Сцинтиграфия почек
Сцинтиграфия почек — это неинвазивный метод исследования, который используется для диагностики различных патологий мочевыводящей системы. Суть сцинтиграфии заключается во введении в организм пациента радиофармпрепарата (РФП) и дальнейшего получения изображения почек с помощью гамма-камеры.
Особенности процедуры
В зависимости от клинической картины и целей обследования проводятся следующие виды сцинтиграфии почек:
- Статическая — это получение изображений, которые помогают определить формы, размеры, положение, изменения структуры органа, кровоток в почках.
- Динамическая — выполняется для проверки функционирования почек. Причем оценка работы органов проводится на всех этапах — с момента проникновения РФП в ткани из тока крови и до момента его выведения в мочевой пузырь через мочеточники.
Сцинтиграфия почек осуществляется в отделении ядерной медицины поликлиники или стационара. Пациент располагается под гамма-камерой или же перед ней, ему вводят внутривенно радиоактивный медицинский препарат, после чего сразу же начинается сканирование исследуемой области. Гамма-камера фиксирует излучение радиоактивного вещества, которое накапливается в теле пациента. Через короткие промежутки времени получается последовательность изображений. Сканирование почек делают для вычисления скорости клубочковой фильтрации крови больного.
При статической сцинтиграфии сканирование начинается через два часа после введения радиоактивного препарата. Сама диагностика занимает примерно 15-25 минут. Динамическая сцинтиграфия почек выполняется сразу же после введения РФП, и длится примерно 20 минут.
В первом и во втором случае после окончания исследования пациент сразу же возвращается к привычному образу жизни.
Когда назначается
Существуют следующие показания к проведению сцинтиграфии почек:
- Врожденные аномалии.
- Травмы.
- Острые и хронические патологии.
- Подготовка к пересадке.
- Оценка ренального почечного кровотока.
- Выявление расширения мочевых путей и чашечно-лоханочной системы.
- Почечные инфаркты.
- Выявление закупорок мочевых путей.
- Выявление рефлюкса.
- Подтверждение диагноза, согласно которому почки являются источником повышенного давления.
- Выявление осложнений после трансплантации почек.
Противопоказания
Поскольку сцинтиграфия почек подразумевает использование радиоактивного материала, женщинам в период беременности эта процедура противопоказана. Только в случае крайней необходимости врач может назначить это исследование. Также женщины должны сообщить специалисту, если они кормят грудью ребенка. В данной ситуации вам порекомендуют приостановить грудное вскармливание, длительность перерыва зависит от вида и дозы препарата.
В случае если пациент недавно проходил другое радионуклидное исследование, то ему нужно на определенный период времени исключить повторные диагностики, чтобы предотвратить накопление остаточной радиоактивности.
Как подготовиться
Для сцинтиграфии почек особая подготовка не требуется. Пациенту просто необходимо удалить все металлические предметы из области исследования.
За час до начала динамической сцинтиграфии больному нужно выпить дополнительную жидкость (например, два стакана обычной чистой воды) и перед самой манипуляцией опорожнить мочевой пузырь. Не запрещается также употреблять газированную воду, однако желательно воздержаться от крепкого чая или кофе.
При явке на обследование при себе нужно иметь результаты лучевых исследований, которые проводились ранее (МРТ мочевыводящих путей и почек, УЗИ, КТ, урографии).