Стрептомицин

Стрептомицин — аминогликозидное антибактериальное средство, предназначенное для лечения туберкулеза и ряда других заболеваний.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме пористого белого порошка, предназначенного для приготовления инъекционного раствора. Препарат реализуется во флаконах (по 1, 5, 10, 25, 50 или 100 шт.), помещенных в картонные коробки.

Показания к применению

• туберкулез различной локализации, в том числе туберкулезный менингит;
• эндокардит (в комплексе с ампициллином);
• туляремия;
• бруцеллез;
• венерическая гранулема;
• кишечные инфекции;
• инфекции мочевыводящих путей;
• чума.

Противопоказания

• гиперчувствительность к действующему веществу, а также к аминогликозидам в анамнезе;
• заболевания на фоне тяжелой хронической болезни почек с уремией и азотемией;
• органические поражения VIII пары черепно-мозговых нервов.

С особой осторожностью применяется при следующих патологиях и состояниях:

• паркинсонизм;
• миастения;
• ботулизм;
• хроническая сердечная недостаточность;
• дегидратация;
• облитерирующий эндартериит;
• нарушения мозгового кровообращения;
• хроническая почечная недостаточность;
• склонность к кровоточивости;
• период грудного вскармливания.

Инструкция по применению Стрептомицин (способ и дозировка)

Вводят интратрахеально, в/м, внутрикавернозно, в виде аэрозолей. Режим дозирования устанавливают индивидуально для каждого пациента. Продолжительность терапии определяется фазой и формой заболевания.

• Для взрослых суточная доза при в/м введении составляет 0,5 - 1 г/сут.
• Для детей — 15 - 20 мг/кг веса тела/сут.

Внутрикавернозно препарат вводят путем инсуффляции в виде сухого вещества или инстилляции 10% раствора 1 раз/сут.

В виде аэрозолей или интратрахеально взрослым назначают по 0,5 - 1 г. Оптимальная частота применения составляет 2 - 3 раза в неделю.

Максимальные суточные дозы для взрослых при в/м введении - 2 или 4 г (в зависимости от этиологии заболевания).

• Для людей старше 40 лет или больных с весом тела менее 50 кг - 750 мг.
• Для детей - 1 г.
• При внутрикавернозном введении - 1 г (суммарно) независимо от числа каверн.

Побочные эффекты

Применение Стрептомицин может вызывать следующие побочные действия:

• расстройства пищеварения в виде диареи;
• нарушения функций печени;
• тошнота и рвота;
• сонливость, головная боль;
• периферический неврит;
• нервно-мышечная блокада;
• слабость;
• нейротоксическое действие в виде эпилептических припадков и подергивания мышц;
• неврит лицевого нерва;
• ощущение жжения в полости рта и области лица;
• зуд, гиперемия кожи, сыпь, ангионевротический отек, лихорадка;
• полиурия, олигурия;
• снижение аппетита;
• жажда.

Продолжительное применение при нарушении функций почек увеличивает вероятность развития нефротоксичности.

Передозировка

Передозировка Стрептомицин выражается в виде таких токсических реакций:

• головокружение;
• жажда;
• потеря слуха;
• рвота;
• нарушение дыхания;
• снижение аппетита;
• тошнота;
• атаксия;
• расстройство мочеиспускания.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Стрептомицина сульфат.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Бактериостатическое действие Стрептомицин обусловлено свойствами активных компонентов, входящим в его состав.

• Антибиотик активен в отношении Streptococcus spp., Mycobacterium tuberculosis, некоторых грамположительных микроорганизмов, а также большинства грамотрицательных бактерий.
• Применение препарата осуществляется также при лечении эндокринита, который вызывает Streptococcus группы viridans или Enterococcus faecalis. Данное средство не проявляет активность в отношении анаэробных бактерий Spirochaetaceae, Rickettsia spp. и Proteus spp.

Особые указания

В период лечения необходимо контролировать функции слухового и вестибулярного аппаратов.

Внутрикавернозное введение стрептомицина не желательно в случае прикорневой локализации каверн и при незаращении плевральной полости в месте введения катетера.

При беременности и грудном вскармливании

Не назначается в период беременности, за исключением случаев, когда потенциальная польза от применения препарата оправдывает возможный риск для здоровья матери и плода.

В детском возрасте

Детям до 1 года назначают только по жизненным показаниям.

В пожилом возрасте

Применяется с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых формах почечной недостаточности.

Пациентам с нарушениями выделительной функции почек необходимо уменьшать суточную дозу.

При нарушениях функции печени

Пациентам с поражением печени следует уменьшать суточную дозу.

Лекарственное взаимодействие

Не совместим с другими нефротоксичными и ототоксичными препаратами, включая полимиксины и аминогликозиды.

Способствует снижению эффективности лечения с применением антимиастенических препаратов.

Вероятность развития побочных эффектов увеличивается при совместном применении с метоксифлураном.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте, при температуре 15 — 25 °C. Беречь от детей. Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Информация отсутствует.