Буторфанол

Буторфанол — лекарственное средство, относящееся к группе опиоидных ненаркотических анальгетиков, купирующих болевые синдромы различного происхождения.

Действующее вещество

Буторфанол (Butorphanol).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме прозрачного, бесцветного 0,2% раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Раствор реализуют в шприц-тюбиках по 1 мл, в картонных упаковках (по 1, 2 или 5 шприц-тюбиков в каждой), а также в стеклянных ампулах по 1 мл, в контурных ячейковых пачках по 5 ампул, в картонных коробках (по 1, 2, 4, 10 или 20 пачек в каждой).

Показания к применению

Буторфанол применяют в следующих ситуациях:

• Выраженный болевой синдром различной этиологии (включая предоперационный, операционный и постоперационный периоды).
• Злокачественные новообразования.
• Роды (при отсутствии у плода симптомов внутриутробной патологии).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата являются:

• бронхиальная астма;
• нарушение сердечного ритма;
• сердечная недостаточность;
• артериальная гипертония;
• острый инфаркт миокарда;
• черепномозговые травмы;
• угнетение ЦНС (центральной нервной системы);
• повышенное внутричерепное давление;
• судороги;
• угнетение дыхания;
• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• алкогольный психоз;
• острые алкогольные состояния;
• острые хирургические болезни органов брюшины до установления диагноза;
• лекарственная зависимость к морфиноподобным средствам (Фентанил, Промедол, Морфин);
• прием ингибиторов МАО и период в 2 недели после их отмены;
• детский возраст до 18 лет;
• период беременности и лактации (грудного вскармливания);
• индивидуальная непереносимость активного вещества или вспомогательных компонентов препарата.

С особой осторожностью Буторфанол назначают людям пожилого возраста, а также при общем истощении.

Инструкция по применению Буторфанол (способ и дозировка)

Препарат вводится внутримышечно или внутривенно. Дозировка и продолжительность лечения зависит от общего состояния пациента.

Для купирования болевого синдрома назначается 1 мг Буторфанола внутривенно или 2 мг внутримышечно. Препарат вводится каждые 4 часа.

Во время родов назначается 1-2 мг препарата внутривенно или внутримышечно. Применять Буторфанол можно только после 37 недели беременности и при отсутствии внутриутробной патологии плода.

При премедикации препарат назначается в дозировке 2 мг, которые вводятся внутримышечно за час до процедуры. В качестве альтернативы возможно введение 2 мг препарата внутривенно непосредственно перед вмешательством.

Для внутривенного общего наркоза Буторфанол вводится в дозе 2 мг внутривенно перед инъекцией тиопентала натрия. Для контроля глубины наркоза Буторфанол вводится по 0,5-2 мг. Общая доза для анестезии составляет 4-12,5 мг.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызвать следующие побочные действия:

• Нервная система и органы чувств: редко — беспокойство, спутанность сознания, сонливость или бессонница, нервозность, эйфория, головная боль, парестезия, тремор, астения, нечеткость зрительного восприятия, боль в глазах, звон в ушах, летаргия; крайне редко — необычные сновидения, ажитация, галлюцинации, враждебность, дисфория, депрессия, вертиго, синдром отмены.
• Сердечно-сосудистая система: редко — вазодилатация, сердцебиение; крайне редко — тахикардия, боль в грудной клетке, повышение или снижение артериального давления, обморок.
• Желудочно-кишечный тракт: редко — боль в эпигастрии, сухость слизистого слоя ротовой полости, запор, анорексия.
• Аллергические реакции: крайне редко — высыпания, крапивница.
• Прочие: редко — ощущение жара, повышенная потливость, зуд; крайне редко — нарушение мочеиспускания, поверхностное дыхание.

Передозировка

Передозировка препаратом характеризуется следующими симптомами: гипотермия (понижение температуры тела), гиповентиляция, снижение артериального давления, сердечно-сосудистая недостаточность, коматозное или ступорозное состояние.

Лечение передозировки заключается в поддержании адекватной легочной вентиляции, температуры тела и системной гемодинамики. При угнетении дыхания внутривенным путем вводят специфический опиоидный антагонист налоксона (0,4-2 мг). Больной должен находиться под тщательным наблюдением.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Морадол, Стадол.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает противокашлевое, седативное и обезболивающее действие.

Особые указания

Пациентам с наркотической зависимостью в прошлом, а также эмоционально неустойчивым людям перед началом терапии необходимо вывести из организма наркотические вещества.

Во время подготовки к родам Буторфанол назначают только при условии строгого врачебного контроля.

В период лечения употреблять этанол, а также заниматься потенциально опасными работами, требующими быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания, запрещено.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Препарат противопоказан детям младше 18 лет.

В пожилом возрасте

С особой осторожностью назначается лицам преклонного возраста. Перерыв между инъекциями должен составлять минимум 6 часов.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется комбинировать Буторфанол с Диазепамом, барбитуратами, антипсихотическими препаратами и опиоидными анальгетиками.

Снизить дозировку Буторфанола следует при необходимости одновременного применения снотворных препаратов и лекарственных средств для системной анестезии.

Сосудосуживающие препараты снижают эффективность Буторфанола.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температурном режиме 5…30 °C. Замораживать препарат нельзя.

Срок годности — 2 года.

По окончании срока годности Буторфанол применять строго запрещено.

Цена в аптеках

Цена Буторфанола за 1 упаковку от 450 рублей.