Анализ крови на холестерин

Анализ крови на холестерин (липидограмма) - определение уровня липопротеидов высокой и низкой плотности, коэффициента атерогенности и других параметров.

Показания

Вначале хотим привести важный факт: мнение о том, что это органическое вещество приносит нашему организму лишь вред, ошибочно. В действительности холестерин является необходимым для жизни, поскольку отвечает за проницаемость и прочность клеточных мембран, а также участвует в выработке желчи и половых гормонов. Однако как мы уже сказали ранее его избыточное содержание достаточно опасно для любого человека.

Расшифровка анализа требуется при наличии следующих нарушений и заболеваний:

• Ожирение.
• Эндокринные нарушения, происходящие при микседеме, сахарном диабете.
• Патологии почек и печени.
• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Заболевания поджелудочной железы.

Биохимический анализ крови также необходимо сдавать для своевременного выявления атеросклероза. Особенно такое исследование показано людям, состоящим в группе риска — в возрасте после 40 лет, а также лицам с наследственной предрасположенностью, избыточным весом и курильщикам. При некоторых заболеваниях исследование проводится регулярно для проверки эффективности проводимой терапии, отслеживания осложнений и рисков в течении болезни.

Нормы и особености

Обычно в процессе данного исследования проводится анализ нескольких видов холестерина. Дело в том, что это органическое вещество при попадании в человеческий организм соединяется с белками, ответственными за его транспортировку. Как следствие образуются липопротеиновые частицы, отличающиеся по плотности: высокой, промежуточной, низкой и очень низкой. Частицы с высокой плотностью состоят из «хорошего» холестерина, защищающего сосуды от формирования атеросклеротических бляшек. Что касается липопротеиновых частиц последних трех типов, то они, наоборот, содержат «плохой» холестерин, откладывающийся на стенках сосудов.

Для достоверной и точной расшифровки анализа общего теста не достаточно. В процессе исследования требуется вычислять и количество всех его фракций — содержание триглицеридов, липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). В результате определяется коэффициент атерогенности, с помощью которого можно установить риск развития атеросклероза.

У здорового человека норма холестерина в крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, а содержание триглицеридов — от 0,14 до 1,82 ммоль/л. Причем уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в среднем должен составлять не менее 1 ммоль/л. Более конкретные показатели данного значения следующие:

• Для женщин нормальный уровень ЛПВП равняется 1,42 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 1,9 до 4,5 ммоль/л.
• Для мужчин — более 1,68 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л.

Отклонения заданных значений могут быть признаком присутствия в организме человека определенных метаболических нарушений и патологических состояний.

Коэффициент атерогенности

По результатам анализа можно рассчитать коэффициент атерогенности. Делается это следующим образом: количество ЛПВП вычитается из общего количества холестерина, а затем полученное число делится на значение ЛПВП. Величина коэффициента атерогенности объясняется следующим образом:

• Коэффициент больше 5 — атеросклероз уже начал развиваться.
• Коэффициент от 3 до 4 — есть риск появления атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС).
• Коэффициент меньше 3 — вероятность развития атеросклероза минимальна.

Коэффициент атерогенности зависит от целого ряда факторов, среди которых — возраст, пол, вес исследуемого пациента. У грудничков он составляет не больше единицы. У женщин и мужчин не имеющих никаких проблем со здоровьем (в возрасте от 20 до 30 лет) этот коэффициент равен 2,2 и 2,5 соответственно. У мужчин, возраст которых составляет от 40 до 60 лет, данный показатель составляет 3–3,5.

Слишком большое содержание триглицеридов (свыше 2,29 ммоль/л) тоже говорит о том, что ИБС или атеросклероз уже развились, а еще может быть признаком наличия сахарного диабета. В том случае если концентрация триглицеридов колеблется в пределах от 1,9 до 2,2 ммоль/л, это говорит о начале развития сердечно-сосудистых нарушений и атеросклероза.

Подготовка к анализу

Для вычисления показателей липидограммы используется венозная кровь. Чтобы подготовиться к данному исследованию необходимо соблюдать некоторые простые правила:

• Воздержание от приема обильной жирной и жаренной пищи на протяжении 6-8 часов.
• Разрешается пить только воду без газа.
• Избегание тяжелых физических нагрузок и употребления алкогольных напитков.
• Кровь не желательно сдавать сразу после УЗИ, рентгенографии, ректального исследования, флюорографии или физиотерапевтических процедур.

Помимо этого взятие крови на анализ необходимо осуществлять до начала приема лекарственных средств. В том случае, если это условие не возможно выполнить, исследование проводится не ранее, чем через две недели после их отмены. Также при невозможности отказа от медицинских препаратов в направлении на анализ должно быть указано, какие конкретно лекарства получает пациент, и в каких дозах.