Фликсотид

Фликсотид — лекарственный препарат из группы глюкокортикостероидов.

Действующее вещество

Флютиказона пропионат микроионизированный.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме дозированного аэрозоля для ингаляций. Аэрозоль представляет собой суспензию белого или почти белого цвета. Ингалятор имеет 60 и 120 доз.

Показания к применению

Бронхиальная астма тяжелой или средней формы тяжести.

Препарат назначают с целью улучшения вентиляции легких и уменьшения обструкции у пациентов с хроническими легочными заболеваниями.

Противопоказания

Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов.

Не применяется при купировании приступов бронхиальной астмы.

Инструкция по применению Фликсотид (способ и дозировка)

Препарат вводят с помощью дозированного аэрозоля или через спейсер с лицевой маской.

При бронхиальной астме терапевтический эффект наступает через 4 - 7 дней после первого приема. У некоторых пациентов улучшение может отмечаться через 1 сутки.

Суточная доза для взрослых и детей старше 16 лет составляет 100-1000 мкг — делится на 2 приема. Начальная доза корректируется взависимости от степени тяжести заболевания:

• при бронхиальной астме легкой степени тяжести — вводится 100-250 мкг 2 раза в день;
• средней степени тяжести — 250-500 мкг 2 раза в сутки;
• тяжелой степени — 500-1000 мкг 2 раза в сутки.

Начальную дозу можно увеличивать до оптимальной поддерживающей или снизить до минимальной эффективной.

Для лечения хронической обструктивной болезни легких взрослым назначают 500 мкг 2 раза в сутки в качестве дополнения к терапии бронходилататоами длительного действия (например, ДДБА). Рекомендовано применять дозированный аэрозоль, 1 доза которого содержит 250 мкг.

Доза для детей:

• В возрасте 1-4 лет - по 100 мкг 2 раза в сутки.
• Детям старше 4 лет назначают аэрозоль, 1 доза которого содержит 50 мкг флутиказона. Дозировка — по 50-200 мкг 2 раза в сутки. Дозировка устанавливается индивидуально с учетом степени тяжести заболевания. В дальнейшем начальную дозу можно увеличивать до появления клинического эффекта, или снизить до минимально эффективной дозы.

Детям младшего возраста назначают более высокие дозы, что связано со снижением поступления препарата при ингаляционном введении.

ЛС рекомендовано применять каждый день. Длительность курса терапии составляет 3-6 месяцев. Если по завершению терапии отсутствует положительная динамика, необходим медицинский осмотр.

Побочные эффекты

Фликсотид может вызвать следующие побочные действия:

• парадоксальный бронхоспазм;
• охриплость голоса;
• нарушение минерализации костной ткани.

У детей возможно появление задержки в росте, увеличение количества глюкозы в крови и формирование катаракты, глаукомы и аллергические реакции. Иногда на фоне приема препарта возникают проблемы со стороны ЦНС: повышенная возбудимость, тревожность и нарушения сна.

Передозировка

• Может отмечаться временное угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Как правило, данное явление не требует вмешательства — восстановление происходит в течение нескольких дней.
• Возможно значимое подавление функции коры надпочечников, развитие острого адреналового криза у детей, гипогликемия, угнетение сознания и судороги.
• Причиной острого адреналового криза могут быть следующие состояния: травма, операция, инфекционное заболевание, резкое снижение дозы флутиказона.

Лечение предусматривает контроль состояния пациентов, и постепенное снижение дозы препарата.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Содерм, Дезоксикортикостерона триметилацетат, Фторометолон.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Флутиказон оказывает выраженное противовоспалительное воздействие на ткани легких и помогает уменьшить количество приступов бронхиальной астмы. Действующее вещество снижает обструкцию у пациентов с хроническими легочными заболеваниями.

Улучшение состояния отмечается через сутки после начала приема препарата, а выраженный эффект достигается примерно на 4-6 день. Биодоступность препарата составляет около 10-30%.

При введении препарата при помощи ингаляций некоторая его часть может попадать в пищеварительную систему, но это не вызывает негативных эффектов. Абсорбция лекарства при ингаляционном введении прямо пропорциональна дозировке. Часть препарата, попавшая в кровь, очень быстро метаболизируется в печени и выводится с мочой.

Особые указания

Особая осторожность необходима при лечении пациентов с туберкулезом легких и сахарным диабетом.

Фликсотид является также профилактическим средством, поэтому его необходимо применять регулярно независимо от наличия симптомов заболевания.

При беременности и грудном вскармливании

Применение допускается, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

В детском возрасте

Противопоказан детям до 1 года.

С особой осторожностью следует назначать препарат детям старше 1 года. При приеме возможны гормональные нарушения.

В пожилом возрасте

Коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени коррекция дозы не проводится.

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, ритонавир) может повышаться системное действия флутиказона. Поэтому при одновременном применении препаратов следует соблюдать осторожность.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +30°C. Нельзя замораживать. Срок годности — 2 года.

Цена в аптеках

Цена Фликсотид за 1 упаковку начинается от 761 руб.