия головного мозга (ГМ) - радиоизотопный метод диагностики, который помогает обнаружить нарушения кровоснабжения структур ГМ на уровне микроциркуляции, а также позволяет оценить кровоток в различных отделах головного мозга при эпилепсии, инсультах, травмах головы, психических заболеваниях и преходящих ишемических атаках. Это исследование основано на введении в организм пациента радиоактивного фармакологического препарата, гамма-излучение которого регистрирует сцинтилляционный счетчик.
Особенности процедуры
Сцинтиграфия ГМ — это неинвазивное и простое обследование, которое практически не имеет противопоказаний и не вызывает осложнений. Лучевая нагрузка при сцинтиграфии соответствует годовой дозировке радиационного облучения, исходящего от естественных источников. Данная процедура в настоящее время считается одним из самых информативных и чувствительных методов диагностики опухолей головного мозга и некоторых других патологий (к примеру, энцефалита, менингита, абсцесса головного мозга).
Радиофармпрепаратом, используемым при сцинтиграфии головного мозга, выступает 99mTc-пертехнетат. Данное вещество вводится внутривенно. Из крови радиоизотоп сначала проникает в эндотелий измененных сосудов ГМ, а затем — в интерстициальное пространство патологического участка с дальнейшим внутриклеточным накоплением в очаге поражения.
Сцинтиграфия проводится в статическом и динамическом режимах. Исследование кровотока ГМ в динамическом режиме проводят со снятием сцинтиграмм в течение 40-60 секунд.
Патологии головного мозга, которые провоцируют нарушение гематоэнцефалического барьера, обнаруживаются по данным томографических сцинтиграмм или планарных статических сцинтиграмм в четырех проекциях как места повышенного содержания радиоизотопа. Сканирование выполняется, как правило, через 15-45 минут, а также через 3 часа после внутривенного введения радиопрепарата.
Сцинтиграфия головного мозга осуществляется в следующей последовательности:
- Сбор анамнеза (вопросы о начале и течении болезни).
- Инструктаж пациента о ходе процедуры
- Изложение информации о возможных осложнениях.
- Подпись пациентом документов, которые являются согласием на проведение обследования.
- Фаза покоя 30-45 минут.
- Внутривенное введение радиоизотопа.
- Фаза покоя 15-45 минут.
- Проведение сканирования.
- Обсуждение результатов сцинтиграфии.
- Письменное врачебное заключение.
Показания
Основными показания к проведению:
- Инсульт (для обнаружения нарушения мозгового кровообращения).
- Определение выраженности сужения (стеноза) сосудов головного мозга.
- Диагностика всех видов деменции.
- Определение цереброваскулярной дисфункции при эпилепсии.
- Диагностика менингитов, абсцессов, энцефалитов головного мозга.
- Болезнь Альцгеймера (деменция, старческое слабоумие, нарушение памяти).
- Опухоли головного мозга.
- Инфаркт головного мозга.
- Травмы головы.
- Психические заболевания.
Подготовка
Не требует от пациента специальной подготовки.
Противопоказания
Противопоказаниями к процедуре считаются:
- Индивидуальная непереносимость радиофармпрепарата, применяемого при сцинтиграфии ГМ.
- Беременность и лактация (грудное вскармливание).
- Рентгеновское исследование, которое было проведено незадолго до сцинтиграфии.
