Диувер

Диувер — лекарственный препарат, обладающий мочегонным действием.

Действующее вещество

Торасемид (Torasemide).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток.

Показания к применению

• заболевания печени, почек или легких
• снятие отеков, вызванных хронической сердечной недостаточностью.

Противопоказания

• почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией (отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь);
• печеночная кома;
• выраженная гипонатриемия (абсолютное снижение в организме уровня натрия) и гипокалиемия;
• гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови);
• одностороннее поражение мочевыводящих путей, при котором отмечается ярко выраженное нарушение оттока мочи;
• острый гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков);
• интоксикация, вызванная приемом лекарственных препаратов, обладающих избирательным кардиотоническим действием.

Противопоказан детям до 18 лет и женщинам в период беременности/грудного вскармливания.

Не рекомендован при наличии непереносимости лактозы и ее дефиците в организме.

Инструкция по применению Диувер (способ и дозировка)

Таблетки Диувер предназначены для перорального приема. Таблетки принимаются в утреннее время после завтрака. Запивать небольшим количеством жидкости. Рекомендованная дозировка составляет 1 таблетка в сутки.

Для лечения отечного синдрома любой этиологии назначается по 5 мг в сутки. В случае необходимости дозировка может постепенно увеличиваться до 20-40 мг раз в день. В исключительных случаях суточная дозировка может составлять 200 мг.

Для лечения артериальной гипертензии назначается по ½ таблетки в 5 мг (2,5 мг) раз в день. В некоторых случаях, по усмотрению врача, дозировка может быть увеличена до 5 мг в день.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

1. Сердечнососудистая система:

• чрезмерное снижение артериального давления;
• аритмия;
• тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
• ортостатическая гипотензия (резкое падение артериального давления, для которого характерны обмороки);
• снижение объема циркулирующей крови.

2. Мочевыделительная система:

• острая задержка мочи;
• снижение потенции;
• олигурия (уменьшение количества выделяемой мочи);
• нефрит интерстициального характера (воспалительное заболевание почек);
• гематурия (появление в мочи крови).

3. Пищеварительная система:

• рвота;
• нарушение нормального функционирования желудочно-кишечного тракта (диарея);
• острый панкреатит (воспалительное заболевание поджелудочной железы);
• повышение активности печеночных ферментов.

4. Нервная система — нарушение слуха и шум в ушах.

Применение может привести к повышению в крови концентрации мочевой кислоты и креатинина. Его прием может вызвать кожный зуд, крапивницу, дерматит и другие виды сыпи на кожном покрове.

Передозировка

При передозировке препарата, необходимо немедленно провести промывание желудка и принять активированный уголь. Решение о снижении дозировки или об отмене приема должно быть принято лечащим врачом.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Бритомар, Лотонел, Торасемид, Тригрим.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Основным действующим веществом является торасемид. Он обеспечивает подавление процессов всасывания натриевых ионов и воды, при этом значительно уменьшается осмотическое давление жидкости в клетках.

Действия, которые Диувер оказывает на организм:

• уменьшение фиброза (уплотнение соединительной ткани с появлением рубцовых изменений);
• улучшение диастолической функции сердечной мышцы (способность расслабления мышцы после изгнания крови).

Особые указания

• Применение лекарства должно осуществляться только по назначению врача.
• Повышенная чувствительность к данному препарату встречается у людей, плохо переносящих сульфаниламиды и другие производные сульфонилмочевины.
• При применении в течение длительного времени, необходимо соблюдать определенную диету и принимать препараты, в составе которых имеется калий.
• При циррозе печени подбор необходимой дозировки должен осуществляться строго в стационаре, поскольку нарушение водно-электролитного баланса в данном случае может вызвать печеночную кому.
• Во время приема препарата необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и других потенциально опасных видов деятельности, выполнение которых требует повышенной концентрации и внимания.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Не назначается детям и подросткам до 18 лет.

В пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозировки.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при прекоматозном состоянии и печеночной коме.

Лекарственное взаимодействие

• Торасемид повышает концентрацию цефалоспоринов, аминогликозидов, хлорамфеникола, этакриновой кислоты, цисплатина, амфотерицина В, что приводит к возрастанию риска развития нефро- и ототоксического действия.
• Торасемид увеличивает эффективность диазоксида и теофиллина и снижает дейсвтенность гипогликемических средств, аллопуринола.
• Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию торасемида в крови.
• Нестероидные противовоспалительные препараты, сукральфат, пробенецидом или метотрексатом снижают терапевтический эффект лекарственного средства.
• Салицилаты повышают токсичность торасемида и увеличивают риск развития побочных действий.
• Комплексное применение торасемида с антагонистами рецепторов ангиотензина II и ингибиторами АПФ может привести к снижению артериального давления.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше 30°С.

Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Цена Диувер за 1 упаковку от 345 рублей.