Большая берцовая кость

Большая берцовая кость (ББК) - длинная и крупная кость голени. Состоит из двух эпифизов (верхнего проксимального и нижнего дистального) и тела. Тело ББК имеет трехгранную форму, а также, обладает тремя поверхностями: латеральной, задней и медиальной.

Строени

Передний край вышеуказанной кости напоминает гребень, так как он имеет заостренную форму. В верхней части гребень переходит в бугристость. Что касается межкостного края, то он похож на гребешок, который «смотрит» на малоберцовую кость.

Медиальная поверхность ББК слегка выпуклая. Она очень хорошо прощупывается сквозь кожу. Передненаружная (латеральная) поверхность данной кости слегка вогнутая. Если говорить о задней поверхности, то она обладает плоской формой. На ней имеется линия камбаловидной мышцы. Чуть ниже этой линии расположено питательное отверстие.

Проксимальный эпифиз большеберцовой кости немного расширен. Боковые части данного эпифиза именуются медиальным и латеральным мыщелками. Снаружи латерального мыщелка находится малоберцовая плоская суставная поверхность. В самом верху проксимального эпифиза есть межмыщелковое возвышение, имеющее два бугорка: наружный латеральный и внутренний медиальный.

Дистальный эпифиз ББК обладает четырехугольной формой. На латеральной поверхности данного эпифиза расположена малоберцовая вырезка. По задней поверхности эпифиза проходит лодыжковая борозда. Медиальный край вышеуказанного эпифиза ББК переходит в медиальную лодыжку.

Киста

Во многих случаях, когда болит большая берцовая кость, это может быть сигналом о наличии кисты, которая представляет собой костную опухолевую болезнь, в ходе которой в полости ткани кости формируется утолщение. Точное происхождение кист в настоящее время не выяснено. Судя по отзывам медицинских специалистов, кисты большой берцовой кости возникают на фоне расстройства гемодинамики. Формирование кисты — это дистрофический процесс, в основе которого лежит активация лизосомных ферментов (которые ведут к деструкции гликозаминогликанов, коллагена и прочих протеинов), а также, нарушение внутрикостного кровообращения.

Костная киста бывает аневризмальной и солитарной. Аневризмальная киста формируется внезапно и развивается очень быстро. В большинстве случаев она возникает при прямой травме кости. Солитарная киста чаще всего встречается у представителей сильного пола в юношеском возрасте. Она развивается в течение длительного периода времени.

Перелом

Переломы большеберцовой кости делятся на:

• оскольчатые;
• внутрисуставные;
• косые;
• фрагментарные;
• поперечные.

Внутрисуставными переломами являются переломы мыщелков большеберцовой кости и медиальной лодыжки, которая играет роль внутреннего костного стабилизатора голеностопного сустава. Перелом лодыжки, как правило, происходит вследствие скручивания голени с фиксированной стопой, а также, в результате резкого нефизиологического поворота стопы.

При вышеуказанных переломах (отзывы пациентов это подтверждают) большая берцовая кость болит и при движении, и при пальпации. Кроме этого, в месте перелома наблюдается отек, а из-за смещения костных отломков происходит деформирование голени. Осевую нагрузку на ногу больной осуществить не может.

Лечение переломов большой берцовой кости, как правило, заключается в хирургическом вмешательстве. Осуществить нагрузку на поврежденную ногу пострадавший может уже на следующий день после операции.